paradentóza
Úvod
Úvod do paradentózy Periodontitida je hlavně chronický zánět tkáně podpůrné tkáně způsobené lokálními faktory. Věk nástupu je častější po 35 letech věku. Pokud není hlen léčen včas, může zánět postupovat k periodontitidě šířením dásní hluboko do periodontálního vazu, alveolární kosti a cementu. Vzhledem k tomu, že v počátečním stádiu nemá žádné zjevné příznaky, je snadné ji zanedbat a je již vážná, pokud se projeví příznaky, a dokonce ani zuby nelze udržet. Proto je nutné posílit poslání, aby pacienti mohli vidět včasnou a včasnou léčbu. Ztráta zubů je výsledkem neléčené paradentózy. Obecně se předpokládá, že periodontitida představuje 30% až 44% příčiny extrakce zubů, což je primární příčinou ztráty zubů u dospělých v Číně. Většina dospělých však má mírnou až střední periodontitidu. Závažné případy představují pouze 5% až 20% populace. Pouze několik lidí má několik fází aktivního ničení a velmi málo částí dosáhlo rychlého pokroku. Nejcitlivější zuby jsou mandibulární řezáky a maxilární stoličky. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: periodontální absces
Patogen
Příčiny paradentózy
Žvýkací návyky (15%):
To může způsobit zubním postranním zubům hromadit velké množství plaku a zubního kamene, což způsobuje periodontální onemocnění. Současně mohou být běžné boční zuby těžce nošeny, což způsobuje zuby, způsobuje nebo zhoršuje periodontální onemocnění.
Profesionální návyky (5%):
Například, pokud švec, dřevorubec atd. Pracuje, používají se ke kousnutí železných hřebíků, jehel nebo drátků atd., Které mohou poškodit zub a parodont, jako je mezera v koruně nebo uvolnění nebo přemístění předních zubů.
Pacienti s onemocněním parodontu by proto měli věnovat zvláštní pozornost nápravě špatných návyků, které se vyvinuly, a pouze tak lze konsolidovat léčebný účinek onemocnění parodontu. Lidé bez onemocnění parodontu by také měli opustit výše uvedené návyky, aby nedošlo k poškození parodontu.
Etiologie paradentózy je komplikovaná a celková částka je rozdělena na lokální a systémové faktory. Místní faktory mají velmi důležitou roli a systémové faktory mohou ovlivnit reakci periodontálních tkání na místní podněty.
Částečné stravovací návyky (20%):
Může způsobit nedostatek bílkovin a vitamínů A, C a D, což může způsobit nebo zhoršit periodontální onemocnění.
Noční stoličky, zaťaté zuby (10%):
To může způsobit těžké opotřebení zubů, zvýšit zátěž periodontální tkáně, může způsobit impakci potravy nebo zhoršit původní periodontální léze.
Kousání rtu, kousání pera, kousání nehtu, otevírání úst atd. (10%):
Ty mohou zvýšit zatížení periodontální tkáně a mohou také posunout přední zuby, způsobit příznaky, jako jsou zuby, nebo zhoršit původní léze periodontální tkáně.
Kouření (25%):
Kouření působí na celou kost těla, což může zhoršit vstřebávání kostí. Absorpce alveolární kosti je patologický proces periodontálního onemocnění.
Místní faktory:
1. Plak: označuje mikrobiální skupinu, která ulpívá na povrchu zubu a nemůže být odstraněna ústní vodou, oplachováním vodou nebo podobně. Bylo zjištěno, že plak je iniciátorem periodontálního onemocnění a je hlavní příčinou periodontálního onemocnění.
2. Dentální počet: je mineralizovaný povlak uložený na povrchu zubu. Kalkul je rozdělen do dvou typů: iliakální a subgingivální počet podle místa uložení a povahy. Horní kalkul je umístěn na povrchu zubu nad okrajem dásní a je vidět přímo pouhým okem. V krku zubů je více usazenin, zejména na protilehlé straně otvoru velkého příušního kanálu, bukální strana maxilárních stoliček a lingvální strana mandibulárních předních zubů jsou uloženy více. Tatarský břicho se nachází na kořenovém povrchu pod okrajem dásní, v kapse sáčku nebo v kapse parodontu. Pouhým okem nelze přímo pozorovat. Musí být sondováno znát místo uložení a množství depozice. Počet podpaží může být vytvořen na jakémkoli zubu, ale s více sousedními tvářemi a jazyky.
Hlavním zdrojem anorganických solí v kalkulu jsou minerální soli, jako je vápník a fosfor ve slinách. Podpažní kámen je hlavně minerální sůl poskytovaná gingivální štěrbinovou tekutinou a exsudátem.
Nebezpečí zubního kamene pro periodontální tkáň je hlavně proto, že vytváří dobré prostředí pro přilnutí plaku a růst bakterií. Samotný počet brání udržování ústní hygieny, což urychluje tvorbu plaku a stimuluje tvorbu dásní tkáně.
3. Traumatická okluze: V případě okluze, je-li okluzní síla příliš velká nebo je směr abnormální, za kloubní silou, kterou vydrží periodontální tkáň, okluze, která způsobuje poškození periodontální tkáně, se nazývá traumatická okluze. Traumatická okluze zahrnuje včasný kontakt během okluze, interferenční okluze a noční stoličky.
4. Ostatní: včetně zánětu potravy, špatného navrácení, dýchání v ústech a dalších faktorů také podporují zánětlivý proces periodontální tkáně.
Systémové faktory:
Místní faktory jsou hlavní příčinou onemocnění parodontu. Systémové faktory jsou podpůrným faktorem ve vývoji periodontálního onemocnění Systémové faktory mohou snížit nebo změnit odolnost parodontálních tkání vůči vnějším podnětům, učinit je náchylnými k onemocnění a podpořit rozvoj gingivitidy a paradentózy.
Mezi systémové faktory patří: endokrinní poruchy, jako jsou pohlavní hormony, adrenokortikální hormony, tyroxin a další abnormality sekrece. Strava a výživa mohou mít nedostatek vitamínu C, vitamin D a vápník, nedostatek nebo nevyváženost fosforu, malnutrici a podobně. Vztah mezi onemocněním krve a periodontálními tkáněmi je velmi úzký, u pacientů s leukémií je často zduření dásní, vředů a krvácení. Hemofilie může nastat spontánní krvácení dásní. Dlouhodobé užívání některých léků, jako je fenytoin, může vyvolat fibrózu v dásních, některé typy periodontálního onemocnění, jako je adolescentní periodontitida, mají často rodinnou anamnézu, takže se berou v úvahu genetické faktory. Stručně řečeno, příčina onemocnění parodontu je komplikovanější, v době léčby je nutné věnovat pozornost nejen eliminaci lokálních faktorů, ale také stavu celého těla, abychom dosáhli lepšího terapeutického účinku.
Prevence
Prevence paradentózy
1. Udržujte ústa čistá : V ústech je více než 20 druhů bakterií. Nové plaky se tvoří 1 až 6 hodin po očištění povrchu zubu, což způsobuje zubní onemocnění. Měl jsem se naučit čistit si zuby, když mi byly 3 roky. Chcete-li si vyčistit zuby do 3 minut po jídle, čistěte pokaždé 3 minuty a 3krát denně. Máte-li potíže, měli byste po jídle vypláchnout ústa a ráno a večer si vyčistit zuby. Zejména čištění zubů před spaním je důležitější než čištění zubů ráno. Zubní kartáček by měl používat měkký a flexibilní zubní kartáček na zdravotní péči, po použití je umyjte, hlavu zubního kartáčku vložte a vysušte. Chcete-li si zvyknout na čištění zubů, při čištění horních zubů se štětiny kartáčují dolů zuby. Při čištění spodních zubů je třeba kartáč čistit odspodu k vrcholu. Nenásilně kartáčovat tam a zpět. Jinak se dásně stáhnou a zuby se zaklínují. Vada.
2. Dávejte pozor na orální cvičení : Pravidelná konzumace potravin z vlákniny, žvýkání, může stimulovat sekreci slin, odplavovat nečistoty, pomáhat samočistit zuby a posílit periodontální tkáň. Chcete-li vytvořit zvyk žvýkání na obou stranách, jinak to způsobí zneužití dásní a deformaci obličeje. Doporučuje se používat vyčištěný pravý ukazováček a masírovat ho na horní a dolní dásně po dobu 2 až 3 minut. Může zlepšit krevní oběh dásní a okolních tkání a je prospěšný pro metabolickou funkci periodontálních tkání. Každé ráno se provádí zubní kaz a prázdná ústa se pokousají (horní a dolní zuby jsou jemně zabouchnuty) desítky až stokrát, asi 2 až 3 minuty, zuby mohou být nejprve honovány, přední čelisti jsou nataženy k předním zubům a hrboly jsou lemovány na obou stranách.
Komplikace
Komplikace paradentózy Komplikace periodontální absces
Především souběžné s následujícími chorobami :
1, může nastat periodontální otok nebo více periodontální absces.
2, slabost, slabá bolest, krvácející dásně a špatný dech.
3, když je snížen odpor těla, není parodontální drenážní drenáž není hladká, může způsobit parodontální otok, v této době jsou dásně oválného výčnělku, zarudnutí a otoky, zvýšená volnost zubů, bolest, pacient cítí místní Těžká bolest, někdy i více abscesů současně, nazývaná více periodontálních abscesů. V této době může mít pacient příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota, celková malátnost, submandibulární lymfadenopatie, něha a podobně.
Příznak
Parodontitida Příznaky Časté příznaky Gingivální hemoroidy Gingivální glandulární otoky Gingivální zornice Pustuly Otokové zuby Praskliny Zuby Uvolnění a odlupování Gingivální hemoroidy Sliznice Bílé skvrny Parodontální vaky Tvoří zázvorové karmínové nebo tmavě červené
1. Rané sebevědomé příznaky nejsou zřejmé : pacienti často trpí pouze genitálním krvácením nebo špatným dechem, podobně jako zánět sputa. V době vyšetření, otoku okraje dásní, olizující bradavky a připojeného sputa, měkkosti sputa, tmavě červené nebo tmavě červené barvy, lze snadno zjistit krvácení.
2. Jak se zánět dále šíří, objevují se následující příznaky:
(1) Tvorba periodontální kapsy: V důsledku expanze zánětu je periodontální vaz zničen, alveolární kost se postupně vstřebává a gingiva se oddělí od kořene zubu, takže sulcus se prohloubí a vytvoří periodontální kapsu. Hloubku periodontální kapsy lze měřit pomocí sondy. Rentgenové vyšetření ukázalo, že alveolární kost má různé stupně absorpce.
(2) Periodontální empyém: Ve stěně periodontální kapsy jsou vředy a zánětlivá granulační tkáň a ve vaku jsou hnisavé sekrece, takže dásně lze lehce lisovat a vidět hnis. A často mají špatný dech.
(3) Uvolněné zuby: V důsledku destrukce periodontálních tkání, zejména při absorpci alveolární kosti, jsou podpůrné zuby nedostatečné a zuby jsou uvolněné a posunuty.
V této době se pacient často cítí okluzní slabost, matná bolest, krvácející dásně a špatný dech. Když je odpor těla snížen a periodontální vak není dobře vyčerpaný, může se vytvořit periodontální otok. V této době jsou dásně oválného tvaru, červené a oteklé a zvětšuje se uvolnění zubů, což je bolestivé. Pacient pociťoval silnou namáhavou bolest, někdy se objevilo současně více abscesů, které se nazývají více periodontální absces. V této době může mít pacient příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota, celková malátnost, submandibulární lymfadenopatie, něha a podobně.
Přezkoumat
Vyšetření periodontitidy
Samovyšetření:
1. Při čištění zubů je na štětinách krev. Když kousnete jídlo, je na jídle krev, což znamená, že existuje gingivitida.
2. Podívejte se do zrcadla. Pokud dojde k zarudnutí a otoku dásní, bude při dotyku krvácet, což naznačuje gingivitidu.
3. Zuby mají různé stupně volnosti, kořeny jsou odkryté nebo dásně červené a oteklé a je zde hnis, což naznačuje, že se vyvinula k periodontitidě.
4. Špatný dech naznačuje, že může dojít k paradentóze.
Mírné krvácení dásní je známkou časné gingivitidy. V tuto chvíli by kartáčování nemělo být zastaveno a kartáč na měkké vlasy by měl být používán k pečlivému čištění zubů. Obecně lze krvácení dásní regulovat. Pokud dojde k krvácení dásní po jednom týdnu, měli byste se poradit se svým zubním lékařem o léčbě a léčbě.
Pravidelná prohlídka : pravidelné ústní vyšetření, nejlépe jednou za 6 měsíců; pravidelné čištění, tj. Mytí zubů, lékaři používají speciální zařízení k odstranění zubního kamene, jednou ročně; včasná diagnostika, včasné ošetření.
Laboratorní inspekce:
1. Rutinní vyšetření krve.
2. Prohlídka rentgenového filmu.
3. Vylučování a tkáňová kultura + citlivost na léčivo a další kontrolní metody.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace paradentózy
Diferenciální diagnostika
1, časná pozornost na jednoduchou parodontitidu by měla být odlišena od marginální gingivitidy.
2, když existuje periodontální absces, je třeba odlišit od alveolárního abscesu: alveolární absces, známý také jako periapický absces, je typem periapického onemocnění, apikální periodontitida označuje zánět vyskytující se kolem kořenové tkáně Toto onemocnění je často sekundární k endodoncii. Endodontický zánět způsobený různými faktory, jako je například selhání účinného léčení zánětu, sahá od korunové dužiny po kořen zubu. Když infekce v kořenu prochází skrz apikální foramen na tkáni obklopující kořen, způsobuje apikální periodontitidu. V počátečním stádiu apikální periodontitidy je pociťován pouze nepříjemný, chlupatý a osmotický otok, v tuto dobu se žádná léčba brzy nevyviní do hnisavého stavu, tj. Alveolárního abscesu.
