Rekonstrukce defektu nosního alaru a kolumely

Nos a nosní sloupec jsou poškozeny v důsledku traumatu nebo infekce atd. A rekonstrukční chirurgie musí být založena na umístění, velikosti a tvaru defektu. Léčba nemocí: nosní traumatické zlomeniny nosní kosti Indikace 1. Vady nad nosem. 2. Vada na okraji nosu. 3. Vada nosního sloupce. Předoperační příprava Vyholte si vlasy v poli a oholte vousy. Chirurgický postup (1) Vady nad nosem 1. Vyříznutí jizvy odstraní zhroucenou jizvu a uřízne spodní kůži, aby se uvolnila, poté ji stáhne dolů, aby byla symetrická k opačné straně. 2. Štěpování kůže Vezměte kousek kůže plné tloušťky, přesuňte jej na povrch rány, opatrně jej přišijte a zabalte a natlakujte, aby se upevnil. Po 12 dnech může být balíček vybalen. (B) vada nosního křídla Tato vada je často plná tloušťka a zahrnuje alarmovou chrupavku. Tkáň ušního kola je nejvhodnějším materiálem pro kompozitní štěpy, lze jej dokončit najednou a jeho kvalita, tloušťka, elasticita a barva jsou velmi podobné. Pokud je šířka požadovaného štěpu menší než 1,5 cm, nedochází k deformaci skořepiny ucha. Lidé věnují pozornost. Poté, co transplantovaná tkáň přežije, obvykle nedochází ke kontrakcím. 1. Odstraňte jizvu při defektu a odřízněte spodní část defektu a otočte ji do nosní dutiny, lze ji použít jako částečnou výstelku a současně dosáhnout účelu rozšíření kontaktní plochy tkáně, aby se štěp snadno přežil. 2. Vyřízněte kompozitní tkáň vnějšího okraje ušního ucha a pečlivě změřte velikost tkáně odebrané předem, která je často o něco větší, než je nutné. Tkáň je nastříhána na požadovanou velikost a potom je chybějící část ušního kola relativně sešita a ušní kryt je po operaci mírně menší. Ženy jsou pokryty dlouhými vlasy a nemají žádné estetické důsledky. 3. Vyjměte tkáň ušního kola a opatrně ji přišijte při defektu. Vnitřní kůže a nosní vestibulární kůže jsou sešity. Chrupavka však není přišita, vnější kůže je konečně přišita, nosní vestibul je blokován olejovou jodovou gázou, rána vně nosu je pokryta olejovou gázou a otisk je tlačen otiskem lepidla, aby se zabránilo infekci. Klíč. Dojde-li k otokům, může dojít k nekróze. Obvaz začne 1 týden po chirurgickém zákroku, je-li štěp tmavě červený, postupně během 2 až 4 dnů postupně zčervená. Znamená to, že přežil, a po 10 dnech je vyplněná gáza vyjmuta a šití může být později. Pokud je vada nosního křídla velká, odhaduje se, že je obtížné opravit kompozitní strukturou ušního kola. Na defekt lze přeříznout klapku plné tloušťky, překlopit ji dolů a spodní konec přehnout do spodního okraje nosu a poté se volná chlopeň použije k vyplnění rány. A tlakový obvaz. Tato metoda může zanechat na nose barevný rozdíl, účinek nemusí být ideální, ale je také jednou z účinných metod plastické chirurgie. (3) Defekty nosní kolony Defekty nosní kolony mohou být omezeny na malé kolony nebo mohou být komplikovány septálními defekty. Způsoby jejich rekonstrukce se rovněž liší takto: 1. Nejjednodušší a nejideálnější metoda pro částečnou defekt nosní kolony a úplnou resekci septa je provedení opravy tkáně ušního kola. (1) Vyřízněte kůži vady nosního sloupce, abyste zvětšili šířku a kontaktní povrch rány. (2) Ze spodní části ušního kola nebo ušního lalna odeberte tkáň bez chrupavky, délky a velikosti a přišijte ránu u ušního kola. (3) Tkáň ušního kola se sešívá na zbytkový povrch rány rozděleného nosního sloupce a je chráněna a fixována gázou a šev je odstraněn po 12 až 14 dnech. 2. Rekonstrukce defektu nosního sloupce a defekt septálního septu kvůli defektu sept, nelze opravit volnou tkání, k opravě můžete použít nasolabiální záhyb malou kožní trubici. Tento postup je vhodnější pro starší lidi s volnější pokožkou. (1) V jednom nasolabiálním záhybu vytvořte kožní trubici podobné délky a velikosti jako nosní sloupec. Směr může být z vnější strany nosu do rohu úst. (2) Po 3 až 4 týdnech odřízněte dolní konec a transplantujte jej na zbývající část špičky nosu. (3) Po 3 až 4 týdnech se horní konec pláště ořízne a přesadí na starou základnu horního rtu. (4) Po 10 ~ 12d může být linka obnovena a původní tvar malého sloupce může být obnoven.