Faryngeální cizí těleso
Úvod
Úvod do cizího těla hltanu Faryngeální cizí těleso je jednou z běžných mimořádných událostí v otolaryngologii, je snadné ji najít a odstranit. Pokud není řádně léčeno, často nemoc zpožďuje a vyskytuje se vážně. Větší cizí tělesa nebo těžká trauma mohou způsobit poškození hltanu. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: edém hrtanu, pneumonie, akutní mediastinální zánět sepse
Patogen
Faryngální cizí tělesná příčina
1. Neúmyslná strava způsobená nevykostěnými potravinami nebo rybími kostmi, kostmi a jádrem smíchaným v potravě.
2. Děti si hrají, vkládají malé hračky, mince atd. Do úst, pláče, smějí se a padají do krku, když padnou.
3. Pocit hltanu u starších lidí je špatný, zuby jsou oddělené a žvýkání není dostatečné, což je náchylné k této nemoci.
4. Psychiatričtí pacienti, kóma, opilost, záchvaty, faryngeální křeč, sebevražda, polykání cizích těl, když není anestézie vzhůru.
5. Při poranění hlavy a krku zůstávají v dutině hltanu cizí tělesa, například šrapnel.
6. Při operaci jsou v nosohltanu a mandlích omylem ponechány hemostázy, bavlněné koule, jehly atd.
Prevence
Faryngeální prevence cizích těles
Pokud se u cizího těla dýchacího traktu již vyvinula nemoc, nepoužívejte slepě prsty k jeho kopání, ani se nepokoušejte polykat zeleninu, taro a jiné cizí předměty, abyste se vyhnuli vážným následkům.
Orofaryngeální cizí tělesa obecně nemají žádné nepříznivé důsledky a úmrtnost cizích těl v krku je menší než 1%. .
Komplikace
Faryngeální komplikace cizího těla Komplikace laryngeální edém pneumonie akutní mediastinální sepse
Trauma způsobená cizím tělem nebo včasné odstranění by měla vést k otoku hrtanu, hltanu, abscesu krku, podkožnímu abscesu, aspirační pneumonii, zánětu mediastiny, sepse, velkému krvácení a dalším závažným komplikacím.
Příznak
Příznaky cizího těla hltanu hltanu Časté příznaky Pálení jazyka a hltanu při čištění zubů, nauzey a hltanu, parestézie, hltanu, cizí těleso, horečka, kongesce, udušení
Podrobná anamnéza a analýza příznaků mohou být zpočátku diagnostikovány. Většina pacientů má anamnézu polykání cizích těles a během fyzického vyšetření se objevují cizí tělesa. Někteří pacienti začínají bodat. Během vyšetření není vidět žádné cizí těleso. Může to být způsobeno mukózními otěry. Obecně platí, že doba trvání je krátká. U bolestivé části je ve hltanu cizí těleso. Pokud k němu dojde o několik dní později, mělo by se rozlišit od pararyfýzy hltanu nebo chronické faryngitidy.
Fluoroskopie krku, rentgen a vyšetření polykáním mohou určit přítomnost nebo nepřítomnost cizích těles a přítomnost nemoci.
1. Nasopharyngeální cizí těleso: méně časté, častější u dětí, trauma nebo chirurgické nehody, historie není známa, často mají příznaky obstrukci nosu, výtok z nosu se zápachem, může mít nevysvětlitelnou horečku a další příznaky, mohou být doprovázeny eustachovou trubicí Při zánětu, zánětu středního ucha atd. Je vyšetření snadno zanedbatelné a chybí mu diagnóza.
2. Orofaryngeální cizí těleso: běžné, cizí těleso zůstává v mandlích, kořenech jazyka nebo epiglottis, často malá cizí tělesa, snadno pronikne do tkáně nebo skryté v místě, kde je obtížné najít, příznaky se liší v závislosti na typu cizího tělesa a místě proniknutí. Často vědomě mravenčení v krku, zesílené při polykání, vyhýbání se otáčení krku více, může pacient poukázat na místo bolesti.
3. Cizí hrdlo a hrdlo: častěji se vyskytuje ve fossě nebo prstenci ve tvaru hrušky, příznaky jsou stejné jako u orofaryngeálního cizího těla, protože cizí těleso je větší, obtížnější polykat, stimulovat sliznici hrtanu, může mít svědění, kašel a dokonce způsobit hnisavý edém hrtanu, hematom Počkejte, například zablokujte vstup do krku, může dojít k udušení, někdy kvůli kašlu, polykání, zvracení a jiným činnostem, které způsobí, že cizí těleso vyplivne nebo spolkne.
Kontrola: cizí těleso lze najít pomocí svěrače nebo nepřímé laryngoskopie. Cizí těleso zůstává v nosohltanu po delší dobu. V nosní dutině je hnisavé sputum, v zadní části dolního pancíře hnisavá hmota. Invaze, faryngeální tkáň může mít krevní stázi, hematom atd., Okolní tkáň piercingového místa má často zánětlivé projevy, když je čas dlouhý, a větší cizí těleso orofaryngu a krku hrdlo často rozbije na krk mimo zřejmou citlivost. Pokud je v této oblasti krk nebo průdušnice tlačena směrem k této oblasti, bolest se zhoršuje.
Přezkoumat
Vyšetření cizích těles v hltanu
Faryngeální cizí těleso se obvykle pozoruje při orofaryngeálním vyšetření nebo v nepřímé laryngoskopii a nasofaryngoskopii. Pokud se jedná o cizí těleso bez rentgenového záření, lze ke kontrole polohy použít rentgenový film.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika cizorodého hltanu
Diagnóza
Na začátku je možné diagnostikovat podrobnou anamnézu a analýzu příznaků. Většina pacientů má anamnézu polykání cizích těles a cizí tělesa se objevují během fyzického vyšetření. Někteří pacienti začínají bodat. Během vyšetření není vidět cizí těleso. Může to být způsobeno mukózními otěry. Tento příznak obvykle trvá krátkou dobu.
Diferenciální diagnostika
Z bolestivé části je ve hltanu cizí těleso, pokud k němu dojde o několik dní později, je třeba jej odlišit od pararyfózy hltanu nebo chronické faryngitidy.
