Dědičná porucha osobnosti
Úvod
Úvod do poruchy osobnostní výkonnosti Hisstrionická porucha osobnosti, známá také jako chrápání nebo hledání osobnostní poruchy pozornosti, je poruchou osobnosti, která se vyznačuje nadměrným emocionálním používáním nebo přeháněním slov a akcí, které přitahují pozornost. Lidé s poruchou osobnostní výkonnosti jsou ve svém chování často provokativní a jejich vzhled je velmi znepokojen. Tito lidé jsou emocionálně exponovaní, bohatí na výraz, nálady a smutky jsou všichni v barvě, jemní a umělí, snadno ztracení, jako je sympatie a soucit ostatních lidí, emoční změna a snadné označení. Sebeostředěná, dobrá komunikace a sebevyjádření. Formování poruchy osobnostní výkonnosti souvisí s genetickým a rodinným prostředím. Studie ukázaly, že u dětí, které vyrůstají v rodině, která postrádá péči a očekávání a sexuální promiskuitu, se s větší pravděpodobností vyvine porucha osobnosti. Provádění poruch osobnosti je jednou z nejčastějších poruch osobnosti, míra prevalence v běžné populaci je přibližně 2% a výskyt žen je přibližně dvakrát vyšší než u mužů. Základní znalosti Míra pravděpodobnosti: Míra prevalence v obecné populaci je asi 2% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: schizofrenie
Patogen
Příčina poruchy osobnostní výkonnosti
Formování poruchy osobnostní výkonnosti souvisí s genetickým a rodinným prostředím. Studie ukázaly, že u dětí, které vyrůstají v rodině, která postrádá péči a očekávání a sexuální promiskuitu, se s větší pravděpodobností vyvine porucha osobnosti. Kromě toho existuje úzký vztah mezi poruchou osobnostní výkonnosti a poruchou antisociální osobnosti. Statistické studie ve Spojených státech ukázaly, že dvě třetiny pacientů s poruchou osobnostní výkonnosti splnily kritéria pro antisociální poruchu osobnosti. Potenciální osobnostní rysy těchto dvou psychologických bariér mají podobné aspekty, ale výrazy mužů a žen jsou odlišné. Více žen se obvykle odráží v „fenotypovém“ typu osobnosti a muži s větší pravděpodobností projeví tuto potenciální osobnostní vlastnost „antisociální“ násilnou osobností.
Prevence
Prevence poruch osobnosti
V současné době neexistuje žádná lepší specifická metoda léčby, ale postoj by měl být opraven.
1. Zvyšujte povědomí a pomáhejte pacientům porozumět vadám v jejich osobnosti. Pouze tím, že budeme čelit sobě, můžeme podpořit jeho dlouhodobé vyhýbání se a přizpůsobit se sociálnímu prostředí. Pokud nemůžete čelit svým vlastním vadám, sebep expanzi, pusťte se, narazíte na zeď všude, což vede k nástupu nemoci.
2. Emocionální metoda seřízení. Emocionální vyjádření osobnosti výkonného typu je příliš mnoho a jiné jsou často nepřijatelné. Pokud tedy lidé s takovou osobností chtějí tuto situaci změnit, první věcí, kterou musíte udělat, je požádat své příbuzné a přátele, aby provedli vyšetřování a poslouchali jejich názory na tento emotivní výraz. Nezpochybňujte názory, které předložili, zeptejte se sami sebe, jaké jsou tyto emoce vědomé a které jsou v bezvědomí, jaké jsou ostatní a jaké jsou nenávistné. Ti, kteří nenávidí ostatní, by měli být rozhodně zdokonaleni, zatímco jiní, kteří to mají rádi, by se měli ve svém výkonu snažit být mírní. Pro bezvědomý výkon je lze zapsat, umístit na nápadné místo a občas si připomenout. Kromě toho můžete také požádat své přátele, aby jim v klíčových okamžicích připomněli, nebo požádat své přátele o vyhodnocení jejich výkonu dnes a poté zažít jejich emocionální projevy, aby mohli v budoucnu jejich emoční projevy řádně ovládat, aby dosáhli přirozeného a umírněného. Účinek.
3. Sublimační zákon. Jak je uvedeno výše, pacienti s osobností výkonného typu mají určitá umělecká představení. Možná bychom si mohli přát „spočítat plán“ a nechat je přenést svůj zájem na herecké umění, aby mohla být původní nahromaděná energie pacienta při představení sublimována. Mnoho uměleckých představení má ve skutečnosti určité přehnané prvky, aby mohli diváci v příběhu ponořit, musí herci použít své vlastní výrazy a jazyk, aby na ně zapůsobili. Proto je výkon osobnosti oddané divadelnímu umění velmi účinným způsobem sebezdokonalování.
Komplikace
Komplikace poruch osobnosti Komplikace schizofrenie
Abnormální osobnost může být také způsobena nemocemi, zejména onemocněními čelního laloku (jako je trauma mozku, encefalitida atd.), Schizofrenie může mít také příznaky poruchy osobnosti nebo může být způsobena frontální dysfunkcí.
Příznak
Výkon symptomy poruchy osobnosti běžné příznaky emoční vzestupy a pády
Provádění poruch osobnosti je jednou z nejčastějších poruch osobnosti, míra prevalence v běžné populaci je přibližně 2% a výskyt žen je přibližně dvakrát vyšší než u mužů.
Výkon poruchy osobnostní výkonnosti má obecně následující aspekty:
1. Přitahují pozornost, emoce jsou dramatické. Tento typ člověka se často vyjadřuje a má dobré umělecké výkonové schopnosti, zpívá a směje se, jedná realisticky a má určitou přitažlivost. Někteří lidé jim říkají skvělí napodobitelé a umělci. Často vykazují přílišnou honosnost a přehánění a dokonce předstírají, že přitahují pozornost.
2. Vysoce sugestivní a nápaditý. Tito lidé mají nejen silné sebevědomí, ale také silné rady. Často fantazírují a používají představivost jako realitu. Pokud není dost realistického podnětu, je vhodné použít fantazii ke stimulaci vnitřního emocionálního zážitku.
3. Emoční použití. Tito lidé jsou bohatí na emoce, více nadšení a méně stabilní, emoce jsou horké, ale ne hluboké, takže jejich emoce jsou těkavé a snadno nevyrovnatelné. U mírných podnětů mohou nastat emoční reakce, rozruch, nedostatek vlastní nálady a emoční aktivita je téměř vše reaktivní. Přílišné emocionální reakce často lidem dávají povrchní pocit, žádné skutečné pocity a dojem, že jsou únavné nebo dokonce nemocné.
4, v závislosti na způsobu hraní s ostatními k dosažení jejich cílů. Hraní s různými triky přiměje lidi, aby následovali tento příklad, jako je sebevědomí, silná poptávka, lhaní, podvod, zdvořilost, lichotivé a někdy dokonce manévrovací sebevražedné hrozby. Jejich mezilidské vztahy jsou povrchní, zdánlivě teplé, inteligentní a srdcervoucí a ve skutečnosti zcela ignorují potřeby a zájmy druhých.
5. Vysoká sebestřednost. Tento druh má rád ostatní, aby věnovali pozornost a chválu. Teprve když budou hlasovat pro svou vlastní dobrotu a potěší vše, projeví svou extázi. Jinak zaútočí na ostatní a nevynakládají žádné úsilí. Kromě toho mají tito pacienti také nezralý sexuální vývoj, který se vyznačuje sexuální lhostejností nebo přecitlivělostí. Pacientky mají tendenci ukazovat sex nevinně, svádět ostatní s bezohlednými pokušeními a vědomě.
Porucha osobnosti výkonu obecně nevenuje pozornost podrobnostem nebo skutečnostem a neochotně nebo nebudou racionálně posuzovat problémy a situace. Pacienti mají často stížnosti na depresi, zajímavé otázky o nevysvětlitelných příčinách a neuspokojivý romantický vztah.
Přezkoumat
Vyšetření poruch osobnosti
Diagnostická kritéria jsou následující:
Přehnaný model nálady a přitažlivosti, který začíná v raném mládí. Pět nebo více z následujících charakteristik (včetně pěti) bude diagnostikováno jako porucha osobnostní výkonnosti.
1. Pokud nejste středem pozornosti, budete se cítit nepříjemně.
2, často v procesu jednání s ostatními, sexuální přitažlivost a přehnané chování.
3, změny nálady.
4. Nepřetržitá pozornost na svůj vlastní vzhled.
5, způsob mluvení je působivý, ale obsah je prázdný.
6, znázorňující dramatický, přehnaný emoční výraz.
7. Buďte implicitní.
8. Zvažte míru důvěrnosti s ostatními ve vztahu ke skutečné situaci.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace poruchy osobnostní výkonnosti
1. Neuróza: Psychiatři v Evropě, zejména v Německu a Velké Británii, se domnívají, že existuje úzká souvislost mezi poruchou osobnosti a neurózou. Zdůrazňují, že „osoby s diagnostikovanou neurózou můžeme zcela najít charakteristiky patologické osobnosti, U lidí s morbidní osobností lze také najít charakteristiky neurózy. “„ Symptomy neurózy a chování morbidní osobnosti lze považovat za reakci v závislosti na tendenci kvality na jedné straně a tlaku v prostředí na straně druhé. “ "Teoreticky je nemožné odlišit takzvanou morbidní osobnost od tzv. Neurotické osobnosti." Tolle (1996) poukázal na to, že „osobní porucha může vykazovat velké množství neurotických reakcí a mnoho pacientů s neurózou má také poruchy osobnosti. Neexistuje jasná hranice mezi poruchou osobnosti a neurózou“. Tzv. "Neuropatická osobnost" pochází z teorie psychoanalýzy. Horney si myslí, že pacienti s neurózou jsou ti, jejichž chování, emoce, mentalita a způsob myšlení nejsou normální. Jsou v úzké konkurenci plné úzkosti a stavěni k boji proti úzkosti. Mechanismus obrany, to je osobnost neurózy. Jasper věří, že příznaky neurózy jsou reakce lidí s neobvyklou osobností na stres, to znamená, že v normálních případech je abnormální pouze chování (osobnost), a v případě stresu neuróza reaguje a vykazuje příznaky neurózy. "Osobní neuróza" se týká jedinců, kteří jsou podobní příčině neurózy a jejichž pacienti nemusí mít žádné neurologické příznaky. Freud spekuluje, že faktory, které určují proces rozvoje osobnosti, jsou příčinou neurózy. Kolb (1973) poukázal na to, že každá neuróza má svou vlastní jedinečnou strukturu osobnosti, která se často nazývá neuróza osobnosti. V současné době se předpokládá, že ačkoli je vztah mezi poruchou osobnosti a neurózou blízký, to znamená, že porucha osobnosti přispívá k výskytu neurózy a neuróza rovněž přispívá k tvorbě poruchy osobnosti a šance na komorbiditu je vyšší, ale v podstatě jsou obě Patří do různých kategorií onemocnění. Rozdíl mezi poruchou osobnosti a neurózou spočívá v tom, že většina neurózy se vyvíjí, když byla osobnost utvořena, to znamená, že má charakteristiku průběhu nemoci a porucha osobnosti trvá celý život od raných let. Pacienti s neurózou mají dobrou schopnost přizpůsobit se prostředí, zatímco poruchy osobnosti mají zjevné poruchy sociální adaptace. Klinicky lze vidět poruchu chrápání a výkonu osobnosti a současně existuje obsedantně-kompulzivní porucha a obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti.
2, manická deprese: lehká mánie může být hlavně dráždivá, vybíravá, dráždivá, dohadující se s ostatními, svévolně, zvědavá, nepřiměřená, útočí nebo narušuje okolní poruchy chování, pokud je minulá historie neznámá, někdy může být nesprávně diagnostikována jako Porucha osobnosti. Ačkoli mírné nebo atypické případy mánie mohou mít podobnou poruchu osobnosti, pečlivé pozorování může odhalit příznaky, jako je vysoká emoce, vzrušivost a zvýšená řeč, není obtížné rozlišovat mezi průběhem nemoci a předchozími charakteristikami osobnosti.
3, schizofrenie: Časné nebo zmírňující případy schizofrenie se snadno zaměňují s poruchou osobnosti, je třeba věnovat pozornost identifikaci. Včasnou schizofrenii lze charakterizovat změnami osobnosti a chování, jako je ochablost v pracovní kázni, emoční nestabilita, snadné hádky s lidmi, špatný přístup k rodinným příslušníkům, špatný pocit odpovědnosti a snížená efektivita učení a práce. Hoch a Donaif (1955) navrhli koncept „pseudo-patologické osobnosti schizofrenie“, který je charakterizován opakovaným deviantním chováním, které je neslučitelné se sociálními požadavky, jako je kriminalita nebo sexuální metamorfóza atd., Tyto časné nebo pseudo-patologické osobnosti Pokud případ pečlivě prozkoumáte, můžete najít nevhodné emoce a chování i nepřiměřené klamné představy.
Schizofrenie může být neúplně zbavena osobnostních vad. Při absenci předchozí anamnézy duševního onemocnění (nebo nedostatku pozornosti) je rozlišení často obtížné a může být diagnostikováno v kombinaci s minulými osobnostními rysy a rodinnou historií. V případech remise schizofrenie jsou vedle projevů osobnostních změn také překážky, pokud jde o emoce, myšlení a vůli, často jim chybí spontánní a přirozená příroda, kterou postihují poruchy osobnosti.
Mírnou nebo klidnou paranoidní schizofrenii lze mylně diagnostikovat jako paranoidní poruchu osobnosti, ale ta se projevuje hlavně nepochopením každodenních věcí a mezilidských vztahů na základě nadměrné citlivosti, čímž se vytvářejí určité implikace, ale obecně ne Halucinace a bludy lze odlišit od schizofrenie.
4, změna osobnosti (změny osobnosti): poruchu osobnosti je třeba odlišit od mozkových osobnostních chorob (mozková arterioskleróza, senilní demence, encefalitida, roztroušená skleróza) způsobené změnami osobnosti, také známými jako pseudo-patologická osobnost. Většina pacientů s mozkovými organickými chorobami má poruchy mozkové funkce (včetně inteligentních) a neurologické příznaky, v kombinaci s EEG, počítačovou tomografií (CT) a dalšími pomocnými vyšetřeními, identifikace není obtížná.
5. Diferenciální diagnostika paranoidní poruchy osobnosti: Paranoidní porucha osobnosti nemá halucinace, bludy a jiné psychotické příznaky, takže není obtížné rozlišovat mezi paranoidní psychózou a paranoidní schizofrenií. Paranoidní porucha osobnosti postrádá dlouhodobé antisociální chování, které lze odlišit od antisociální poruchy osobnosti. Tento typ nemá sebepoškozující chování a nestabilní vlastnosti, které lze odlišit od typu hrany. Zdá se, že paranoidní porucha osobnosti je spojena s paranoidní, paranoidní schizofrenií (včetně deluzivní demence s pozdním nástupem). ΠonoB (1961) zaznamenal případy, kdy se paranoidní osobnost rozvine na paranoii. Přibližně polovina (45%) pacientů s deluční demencí s pozdním nástupem má paranoidní osobnost. Vztah mezi paranoidní poruchou osobnosti a těmito dvěma nemocemi je třeba dále zkoumat. Proces paranoidní poruchy osobnosti je dlouhý, některé z nich jsou celoživotní a některé mohou být předehrou paranoidní schizofrenie. S věkem má osobnost tendenci dozrávat nebo se snižuje stres a paranoidní rysy jsou většinou mírné. Takoví lidé se těžko odlišují od paranoidních duševních nemocí, bývalý postrádá fixní paranoii. Paranoidní osobnost nemá halucinace a bludy, které lze odlišit od paranoidní schizofrenie.
6, diferenciální diagnóza antisociální poruchy osobnosti: Nejprve ze všech vyloučit změny osobnosti spojené s mozkovými organickými chorobami, schizofrenií a afektivními poruchami, pokud pečlivě porozumíte historii, je snazší rozlišit. Kromě toho, ačkoliv pacienti s antisociální poruchou osobnosti často trpí disciplinárním chováním, liší se od obecných zločinů, ačkoli oba jsou plně odpovědní za spáchané trestné činy, soudní psychiatrové a soudní pracovníci by měli rozlišovat mezi trestnými činy proti společenské osobnosti. A zločinci páchají trestné činy: 1 Obecní zločinci často mají plány a předvídané zločiny a protispolečenská osobnost nemůže: 2 pachatelé mají zjevné nezákonné účely, protispolečenské osobnosti dominují emocionální impulsy a trestní motiv je vágnější; Když jsou ostatní oběťmi, moduse je skryta a vydírána ve snaze vyhýbat se vině. Protispolečenská osobnost poškozuje ostatní a je zvláště škodlivá pro sebe. Osobnost obecného zločince je chybná, ale nedosahuje úrovně poruchy osobnosti, zatímco antisociální osobnost má silný dopad na všechny aspekty psychologických činností, což odráží přetrvávající a dlouhodobé poruchy chování na všech stranách života.
7. Diferenciální diagnostika impulzivní poruchy osobnosti: Souvisí to hlavně s antisociální poruchou osobnosti, která má kromě impulzivní povahy také chování, které je nemilosrdné a často porušuje sociální normy.
8. Diferenciální diagnostika úzkostné poruchy osobnosti: Identifikace se sociální fobií. Pacienti s úzkostnou poruchou jsou charakterizováni přetrvávajícími, rozsáhlými stresovými a úzkostnými zkušenostmi. Přestože se pacienti často vyhýbají sociálnímu chování, není strachu z vyhýbání se.
9, diferenciální diagnostika závislé poruchy osobnosti: Někteří vědci se domnívají, že tento typ navrhování se zdá být způsoben předpojatostí sociálních systémů vůči ženám, neměl by být klasifikován jako typ poruchy osobnosti (Gelder, 1983). Hlavním bodem diagnózy je to, že tito pacienti postrádají sebevědomí, nemohou se pohybovat samostatně, cítí se trapně a jsou ochotni se podřídit. V diferenciální diagnóze je třeba poznamenat, že v patriarchální společnosti jsou ženy většinou podřízené, ale ne kvůli svým přáním.
