otolitiáza
Úvod
Úvod do Otolith „Otolith“ se také nazývá „benigní paroxysmální poziční vertigo“. Za normálních okolností je otolith spojen s otolithem. Když některé patogenní faktory způsobí oddělení otolitu, tyto padlé otolithy Vnitřní ucho se v endolymfě nazývá kapalina. Když se změní poloha hlavy, půlkruhový kanál změní svoji polohu. Akcentovaný otolit se pohybuje s proudem kapaliny, čímž stimuluje půlkruhové vlasové buňky. Způsobuje, že je tělo závratě, doba závratě je obecně kratší, často kratší než jedna minuta, což je jen pár bodů nad většinou trubkových kamenů, doba omráčení několika kupolových kamenů je často nad číslem. Vzhled tohoto symptomu často souvisí se změnami polohy, takže nyní praskne, což je „benigní paroxysmální poziční vertigo“. Častější u pacientů středního věku (45–50 let). Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímavá populace: častější u pacientů středního věku Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Hypertenze Otitis media
Patogen
Etiologie otolitů
1. Dědičné faktory Pacienti s otosklerózou mají častější onemocnění u potomků předků. Asi 54% má rodinnou historii. Někteří lidé si myslí, že je autozomálně dominantní nebo recesivní a více než polovina případů může najít abnormální geny.
2, faktory endokrinní poruchy Toto onemocnění je častější v období vývoje mládí, s vysokým výskytem žen, a těhotenství, porod a menopauza mohou urychlit postup nemoci, je považován za vztah k hladinám hormonů.
3, vývoj cyst labyrintu kostní labyrint Lidský kostní dřeň labyrint byl vyvinut při narození, pouze v endogenní chrupavkové vrstvě vestibulárního předního okraje endogenní chrupavkové vrstvy má vadu vývojový a osifikační proces, nazývaný okenní přední trhlina. V prasklinách se nacházejí svazky vazivových tkání a chrupavkových tkání, které mohou v dospělosti nadále existovat nebo osifikovat a vytvářet otosklerotické léze. Zahájí se zde také léze uší a sklerózy pozorované v klinické a tibiální patologii.
4, jejich vlastní imunitní faktory a další Arslan a Rieci histochemickým barvením pro studium otosklerotických lézí, zjistily, že v aktivních lézích dochází ke změnám v polymeraci mukopolysacharidů a tkáňových vláken, kolagenových vláken snížena, jevu zlomenin a revmatoid Patologické změny, jako je artritida, jsou podobné a Chevence opět potvrdil elektronovou mikroskopií a cytochemií, že léze ušní sklerózy je kolagenové onemocnění nebo intersticiální onemocnění. Kromě toho někteří lidé zjistili, že metabolická porucha enzymu je příčinou fixace holenní kosti.
Prevence
Prevence otolitů
Ottomanopatie sama o sobě nezabrání útokům vertigo. Někteří starší pacienti s cerebrovaskulárním onemocněním však možná budou muset být léčeni infuzí. Někteří pacienti s úzkostí, depresí, nespavostí nebo autonomní dysfunkcí musí být léčeni vhodnými léky, aby se zabránilo opětovnému výskytu otolitu.
Komplikace
Otolithské komplikace Komplikace, hypertenze, zánět středního ucha
1, senilní degenerativní změny: došlo k senilní degenerativní změně, otolitový film spadl a vstoupil do půlkruhového kanálu a uložil se tam. 2, trauma: po traumatu hlavy nebo zrychlení hlavy může otolit spadnout do půlkruhového kanálu. 3, ušní onemocnění: mastoidní infekce středního ucha, jako je virová labyrintitida, chronická hnisavá zánět středního ucha, periferní lymfatická píštěl, doba remise Meniereho choroby atd., Mohou způsobit uvolnění otolitu. 4, nedostatečný přísun krve do vnitřního ucha: kvůli arterioskleróze, vysokému krevnímu tlaku způsobenému nedostatečným přísunem krve do vnitřního ucha, gliová membrána kapsle je tenká, otolit klesá a vstupuje do půlkruhového kanálu.
Příznak
Otolith příznaky časté příznaky závratě závratě chvění oka
1, náhlý nástup
Výskyt příznaků je často spojen s určitými činnostmi hlavy nebo těla. Závratě se objeví, když je hlava spuštěna (ucho je dole), nystagmus nastane během 3-10 s po změně polohy hlavy a vertigo často trvá do 60 s, což může být doprovázeno nevolností a zvracením.
2, nystagmus je velmi speciální
Když se trénink sedadla změní do polohy hlavy, dojde k rotačnímu krátkodobému únavovému pohybu očí, když je ucho dole, pohyb oka je ve směru hodinových ručiček a když pravé ucho dolů, je to proti směru hodinových ručiček. Nejprve se postupně zvětšoval a poté postupně oslaboval, když se při návratu z polohy ležení do polohy sezení objevil krátkodobý nízkorychlostní nystagmus v opačném směru.
3, průběh nemoci
Může to být několik hodin až několik týdnů, a jednotlivec může dosáhnout několika měsíců nebo let. Vertigo může být periodicky zhoršováno nebo uvolňováno a vertigo se stává velkou změnou. V závažných případech se vertigo vyskytuje, když je hlava mírně aktivní a během přerušovaného období nedochází k nepohodlí, nebo Po závratě a závratě může během hry dojít k těžkému a plovoucímu pocitu.
Přezkoumat
Otolithova zkouška
Diagnóza otolitu je založena pouze na typických klinických nálezech a pozitivních výsledcích z testu Dix-Hallpike. Dix-Hallpikeův test: Pacient sedí na vyšetřovacím stole a pomocí vyšetřujícího lékaře rychle zaujme polohu na zádech a je 45 stupňů na jednu stranu. PC-BPPV, když se hlava otočí na postiženou stranu, se po několika sekundách inkubace objeví krátký závratě. Vertikální rotační nystagmus, únavový test opakovanými testy. Samozřejmě, že nejtypičtější klinické projevy výše jsou také popsány některými autory: přechodný (trvající vteřiny až minuty) náhlý vertigo a nystagmus vyvolaný určitou polohou hlavy, v trvání hodin nebo dnů. Existuje několik sekund inkubace z pozice hlavy do místa vertigo a nystagmus. Mohou být doprovázeny nevolností a zvracením, ale obecně žádné poruchy sluchu a tinnitus. Žádné příznaky a známky centrálního nervového systému. Během remise není žádné nepohodlí.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace otoskopu
Věk nástupu cervikálního vertiga je starší než 40 let. Opakované epizody souvisejí s pohybem krku. Závratě mohou být doprovázeny hučení v uších, bolení hlavy, bolesti hlavy, vizuální symptomy, příznaky a známky komprese kořene krčního nervu a u malého počtu pacientů se rozvine narušení vědomí. . Vestibulární funkce, rentgen děložního čípku, vyšetření TCD lze nalézt u krčních obratlů nebo obratlů.
Vaskulární vertigo se vyskytuje většinou u starších lidí kvůli nedostatečnému zásobování vestibulárního systému krví. Závratě mohou být doprovázeny hučením v uších, hluchotou, vizuálními příznaky, ochrnutím končetin a obtížemi artikulace. Vyšetření CT, MRI, TCD může najít abnormality, jako je nedostatečný přísun krve do mozku. Léčba BPPV zahrnuje lékovou terapii, rehabilitační trénink, redukční techniky a chirurgickou léčbu. Mnoho vědců doporučuje techniku resetování.
