Excize cysty štítné žlázy

Cyst štítné žlázy je také známý jako střední cysta v krku, je produkován během štítné žlázy a štítná žláza není degradována nebo úplně degradována. Malé cysty umístěné nad hyoidní kostí mohou být asymptomatické. Když se cysta zvětšuje, dochází k otoku v jazyku, pocitu cizího těla v hltanu a nejasné výslovnosti. V kořeni jazyka je vidět kruhová boule. Cysty umístěné pod hyoidní kostí a před periostem štítné žlázy jsou běžnější. Pacient často nemá žádné zjevné příznaky. Je vidět, že pod krkem je půlkruhová boule. Povrch je hladký, houževnatý a elastický a nemá přilnavost k pokožce. Při polykání se může pohybovat nahoru a dolů. Cysty vpichu lze použít k extrakci průsvitných nebo zakalených, hustých a viskózních kapalin. Může se vyskytnout z jakéhokoli místa mezi slepou dírkou jazyka a incizí na hrudní kosti. Je úzce spjata s hyoidní kostí. Často může tvořit fistulu po sekundární infekci. Proto je vhodné provést operaci co nejdříve a je možné odstranit cyst štítné žlázy. Léčba nemocí: tyreglosální cysty a píštěle Indikace Cysty štítné žlázy by měly být chirurgicky odstraněny a je obecně vhodné pro chirurgii starší než 1 rok. Pokud je vytvořen absces, drenáž je nejprve přerušena a operace je provedena po kontrole infekce za vzniku fistuly. Kontraindikace 1, se systémovými nemocemi, nemůže tolerovat chirurgický zákrok. 2, lokální infekce, nevhodné pro chirurgický zákrok. Předoperační příprava Antibiotika se běžně používají před operací. Chirurgický postup 1. Pacient leží na zádech pod polštářem přes rameno a hlava je sklopena. 2. Řez: Při nejvyšším vzestupu cysty je cis kůra přeměněna na příčný řez V případě píštěle je kolem píštěle proveden příčný řez v podobě fusula, aby se oddělil horní a dolní epitel. 3. Vystavení cysty a oddělení píštěle: podélné oddělení hrudních a lingválních svalů, vystavení kapsle cysty. Za účelem stanovení mrtvice a hloubky píštěle vstříkněte methylenovou modrou do píštěle nebo cysty a pomocí tkáňových kleští uchopte kožní otvor cysty nebo píštěle k oddělení hyoidní kosti. Během operace je třeba dbát na to, aby nedošlo k poškození laryngeálního nervu a krevních cév. 4. Odstraňte střední část hyoidní kosti: Při oddělení hyoidní kosti pečlivě zkontrolujte, zda zde končí slepý konec zkumavky. Pokud se zde zastaví, odřízněte píšťalu společně s cystou. Pokud trubka stoupá kolem hyoidní kosti, měla by být nařezána ve vzdálenosti 0,7 až 1 cm na obou stranách středové linie hyoidní kosti, aby se odstranila hyoidní kost o délce 1,5 až 2 cm. Odřízněte svaly hyoidní kosti podél středové linie a oddělte jazyk od hluboké části jazyka k jeho spodní části. V tomto okamžiku ukazováček zasahuje do vchodu a tlačí slepou díru jazyka dopředu a dolů. Za chirurgickým polem je vidět vystupující bod. V tomto okamžiku je fistula odříznuta v koncovém bodě píštěle a vada slepé díry je sešita střevem. 5. Rozřízněte řezovou vrstvu po vrstvě a umístěte pryžový odtokový proužek. Komplikace 1. Opakování: Míra recidivy resekce cysty nebo píštěl je 3% až 4%. V roce 1999 autor uvedl, že 110 případů recidivy cysty štítné žlázy bylo spojeno s různými chirurgickými zákroky, pouze cysta štítné žlázy byla odstraněna bez resekce hyoidní kosti. 33,3% pacientů mělo recidivu, cysta štítné žlázy a hyoidní kost byly odstraněny a pouze 5,1% píštěle bylo řezáno 0,5 cm nad hyoidní kostí Sínus píštěle, hyoidní kosti a hyoidní kosti byl kombinován s okolní svalovou tkání. U žádného z pacientů, kteří podstoupili vysokou ligaci, nedošlo k recidivě. 2. Nesekaná ektopická štítná žláza: Před podezřením na ektopickou štítnou žlázu by mělo být provedeno rutinní vyšetření štítné žlázy, aby se pochopilo umístění štítné žlázy. Pokud je během chirurgického zákroku nalezena abnormální tkáň, měly by se odebrat superptické řezy z biopsie, pokud byla potvrzena ektopická tyreoidektomie, měla by být nakrájena na autologní transplantaci do krku nebo do stehenního svalu, aby se zmírnila pooperační hypotyreóza. Titul, ale stále potřebují perorální tyroxinové tablety po celý život. 3. Pooperační infekce: pooperační antibiotika by se měla používat s účinnými antibiotiky, aby se zabránilo infekci.