Deformace varlat
Úvod
Úvod do varlat malformace Testikulární malformace jsou vrozené vývojové poruchy u mužů nebo testikulární léze způsobené mnoha faktory získaného onemocnění, které mohou vést k neplodnosti. Specifické malformace varlat jsou většinou způsobeny epididymální tuberkulózou napadající varlata, což je velmi vzácné. V klinické praxi jsou běžné nespecifické testikulární malformace a testumpulární malformitida vyvolaná příušnicemi, což je jedna z běžných příčin mužské neplodnosti. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé lidi: dobré pro muže Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Epididymitis orchitis varicocele
Patogen
Příčiny malformace varlat
1, endokrinní abnormality, endokrinní abnormality, jako je hypotyreóza gonadotropinů, stejně jako mikroadenomy hypofýzy atd., Ovlivňují vývoj pohlavních žláz, což vede k této testikulární hypoplasii.
2, genetické faktory, je chromozomální abnormalita, jako je Klinefelterův syndrom, je primární onemocnění malých varlat nebo dysplazie jemných tubulov.
3, genetické faktory, tj. Chromozomální abnormality, jako je Klinefelterův syndrom, je primární malé testikulární onemocnění nebo spermatická dysplazie. Genetické faktory, jako jsou chromozomální abnormality, jako je Klinefelterův syndrom, jsou primární onemocnění malých varlat nebo dysplazie jemných tubulov.
4, infekční faktor, nejsilnější je virová orchitida způsobená příušnicemi u dětí, může způsobit vývojové poruchy varlat. Dávejte pozor na zdraví mužů a začněte od hodiny, nevylévejte vážnou nemoc, někdy je to nenapravitelné.
5, trauma nebo chirurgické trauma, někteří lidé kvůli dětství nebo pubertě, po dospělých, kvůli nějakému poškození v oblasti varlat nebo kvůli chirurgickému zákroku, může výsledné poškození varlat také způsobit vývoj varlat Špatné nebo zmenšující se atd.
Prevence
Prevence malformace varlat
Předkožka je příliš dlouhá a fimóza, kavernózní indurace, skrytý penis atd. By vždy měly věnovat pozornost jejím změnám. Předkožka je příliš dlouhá, předkožka je úzká a fimóza, která způsobí hromadění smegmatu a moči v dutině předkožky, vyvolává dermatitidu hlavy penisu, produkuje hnisavé sekrece a epidermální exfoliaci a závažné případy mohou způsobit předkožku a penilní vředy nebo tvorbu kamene. Způsobuje zúžení močové trubice a akutní zadržování moči. Těžká stenóza penisu omezí vývoj penisu a ovlivní plodnost. Opakované epizody dermatitidy penisu hlavy mohou také vést k neklidu a nervozitě pacientů. Pacienti středního věku jsou náchylní ke skleróze penisu a snadno se vyvinou v zákeřné penilní vláknité kavernoidní plaky, ztrácí normální pružnost a zakřivení penisu. Jakmile je erekce nejen bolestivá, ale také deformovaná, ovlivňuje normální sexuální život a dokonce způsobuje impotenci. Pokud je penis ohnutý a zdeformovaný déle než jeden rok nebo kalcifikace plaku, měl by být proveden brzy.
Transpozice penilní šourek, často komplikovaná hypospadiemi. Hypospadie je běžná močová trubice a malformace vnějších genitálií. Vyžaduje se důkladné chromozomální vyšetření a vyšetření gonád. Penis je zkroucený, tj. Hlava penisu je mimo střední linii a těžkým pacientům je bráněno pohlavním stykem, což někdy způsobuje, že pacient není schopen normálně močit. Ovlivňuje také formování psychologie zdraví pacienta a ovlivňuje normální sociální aktivity.
Vrozená ztráta varlat nebo ztráta varlat po traumatu, testikulárním kroucení, testikulárním nádoru, nádoru prostaty, atrofii varlat, uretrální nemoci, deformaci penisu atd., Může způsobit odpovídající symptomy, mít vážný dopad na psychologii pacienta nebo způsobit problémy s plodností, nebo Pokud jste v ohrožení života, měli byste se uzdravit včas a nakonec dosáhnout: normální močení, ideální sexuální život, uspokojivý vzhled a zdravá sexuální psychologie.
Komplikace
Komplikace varikulárních malformací Komplikace Epididymitis orchitis varicocele
Epididymitis: Epifýza varlat je obklopena epididymis, sperma je zde dočasně uložena po produkci. Epididymitis, běžnější u lidí kolem 30 let, většinou kvůli malformaci varlat a bakteriální infekci, způsobující bakterie do epididymis prostřednictvím vas deferens. Často se vyskytuje se zadní uretritidou, prostatitidou, semennou vezikulitidou atd. Stránka může být na jedné straně oboustranná a doba útoku může být naléhavá.
Orchitida: způsobená malformací varlat Epididymitis se přímo šíří do varlat, způsobený bakteriemi. Akutní orální orchitida u dětí je obvykle způsobena příušnicemi. Vzhledem k tomu, že těžká orchitida ztrácí schopnost růstu, lékaři používají vedle léků proti bolesti také antibiotika, ale také musí aplikovat varlata za studena. Pokud je lékař v akutní fázi léčen nesprávně, bakteriální orchitida může vytvořit absces nebo se vyvinout v chronickou orchitidu.
Varicocele: Výskyt varixů představuje 10% 30–40letého muže. 90% se objeví na levé straně kvůli hromadění krevního toku spermatických žil, což způsobuje dilataci, deformaci a prodloužení venózního plexu. Hvězda varikokély bude způsobena ledvinovým nádorem. Důvodem, proč si varikokéla zaslouží pozornost, je to, že ji může doprovázet atrofie varlat a spermatogeneze, což vede k neplodnosti.
Semenová cysta: benigní cysta, která se vyskytuje ve spermatozo varlatech nebo epididymis. Otok a otok hmoty je většinou stejně velký jako kostka cukru. Lidé to nazývají třetí varlatou. Pokud trváte na odstranění těchto hrbolků, lékař vám může operaci odstranit. Vyhněte se traumatu varlat a šourku. Mít sex pravidelně a vyhýbat se dlouhodobým sexuálním impulzům.
Příznak
Příznaky malformace varlat Časté příznaky Testikulární mikrotestikulární hypoplasie Sexuální malformace Testikulární visení bez varlat
Vajíčka vylučují androgen, který stimuluje spermatogenezi a vývoj mužských pohlavních orgánů a doplňkových sexuálních charakteristik. Ať už se jedná o vrozené vývojové poruchy nebo mnoho faktorů získaných testikulárních lézí, může to vést k neplodnosti. Varlata je hlavním pohlavním orgánem mužů, jeho funkcí je produkovat spermie a spermie a vejce se spojí do nových jedinců, čímž je zajištěna kontinuita lidské rasy.
1. Abnormální poloha
Testikulární fúze. Varlata na obou stranách jsou integrována do břišní dutiny nebo šourku a snadno se zaměňují za kryptorchidismus nebo jednoduchá varlata. V kombinaci s deformitami ledvin. Kryptorchidismus. Ectopic varlata. Abnormální přilnutí varlat a epididymis může způsobit, že spermie projdou překážkami a způsobí neplodnost. Spojení mezi nimi není dobré, je snadné vyvolat torzi varlat a dokonce i nekrózu tkání v důsledku nedostatečného přísunu krve.
2. Velikost je neobvyklá
Varlata jsou kvůli hypoplasii méně než normální a mnoho z nich nejsou izolované příznaky. Testikulární zvětšení v důsledku hyperplazie, jako je testikulární teratom, vrozená atrofie.
3. Číslo je neobvyklé
Žádný testosteron. Zřídka je diferenciace varlat neúplná kvůli některým důvodům embryonálního vývoje a varlata jsou atrofována a degenerovaná. Avšak vzhledem k existenci některých intersticiálních buněk může mít pacient vnější mužské genitálie a vzhled. Věnujte pozornost identifikaci bilaterálního kryptorchismu. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšením luteinizačního hormonu (LH) v krvi a zvýšením hladiny testosteronu v plazmě po chorionickém gonadotropinu. Androgen by měl být podáván pravidelně po pubertě. Jinak bude existovat třída eunuchového syndromu, který může být použit pro transplantaci varlat, s použitím sourozenců nebo alogenní transplantace varlat. Toto onemocnění je komplikováno vas deferens a epididymis. Jeden varlat. Většina z nich nevyžaduje zvláštní ošetření, účelem chirurgického vyšetření je najít kryptorchidismus, který může existovat v břišní dutině, aby se zabránilo rakovině. Další varlata. Týká se vzhledu 3 nebo více varlat.
1. Mužské pseudohermafroditismus: Je to muž, ale pouze varlata, genitálie vykazují ženské sexuální vlastnosti.
2. Kryptorchidismus: Fertální varlata zůstává během poklesu v jakékoli abnormální poloze.
3. Žádné testikulární onemocnění: testikulární neúplná nebo úplná absence.
4. Testikulární zánět: Ve varlatech se vyskytuje nějaký zánět, jako je zvětšení, krvácení atd.
Přezkoumat
Vyšetření varlat malformací
Během rutinních krevních testů mohou mít pacienti mírnou leukopenii.
1. Dopplerovské ultrazvukové vyšetření redukce krevního toku varlat.
2. Testikulární vyšetření radionuklidem 99m 锝 (99mTc) ukázalo, že perfúze krevního toku torzních varlat byla snížena a šlo o radioaktivní studenou zónu s diagnostickou přesností 94%. Je považováno za nejspolehlivější pomocné diagnostické opatření.
3. Ultrazvukové vyšetření a CT vyšetření jsou užitečné při určování, zda jsou varlata oteklá, akutní hydrocele, edém skotů, uvěznění, ale nejsou spolehlivá při identifikaci testikulární torze a epididymální orchitidy.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace varlat malformace
Testikulární malformace nejsou neobvyklé a mohou se vyskytovat od novorozence po starší, ale incidence je vysoká u dětí a lidí ve věku 20–25 let. Testikulární malformace mohou být odstraněny kvůli varikulární nekróze. Testikulární malformace je onemocnění orchitidy způsobené různými patogenními faktory, které lze rozdělit na nespecifické, virové, plísňové, spirochetické, parazitární, škodlivé, chemické apod.
Parotidová malformační orchitida
Příušnice jsou nejčastější příčinou orchitidy a kolem 20% pacientů s příušnicemi má orchitidu. Častější v pozdní adolescenci. Varlata jsou pouhým okem velmi zvětšená a fialově modrá. Když byl naříznutý varle, nemohly být semenníky varlat vytlačeny kvůli intersticiální reakci a otokům. Histologie a vazodilatace byly pozorovány histologickým pozorováním. Velké množství zánětlivých buněk infiltrovalo a semenné trubičky byly denaturovány v různé míře. Když se orchidej uzdraví, varlata se zmenší a zjemní. Semenité trubičky jsou silně atrofovány, ale testikulární intersticiální buňky jsou zachovány, takže sekrece testosteronu není ovlivněna. Orchitida se obvykle vyskytuje 3 až 4 dny po výskytu příušnic. Vak je erytém a edém, jedna nebo obě varlata jsou zvětšená a velmi něžná a lze pozorovat dokonce i hydrocelu. Obecně lze nalézt léze příušnic.Po symptomatické léčbě po dobu asi 10 dnů odezní otok varlat. Asi 1/3 až 1/2 pacientů může pozorovat atrofii varlat od 1 do 2 měsíců po nástupu. Obecně jednostranné postižení varlat neovlivňuje plodnost. Podle statistik asi 30% pacientů s orchitidou způsobenou příušnicemi nevratně ničí sperma a varlata jsou vysoce atrofována. Jako je bilaterální infekce, atrofie varlat, způsobující neplodnost spermatogeneze, ale androgenní funkce je obecně normální.
Akutní nespecifická malformace varlat
Akutní nespecifická orchitida se často vyskytuje u pacientů s uretritidou, cystitidou, prostatitidou, hyperplazií prostaty a dlouhodobě zavedenými katétry. Infekce se šíří přes lymfu nebo vas deferens na epididymis způsobující epididymální orchitidu. Mezi běžné patogeny patří Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus a Pseudomonas aeruginosa. Bakterie se mohou do varlat šířit krví, což způsobuje jednoduchou orchitidu. Nicméně, zásobení krve varlatami je hojné a má silnou odolnost proti infekci, takže tato situace je vzácná. Patologicky je hrubým pozorováním hlavně zvětšení varlat, přetížení a napětí. Po řezu varlat byl pozorován malý absces. Histologie ukázala fokální nekrózu, edém pojivové tkáně a infiltraci granulocytů lobulárními buňkami, zánět, krvácení, nekrózu semenných tubulů a těžký varikulární absces a testikulární infarkt. Diagnóza je založena na klinické vysoké horečce, zimnici, otoku varlat, zarudnutí skeletu, otokech a dalších příznacích k potvrzení diagnózy. Pozornost by měla být samozřejmě věnována identifikaci akutní epididymitidy, příušnice, zánětu příušnic, torze spermatického šňůry a uvěznění. Včasná diagnóza a včasné podávání antibiotik k odstranění příčiny je důležitým prostředkem k ochraně dobrých funkcí v budoucnosti. Malé množství orchitidy může po hojení v důsledku fibrózy a poškození semenných kanálků způsobit atrofii varlat a ovlivnit plodnost.
