suprapubická cystostomie

1. Intravezikální chirurgie (jako je odebírání močového měchýře, cizí tělesa), odstranění pedikulárních nádorů močového měchýře, divertikulum močového měchýře a oprava poškození močového měchýře. 2. Drenáž moči. 3. Prostata se odstraní močovým měchýřem nebo se provede močová trubice. Léčba nemocí: kameny močového měchýře v nádoru močového měchýře Indikace 1. Intravezikální chirurgie (jako je odebírání močového měchýře, cizí tělesa), odstranění pedikulárních nádorů močového měchýře, divertikulum močového měchýře a oprava poškození močového měchýře. 2. Drenáž moči. 3. Prostata se odstraní močovým měchýřem nebo se provede močová trubice. Předoperační příprava 1. Předoperační kontrola infekcí močových cest. Zlepšete systémové podmínky, jako je krvácení, náraz, voda a nerovnováha elektrolytů. 2. Oholte přední břicho, třísla a genitální oblast, omyjte mýdlovou vodou a teplou vodou a dezinfikujte Xinjieerem. 3. Před chirurgickým zákrokem vložte katétr do močového měchýře, vypláchněte jej, vyplňte vyplachovacím solným roztokem, vložte katétr a uzavřete konec. Chirurgický postup 1. Poloha: Poloha na zádech je mírně nižší než vysoká poloha, takže břišní střevo je přesunuto do hlavonožce. 2. Řez: Pro střední řez pubis, délka 6 ~ 10 cm, jsou svaly rekta abdominis a kužely odděleny po stranách, přímo do předního prostoru močového měchýře. 3. Vystavte přední stěnu močového měchýře: použijte gázou zabalený prst k tupému oddělení preperitoneálního tuku a peritoneálního reflexu a odhalte přední stěnu močového měchýře podélnými krevními cévami. 4. Odřízněte přední stěnu močového měchýře: na obou stranách středové linie přední stěny močového měchýře, sevřete ji pomocí dvou tkáňových svorek, zvedněte stěnu močového měchýře, propíchněte injekční stříkačkou mezi oběma svorkami, odčerpejte solný roztok a naplňte měchýř Měchýř. Když je fistula močového měchýře odříznuta, může být odříznuta 1 ~ 2 cm, což lze použít pro průzkum prstů. Další operace lze podle potřeby rozšířit. Přetékaná výplachová kapalina je odsávána aspirátorem. 5. Prozkoumejte močový měchýř: prsty určete sondu do močového měchýře, abyste určili stav léze. Pokud je to možné, odstraňte lézi současně. 6. Prošívání přední stěny močového měchýře: do řezu močového měchýře se umístí balónkový katétr, deštník nebo sputum. Stěna močového měchýře je přišita ve dvou vrstvách. Vnitřní vrstva je sešívána 2-0 chromovou střevou v plné tloušťce (v případě bez střeva může být svalová vrstva také sešita přerušovaně hedvábí, ale ne přes slizniční vrstvu, aby se zabránilo pooperační tvorbě kamene); Přerušovaně sešije hedvábným vláknem 4-0. Katétr je veden přes horní roh řezu břišní stěny. 7. Odtok a šití: Rána byla promyta solným roztokem a do předního prostoru močového měchýře byla umístěna cigareta, která byla vyjmuta z dolního rohu řezu břišní stěny. Přední plášť rekta abdominis, podkožní tkáně a kůže byly sešity vrstvu po vrstvě. Když je rectus abdominis sešíván, může být na horní část močového měchýře upevněna jehla, aby se zabránilo kontrakci močového měchýře. Katétr by měl být podvazován kožním švem, aby se zabránilo jeho vypadnutí.