obtíže v oblasti břicha
Úvod
Úvod Normální lidé mají určité množství (asi 100 ~ 200 ml) plynu v gastrointestinálním traktu. Plyn se většinou nachází v žaludku a tlustém střevě. Plyn v tenkém střevě je menší. Když se přebytečný plyn hromadí v gastrointestinálním traktu, horní břicho může mít žaludeční a peristaltické vlny. Střevní a střevní peristaltické vlny lze pozorovat při střevní obstrukci a zvuky střev jsou hypertyreoidizované nebo oslabené. Pacienti s peritonitidou mohou mít citlivost a svalové napětí. Žaludeční onemocnění je jednou z důležitých příčin břišní distenze a nachází se u chronické gastritidy, chronické atrofické gastritidy, peptického vředu, dilatace žaludku, torze žaludku, gastroptózy, pylorické obstrukce a rakoviny žaludku.
Patogen
Příčina
1. Žaludeční choroba: Je jednou z důležitých příčin břišní distenze, nachází se u chronické gastritidy, chronické atrofické gastritidy, peptických vředů, dilatace žaludku, torze žaludku, gastroptózy, pylorické obstrukce a rakoviny žaludku.
2. Střevní onemocnění: Je také důležitou příčinou břišní distenze. Častější je u akutních a chronických střevních infekcí (jako jsou bakteriální úplavice, amébová enteritida, střevní tuberkulóza, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida atd.). Znak, akutní, chronická střevní obstrukce, pseudo-střevní obstrukce, střevní divertikulóza, zácpa způsobená různými důvody.
3. Gastrointestinální funkční choroby: jako je plynování, neřešitelná škytavka, funkční dyspepsie (nevredová dyspepsie), syndrom dráždivého tračníku (IBS).
4. Onemocnění jater: Je to také důležitá příčina abdominální distenze, častější u akutní a chronické hepatitidy, zejména u těžké hepatitidy (otok břicha je jedním z hlavních a tvrdohlavých symptomů), cirhóza (otok břicha je často hlavním příznakem časné cirhózy), Jaterní absces, rakovina jater a tak dále.
5. Žlučová onemocnění: jako je akutní a chronická cholecystitida, cholelitiáza a obstrukce žlučových cest způsobené různými důvody.
6. Pankreatická onemocnění: jako je akutní a chronická pankreatitida, obří cysty pankreatu, rakovina pankreatu atd.
7. Peritoneální onemocnění: jako je akutní hnisavá peritonitida, tuberkulózní peritonitida, peritoneální rakovina a podobně.
8. Akutní infekční onemocnění: jako je šoková pneumonie, tyfus, těžká tuberkulóza a sepse.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vrcholová sekrece žaludeční kyseliny vláknovou gastroskopií
Doprovodné příznaky
(1) břišní distenze s břišní bolestí: s akutní břišní bolestí by měla být zvážena možnost akutní cholecystitidy, pankreatitidy, střevní obstrukce, akutní peritonitidy, mezenterické vaskulární embolie nebo trombózy, střevní torze, intususcepce a další nemoci.
(2) břišní distenze s zvracením: častější u pylorické obstrukce, střevní obstrukce a dalších lézí, následované játry biliární a pankreatické. Funkční dyspepsie a funkční onemocnění, jako je plynování, mohou někdy způsobit zvracení.
(3) břišní distenze s kýly: běžné při plynování, funkční dyspepsii, chronické atrofické gastritidě, gastroptóze, vředových chorobách a pylorické obstrukci.
(4) distenze břicha se zácpou: častější u obvyklé zácpy, syndromu dráždivého tračníku (typ zácpy), střevní obstrukce, rakovina levého tlustého střeva.
(5) distenze břicha s průjmem: častější u akutní střevní infekce, cirhózy, chronické cholecystitidy, chronické pankreatitidy, malabsorpčního syndromu.
(6) zvýšená distenze břicha s análním výfukem: častější v potravě po střevní fermentaci, nadměrný plyn v tlustém střevě, syndrom dráždivého tračníku.
(7) břišní distenze s horečkou: častější u tyfu, akutní střevní zánět, střevní tuberkulóza, tuberkulózní peritonitida a sepse.
(8) břišní distenze se střevním typem nebo zvuky vody: břišní distenze se střevním typem nebo abnormální peristaltická vlna je častější při střevní obstrukci, jako je žaludek, který má vodní zvuk, větší ohled na retenci žaludku nebo pylorickou obstrukci.
(9) břišní distenze: horní břišní distenze je častější u atrofické gastritidy, funkční dyspepsie, cirhózy, pylorické obstrukce, dilatace žaludku nebo rakoviny žaludku, rakoviny pankreatu atd. Střední a horní břišní léze jsou častější u jater a lézí žlučových cest, jaterní syndrom Dávka levého horního břicha je častější u žaludečních chorob, splenického syndromu atd.; Levý dolní břišní otok je častější při nadýmání tlustého střeva (jako megakolon); úplná nadýmání břicha je častější v tenkém střevě nebo dutině tlustého střeva, nadměrná akumulace plynu, paralytický ileus atd. .
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace:
Plnost břicha: Je to příznak, který se vztahuje k plnosti nebo plnosti břicha. To může lidi přimět, aby se cítili nepohodlně a trápili se. Když se zjistí, že je chladno a horké, je plná bolesti a bolest je pravdivá. Když jste plná, můžete ji snížit na chlad a můžete ji snížit na teplo.
Bolest břicha: Jedná se o jeden z běžných klinických příznaků, které mohou být akutní nebo chronické, a jeho etiologie je komplikovaná. Většina z nich je organická a funkční, způsobují je většinou choroby břišních orgánů a mohou být také způsobeny nemocími břišních orgánů. Při diagnostice by proto mělo být pečlivě zváženo a měla by být podrobně analyzována anamnéza a různé výsledky vyšetření.
Udušení žaludku: Čínská medicína se domnívá, že dlouhodobé poruchy příjmu potravy, sedm emocionálních vnitřních poranění, nadměrná únava, poruchy chladné teploty a další faktory vedou ke stagnaci jater, ke zkreslení žaludku nebo ke ztrátě sleziny nebo ke stagnaci sleziny nebo k žlučové dysfunkci Onemocnění je sníženo a dochází k zákalu za mokra, stagnaci jídla, stáze krve atd. S chladem, teplem, imaginárními a skutečnými rozdíly. Počáteční onemocnění je reálnější a chronické onemocnění je komplikovanější nebo slabší.
Břišní žaludek: nepohodlí kotníku, plnost po jídle, se může objevit u chronické hepatitidy, cirhózy, chronické cholecystitidy, cholelitiázy, chronické gastritidy, viscerálního utonutí a dalších nemocí.
Abdominální hmota: označuje abnormální hmotu, která se může dotknout během břišního vyšetření. Mezi běžné příčiny patří otoky orgánů, otoky dutých orgánů, tkáňová hyperplázie, zánětlivá adheze a benigní a maligní nádory.
Diagnóza:
(1) Věk: Dospělá břišní distenze je častější u onemocnění jater, žlučových cest a slinivky břišní a funkční dyspepsie je také častější. Děti a dospívající by měli zvážit dystrofická onemocnění, jako je intraabdominální tuberkulóza a nedostatek vitaminu B.
(2) Strava: Jíst velké množství potravin obsahujících cukr a přejídání je náchylné k nadýmání.
(3) Minulost v anamnéze: Pacienti by měli být dotázáni, zda mají v anamnéze gastritidu, peptický vřed, gastroptózu, pylorickou obstrukci nebo střevní obstrukci, anamnézu tuberkulózy, hepatitidu, cirhózu, pankreatitidu, anamnézu břišní chirurgie, anamnézu traumatu.
