Lalok předního svalu

Je vhodný pro pacienty se špatnou funkcí svalu horního levátora (síla svrchu levého levátora je menší než 4 mm) a plnou funkci čelního svalu. Léčba nemocí: oční choroby Indikace Je vhodný pro pacienty se špatnou funkcí svalu horního levátora (síla svrchu levého levátora je menší než 4 mm) a plnou funkci čelního svalu. Předoperační příprava Pro stanovení síly čelního svalu se pacient dívá před okem a označí střed zornice u spodního okraje obočí. Pravítko je svisle upevněno ke značce a pacient zvedne obočí a počet milimetrů posunutých na stupnici představuje Hybnost čelních svalů. Pohyblivost čelních svalů dospělých je asi 10 až 15 mm. Chirurgický postup Přední svalové křeče 1. Odřízněte kůži, sval orbicularis oculi na tarsální destičku podle linie dvojitého zákrutu a vyjměte sval orbicularis pod incizí, abyste zcela odhalili tarsální destičku. Oddělte a zakrádejte se mezi kůží a svalem orbicularis do 1,5 ~ 2,0 cm nad horním okrajem obočí. Při překročení obočí dávejte pozor, abyste nepoškodili vlasový folikul obočí. 2. Oddělte se a vplížit se do svalu orbicularis a iliakálního hřebenu a uzavřete periosteum nad nadřazeným iliakálním hřebenem a dále se oddělujte na povrchu čelní kosti v rozmezí od 1,5 do 2,0 cm nad horním okrajem obočí. 3. Zvedněte kůži háčkem očního víčka a ořízněte svalovou vrstvu vodorovně pod horním okrajem iliakálního hřebenu a čelního svalu a svalových vláken orbicularis. Horní okraj řezu svalové vrstvy je sevřen tvarovací čelistí a čelní sval a jeho fascie jsou podélně proříznuty ve středu 1/3, vnější střední 1/3 je spojení obočí. Přední svalová chlopeň dospělých je 2 až 2,5 cm široká a 1,5 až 2,0 cm dlouhá. Přední svalová chlopeň dítěte je široká 1,5 až 2,0 cm a dlouhá 1,0 až 1,5 cm. Během chirurgického zákroku je třeba postupovat opatrně, aby nedošlo k poškození supraorbitálních nervů a krevních cév. Plně represivní k zastavení krvácení. 4. Přední svalová chlopeň je protažena mezerou mezi svaly orbicularis oculi a hřebenem lícní kosti a tažena směrem dolů, aby vyčnívala z povrchu tarsální desky. Pokud má pacient jednostrannou ptózu, poloha horního lícního hřebenu se obnoví na 1 mm nad iliakálním hřebenem zdravé strany. Pokud má pacient oboustrannou ptózu, je horní lícní hřeben umístěn 3 mm nad horním okrajem zornice. 5. Stáhněte přední chlopeň čelního svalu dolů, obnovte normální napětí, vytvořte 3-jehlovou sakrální fixaci stehu, upevněte chlopeň frontálního svalu fixovanou ve středu tarzální destičky, odstraňte přebytečnou část a proveďte fixaci stehu 5-jehlovým kožním vakem. Uzavřete řez na kůži. Spodní šev se přitáhne a připevní se na čelo pomocí pásky. Zvedání přední svalové klapky 1. Odřízněte kůži, sval orbicularis oculi na tarsální destičku podle polohy hřebenu iliac a vyjměte sval orbicularis pod incizí. Oddělte se a zakrádejte se po tváři houpačky, abyste vystavili septum. 2. Prořízněte septum vodorovně 2 mm nad horním okrajem iliakálního hřebenu, jemně zatlačte na oční bulvu, přidržte vyčnívající tuk cévní svorkou, odřízněte a kauterizujte řeznou hranu a dejte pařez zpět. Zatlačte obočí nahoru, zatlačte obočí k hornímu okraji obočí a sledujte oční víčka, proveďte řez kůží asi 2 cm dlouhý a odřízněte svalovou vrstvu pod ním. 3. Pronásledování mezi kůží a čelním svalem, šířka 2,0 až 2,5 cm, hloubka 2,0 až 2,5 cm. 4. Použijte přímý řez na horní 2 mm sakrálního řezu, v horním rtu svalové vrstvy pod obočím, od dna k čelnímu svalovému řezu, asi 1,5 ~ 2,0 cm dlouhé. Další svislý šikmý řez byl proveden na boční straně řezu ve vzdálenosti 2,0 až 2,5 cm, což bylo asi 1,5 až 2,0 cm dlouhé, takže pedikulární chlopeň čelního svalstva byla pediklována. Plně represivní k zastavení krvácení. Sakrální incize v horním okraji lícního hřebene sahá do zakřiveného smyku a táhne se podél iliakálního hřebene k nadřazenému iliakálnímu hřebenu. Sakrální incize se provádí podél iliakálního hřebene při připojení septa a šířka může plynule procházet přes chlopeň čelního svalu. 5. Čelní svalová chlopeň se vloží do iliakálního hřebenu incízí v horním okraji iliakálního hřebenu a vyčnívá do sakrálního řezu na horním okraji iliakálního hřebenu. Zatáhněte chlopeň čelního svalu dolů, vraťte se k normálnímu napětí a umístěte horní čelist do polohy chirurgického návrhu. Připevněte chlopeň čelního svalu ke středu dechové destičky, abyste zkontrolovali chirurgický účinek. Umístění. Vyříznutí přebytečné svalové tkáně. Proveďte 5-jehlovou kožní dlahu, aby se steh upevnil k uzavření kožního řezu, a sešíte kožní řez pod obočím. Spodní šev se přitáhne a připevní se na čelo pomocí pásky.