hysterografie

Hysterosalinografie (HSG) byla ve 20. letech 20. století používána k injektování jodové látky o vysoké hustotě složené z vysokého atomového čísla do děložní dutiny prostřednictvím děložního hrdla, což je patrné v rentgenovém filmu a okolních tkáních. Umělý kontrast se používá k vizualizaci lumenu k pochopení stavu dělohy a vejcovodu. Angiografie může nejen naznačovat, zda je vejcovod průchodnost, umístění překážky, ale také morfologie dutiny dělohy. Tento typ vyšetření je bezpečný, nevyžaduje anestézii, nemá zjevnou bolest a je přijatelný pro pacienta. Léčba nemocí: dysplázie děložních polypů dělohy Indikace 1. Vyšetření cervikálního propadu, jako je obvyklý potrat, uvolnění cervikálního sinusu, cervikální fistula atd. 2. Vyšetření stenózy děložního hrdla: Vrozená stenóza krku, stenóza způsobená chronickými nemocemi, jako je tuberkulóza, zánět, pohlavně přenosná onemocnění, atrofie a stenóza ve stáří a stenóza způsobená umělým potratem. 3. Zda je děloha vyvinuta s deformitou nebo bez deformace, umístění dělohy, napětí stěny a přilnavost děložní dutiny. 4. Zánětlivé léze, chronická endometritida, tuberkulóza atd. 5. Intrauterinní cizí tělesné a kosmické léze, jako je hydatidiformní krtek, nové organismy: polypy, fibroidy a rakovina, extrauterinní kompresní léze. 6. Slepá trubice je blokována nebo blokována, přítomná nebo chybí. 7. Tvar, šířka, délka, zakřivení a směr vejcovodu. 8. Onemocnění vaječníků, jako je zánět, výtok, tuberkulóza a zkreslení způsobené periferními adhezemi. 9. Diagnóza mimoděložního těhotenství a těhotenství břicha. 10. Zkontrolujte vztah mezi reprodukčními orgány a přilehlými orgány, dutinou břišní stěny a abnormální píštělí, abyste určili rozsah a metodu chirurgického zákroku. 11. Poté, co jód vytéká z vejcovodu, je distribuován v pánevní dutině, aby se určil rozsah pánevních lézí. 12. Po okluzi vejcovodu zkontrolujte, zda je operace úspěšná, polohu okluze a zda je pánevní dutina infiltrována. Kontraindikace 1. Pacienti se závažnými orgány v celém těle mají závažná onemocnění, včetně cirkulace, dýchání, močových cest a krevního systému. 2. tělesná teplota překračuje 37,5 ° C. 3. Alergický na jód. 4. Genitální infekce, akutní a subakutní zánět pánevní dutiny. 5. Amenorea nemůže vyloučit těhotné ženy. 6. Nepravidelné krvácení z dělohy. 7. Těhotenství, šestinedělí, menstruace. 8. Intrauterinní maligní nádory zabraňují metastázování rakovinných buněk do oviduktu a břišní dutiny. 9. Po kyretáži a chirurgii dělohy (jako je odstranění děložních fibroidů, malformace korekce dělohy, oprava ruptury dělohy, laparoskopická přímá chirurgie atd.), Se endometrium dosud zcela nezískalo. Předoperační příprava 1. Podrobná anamnéza, rutinní vyšetření leucorrhea, krevní testy na funkci jater, povrchový antigen hepatitidy B, rychlost sedimentace erytrocytů, elektrokardiogram, tělesná teplota a krevní tlak, cervikální nátěr na rakovinné buňky. 2. Angiografické datum je vybráno 3. až 7. den po čisté menstruaci, během níž je život zakázán. 3. Předoperační test na jodovou alergii 1 Jodid draselný: 1 tableta perorálně, 3x denně po dobu 3 dnů, věnujte pozornost tomu, zda během léčby dochází k nějaké reakci. 2 Test škrábání jódovým olejem: Po půl hodině věnujte pozornost systémové alergické reakci a lokálnímu erytému kůže. 330% diatrizoátu, 1 ml, intravenózní bolus, pozorované reakce během půl hodiny. 4. Vezměte projímadlo na předvečer angiografie, abyste uvolnili stolici, nebo zkontrolujte klystýr o 1 hodinu dříve. 5. Před operací vyprázdněte moč. Chirurgický postup 1. Pacient leží na fluoroskopickém stole a močový měchýř je v kameni. Opláchněte vulvu a vaginu, odkryjte vagínu a děložní hrdlo vaginálním zařízením a dezinfikujte děložní čípek 10% thimerosální bavlněnou koulí. 2. Připravte se na adaptaci tmy, proveďte pánevní dvojité vyšetření, určete polohu dělohy, zkontrolujte, zda je kontrastní přístroj hladký, zda na kloubu uniká tekutina, zda se kontrastní prostředek zhoršil a vypršel, načerpání a vstřikování kontrastního činidla, plnění katétru, bude načten K katétru je připojena stříkačka s kontrastním činidlem. 3. Upevněte přední okraj děložního čípku krčními kleštěmi, upevněte kontrastní kužel kónickou gumovou hlavou 1,5 cm od konce katétru, vložte katétr do krční trubice, pevně utáhněte, pomalu injikujte jodový preparát pod fluoroskopii a injikujte 6 ml dělohy a Všechny vejcovody jsou vyplněny a množství dutiny dělohy je větší. 4. Po naplnění vejcovodové vejcovody obvykle zastavte injekci a vezměte první kus. Poté, co byl druhý film pořízen po dobu 5,24 hodiny, musí být zbývající jódový přípravek ve vagíně před natáčením vyčištěn.