Jednostranná oprava rozštěpové laloky

Rozštěp rtu se běžně nazývá "králičí rty", což znamená, že horní ret je prasklý, což je druh vrozené malformace. Rozštěp rtu je nejčastější vrozená malformace v orální a maxilofaciální oblasti, často spojená s rozštěpem patra. Normální plody se začnou spojovat s některými embryonálními procesy, které vytvoří tvář po pátém týdnu. Podle předchozích průzkumů je prevalence rozštěpu rtu a patra u novorozenců přibližně 1: 1000, ale informace nejsou všude úplně stejné. Podle výsledků získaných testovacím střediskem vrozených vad v Číně v letech 1996 až 2000 bylo u 22 618 600 perinatálních dětí ve 31 provinciích a městech na celostátní úrovni zjištěno 2265 případů rozštěpu rtu a patra a míra prevalence byla 1,625: 1000. Výše uvedené údaje naznačují, že prevalence rozštěpu rtu a patra v Číně roste, podobně jako v posledních zahraničních zprávách. Podle statistik je poměr samce k ženě v rozštěpu rtu a patra 1,5: 1, více mužů než žen. Léčba nemocí: rozštěp rtu Indikace 1. Protože centrální ret nemá svaly, musejí být svaly orbicularis na obou stranách sešity ve středu horní pery. Proveďte úplné resetování svalů orbicularis. 2. Červené okraje rtů jsou upravené a upravené a horní alveolární drážka je hluboká. 3. Neexistuje žádný centrální zářez (střední červené rty jsou tenké) a ty dobré tvoří rty současně. 4. Obě strany rtů jsou symetrické červené. Kontraindikace 1. Hmotnost dětí, které se rozhodnou pro operaci opravy rtu, je menší než 5 kg. 2. Hemoglobin je menší než 10 g / 100 ml. 3. Počet bílých krvinek je vyšší než 104 / mm3 nebo je funkce srážení abnormální. 4. Děti, které se připravují na operaci rozštěpu rtu, jsou mladší než 10 týdnů. 5, dítě má akutní infekci infekce horních cest dýchacích. 6, děti s rozštěpem rtu opravy chirurgie mají zažívací trakt. 7. Existují zánětlivá onemocnění obličeje a úst, ucha, nosu a krku. 8, nadměrná mandle může ovlivnit dýchání po operaci. 9, děti s rozštěpem rtu opravy chirurgie nemůže tolerovat celkovou anestézii. Předoperační příprava 1. Pacient by měl mít dobrý nutriční stav, hladina hemoglobinu je vyšší než 10 g a chirurgický zákrok by měl být proveden bez akutního a chronického zánětu. Před chirurgickým zákrokem je vyžadováno pravidelné celkové fyzické vyšetření a celkové zlepšení. 2. Vyčistěte ústa a nosní dírky 1 až 2 dny před operací. Chirurgický postup (1) Oprava rotující pohonné klapky: 1. Tečkovaná čára: Nejprve určete základní body 1, 2, 3, 4, 5, 6 a 7 a změřte výšku rtů (vzdálenost 1 až 5 bodů). Určete bod 8 na střední straně základny nosního sloupce a na střední straně zdravé strany a nakreslete zakřivenou čáru z bodu 8 do bodu 3. Délka je o něco větší než výška rtu a zakřivené spojení je 6-7, takže 6 ~ 7 = 3 ~ 8, od bodu 6 směrem ven zakřivená linie k bodu 9, délka linie závisí na šířce základny zdravé nosní dírky, velký řez nosní dírky je delší, v opačném případě je velikost nosních dír na obou stranách v zásadě vhodná. Výsledkem je vytvoření tří trojúhelníkových lístků (a, b, c-ventily). 2. Řez, oddělení, sešívání: podle řezných a oddělovacích bodů stehu. Řezy a, b a c jsou vytvořeny nařezáním, aby se zastavilo krvácení, a svaly orbicularis oculi se oddělí a obnoví. Mukózní vrstva byla nejprve sešita, s body 4 a 6, body 8 a 6 bodů, body 3 a 7 a body 3 a 9 relativně sešity. Svalová vrstva je poté sešita. Nakonec je pokožka relativně šitá, jak je popsáno výše. b) Vylepšená oprava rotační pohonné klapky: 1. Pevný bod a čárkovaná linie: Nejprve se stanoví základní body 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 a bod 10 se nachází na vnitřní straně střední strany zdravé strany a vnější straně bodu 8. Nechť 8 až 10 = 8 až 11, 3 až 10 = 6 až 7 = výška rtů. 2. Řez, oddělení a sešívání: rozřežte celou vrstvu rtu podle čáry s pevnou tečkou a vytvořte tři horní rety a, b, c, nejprve sešívejte slizniční vrstvu, poté oddělte svalovou vrstvu a resetujte stehu (viz základní kroky operace) ). C-laloky se otáčejí dovnitř, aby se spojily body 10 a 11. Lano se otáčí směrem dolů, b-laloky se otáčejí směrem dovnitř, body 6 a 10, body 3 a 7, a jsou sešívány 4 a 6. Tato metoda může prodloužit nosní kolonu a výšku rtů a vyhnout se tak nedostatkům metody i. (tři) oprava trojúhelníkového ventilu: 1. Pevný bod a čárka: Určete základní body 1, 2, 3, 4, 5, 6 a 7 podle metody s pevným bodem a změřte normální výšku rtů (výška bodů 1 až 5). 3 až 4 řádky, což se rovná 2/3 výšce rtů. 3 až 8 je svislá čára červeného okraje rtů, která se rovná 1/3 výšky rtů. Bod 8 by neměl překročit žárlivost zdravé stránky. Vyloženo bodem 6, 6 ~ 9 = 3 ~ 4 = 2/3 výšky okrajů, s body 7 a 9 jako středem kružnice, s poloměrem 3 ~ 8 dlouhého oblouku, v bodě 10, vytvářejícím 4, 3, 8 a 6, 9, 10, 7 dvě linie a trojúhelníkové rty. 2. Řez, oddělení a šití: Odřízněte celou vrstvu rtu pomocí rýhování, abyste zastavili krvácení. Oddělte svalovou vrstvu a resetujte orbikulární sval, sešívejte sliznici a sešívejte body 4 a 6, 3 a 9, 8:10, 3 a 7, pokud se bod 3 a postižená strana rtu nepřekrývají, tj. 3 až 4 Délka je větší než 2/3 výšky rtů a bod výběru 11 (tj. 4 až 11-2 / 3 výška rtů) je rozdělen na body 8 body 3 a 11, v tomto pořadí, a trojúhelníkové okvětní lístky 3, 8 a 11 jsou vyříznuty a přišity. (4) Oprava pravoúhlého ventilu: 1. Pevný bod a metoda kreslení: Stejné body jako výše se používají k určení základních bodů 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 a 8, 9 a 10. 3 ~ 4 = 6 ~ 9 = 2/3 výška rtů, 3 ~ 8 řádků kolmo na 3 ~ 4 řádky, 7 ~ 10 = 6 ~ 10 = 9 ~ 10 = 3 ~ 8 = 1/3 výška rtů, 7 ~ 10 Čára je kolmá na čáru 6-10, která tvoří obdélníkový okraj. 2. Řez, oddělení, sešívání: ořízněte celou vrstvu rtu podle linie, zastavte krvácení, oddělte svalovou vrstvu a pozastavte slizniční vrstvu po redukci orbikulárního svalu, body 4 a 6, 3 a 9, 8 a 10, 3 a 7 Šití. Při šití rtu červené věnujte pozornost rekonstrukci rtu. Komplikace Krvácení, obstrukce dýchacích cest, infekce, ruptura rány a tvorba píštěl jsou běžné příznaky po rozštěpení rtu a patra.