Transplantace chlopně břišního vaku

Abdominální chlopně se často používají k opravě velkých ran na rukou, mají výhody větších chlopní, skrytých oblastí kůže, pohodlnějšího držení těla a snadnějšího brzdění končetin. Klapka se také nazývá pedikovaná kůže. Podle moderní moudrosti je lalokem tkáň složená z kůže a podkožní tkáně, kterou lze přenést z jedné části těla do druhé. Během procesu přenosu musí být připojeny jeden nebo dva pedikuly, nebo mohou být dočasně odpojeny a cévní anastomóza se provádí po transplantaci. Transport krve a výživa chlopní byly v raném stádiu zcela závislé na pedikulu. Když je chlopeň zahojena kožním štěpem po dobu asi 3 týdnů, postupně se vytvoří nový systém krevního oběhu a pedikus může být odříznut a proces transplantace chlopně je u konce. Někdy mohou být některé chlopně neustále pediklovány, například částečnou rotující klapkou nebo podpěrnou klapkou. Poté, co je chlopeň přenesena, je díky plné tloušťce kůže a bohaté tukové tkáni kontraktilita mnohem menší než u volného kožního štěpu a může odolávat vnějšímu tření a zachovat původní barvu před tím, než je chlopeň přenesena. V kosmetické chirurgii může klapka zakrýt hluboké rány, chránit hluboké tkáně a je ideálním materiálem pro kosmetickou chirurgii tvaru orgánů a těla. Zvláště vhodné jsou například rekonstrukce nosu, korekce deformity rtů, korekce očního víčka, rekonstrukce uší, rekonstrukce prsu, rekonstrukce penisu atd. Při plastické chirurgii hlavy a obličeje je transplantace chlopní, zejména lokální rotační přenos chlopně, také nezbytná pro opravu jizvy po resekci, opravě a tvarování defektu na skalpu. Protože oblast zásobení chlopní obličeje je malá, není vhodná pro velkoplošnou kosmetickou plastickou chirurgii. Pro velké vady obličeje (jako jsou velké hemangiomy, velká oblast resekce černého sputa nebo velkoplošná resekce jizev), kosmetický plastický chirurg Mohou také použít distální chlopeň pro plastickou chirurgii, často s klapkami hrudního trojúhelníku a klapkami na krku. Tento druh chlopně má několik výhod pro kosmetickou chirurgii obličeje: jedna je taková, že oblast opravy je velká, druhou je to, že oblast chlopně je skrytá, jizva po hojení není v budoucnu snadno exponovatelná a třetí je, že oblast kůže chlopně se blíží barvě obličeje a tvář je Po tvarování se barva kůže blíží nebo se příliš neliší. Plastická chirurgie distální chlopně je však komplikovaná a časově náročná a pooperační vzhled je poněkud nafouklý a někdy je nutná druhá operace odstranění tuku. Léčení nemocí: keloidy Indikace Po zranění pravé ruky došlo ke kontrakci hlasové strany hlasové kontraktury a byly spojeny šlacha a kostní vada. Aby se v budoucnu zlepšil vzhled a oprava defektů šlach a kostí, odstranění jizev a transplantace břišní klapky Kontraindikace 1. Pokud je to starší pacient, je nejlepší operaci provést po fixaci dlouhodobého sádrového obvazu a odhaduje se, že pohyb kloubu není zcela schopen se zcela zotavit. 2. Pokud je vzhledem ke svému věku obtížné získat spolupráci, mělo by se to pečlivě zvážit. 3, spodní končetiny zdravé strany mají nervy, krevní cévy, kosti, klouby nebo kožní onemocnění, je nejlepší operovat. Předoperační příprava 1. Zlepšit celkový stav: Pokud má pacient anémii, nízkou hladinu bílkovin v plazmě, dehydrataci atd., Musí být nejprve léčen. 2. Granulovaná rána musí být připravena na určitou dobu, včetně neomezené drenáže, pečlivé změny obvazového a slaného obkladu (obvykle mokrý po dobu 2 až 3 dnů), správného tlakového obvazu, zvednutí postižené končetiny, čekání na čerstvou a růžovou barvu klíčení. Solidní otoky, méně sekrece, žádný zánět kolem okraje rány, může být štěpování kůže. Pokud je granulační tkáň vysoká, je možné ji odstranit. Chirurgický postup 1. Klapku navrhněte na vhodném místě na břiše podle oblasti a místa poškození kůže poraněné končetiny. 2, ořízněte kůži podél konstrukce chlopně, volnou v mělké vrstvě hluboké fascie, a podle tloušťky postižené oblasti ořízněte podkožní tuk, pečlivě zastavte krvácení, ale podkožní tuk pediklu by neměl být nadměrně upraven, aby neovlivnil krev chlopně Zásobování.  3, kožní defekt způsobený břišní dárcovskou oblastí, může být často přímo svázán a prošitý. Když je oblast kožní vady v dárcovské oblasti příliš velká, rána se nejprve zmenší a zbývající část se pokryje koženou vrstvou. 4. Zakryjte oblast vady kůže předloktí nebo ruky rukou. Komplikace 1. Pooperační péče o transplantaci chlopní rukou je založena na rutině pooperační péče. 2, systematické pozorování: 1 pozorování objemu krve, nedostatečný objem krve může způsobit, že se okolní krevní cévy zkrátí, ovlivňují zásobení krve transplantovaným lalokem, což ohrožuje přežití opětovné tkáně, takže pozorně sledujte změny pulzu a krevního tlaku pacienta; 2 pozorujte množství tekutiny dovnitř a ven, Věnujte pozornost udržování rovnováhy elektrolytů, abyste zajistili základní podmínky pro přežití replantační tkáně. 3, lokální pozorování: dávejte pozor, abyste pozorovali barvu štěpu štěpu, teplotu kůže nemá otoky atd., Pozorujte, zda rána vyteká krev, věnujte pozornost štěpu štěpu s vazospazmem nebo bez něj, pokud existují nějaké abnormální zprávy