Reverzibilní hmota v oblasti třísel
Úvod
Úvod Inguinální kýla je reverzibilní hmota v oblasti třísel. Počáteční hmota je malá. Objevuje se pouze tehdy, když pacient stojí, pracuje, chodí, běhá, kašel nebo pláče. Při ležení nebo stisknutí rukou se může oteklé tělo vrátit sám. Je běžnější zmizet z pravé tříselné kýly. Obecně žádné zvláštní nepohodlí, pouze příležitostně s místní bolestí a bolestí. Jak nemoc postupuje, hmota se může postupně zvyšovat, od slabiny po šourek nebo labia majora, nepohodlnou chůzi a ovlivňuje práci. Hmota má tvar hrušky s pediklem, horní konec je úzký a dolní konec široký.
Patogen
Příčina
1. Fetální peritoneální plášť není uzamčen a komunikuje s břišní dutinou, aby se stal vrozeným kýlovým vakem. Vnitřní břišní orgán nebo tkáň mohou snadno vytvořit šikmý vak ze zbytkového peritoneálního pochvy přes tříselný kanál.
2, ženy mají děložní kulaté vazy přes tříselný kanál, takže existuje podobný peritoneální výčnělek a spadají do pyskovité majory, jako například neblokovaný může také tvořit dřep.
3. Kromě toho je vrozená dysplázie vedoucí k defektům ve fyziologickém maskovacím mechanismu inguinálního kanálu také jednou z důležitých příčin inguinální kýly.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Laparoskopické vyšetření cévního ultrazvuku v břišní dutině
Příznak
1, snadno se relapsu 疝 klinické příznaky se mohou lišit v závislosti na velikosti vaku nebo bez komplikací. Základním příznakem je, že ve tříselné oblasti je reverzibilní hmota. Počáteční hmota je malá. Objevuje se pouze tehdy, když pacient stojí, pracuje, chodí, běhá, kašel nebo pláče. Při ležení nebo stisknutí rukou se může oteklé tělo vrátit. Zmizel. Obecně žádné zvláštní nepohodlí, pouze příležitostně s místní bolestí a bolestí. Jak nemoc postupuje, hmota se může postupně zvyšovat, od slabiny po šourek nebo labia majora, nepohodlnou chůzi a ovlivňuje práci. Hmota má tvar hrušky s pediklem, horní konec je úzký a dolní konec široký.
2, obtížné odstranit šikmé sputum z hlediska klinického výkonu kromě mírně těžší bolesti, jeho hlavní rys je, že sputum nemůže být úplně vráceno.
3, uvěznění 疝 se často vyskytuje při silné práci nebo defekaci, jako je náhlý nárůst nitrobřišního tlaku, obvykle šikmý. Klinicky se často projevuje náhlým zvýšením hmotnosti sputa, doprovázeným významnou bolestí. Ležící v bytě nebo ručně nelze vrátit. Hmota je pevná a tuhá a má zjevnou něhu. Obsahem uvězněného je omentum, lokální bolest je často mírná, jedná-li se o střevní píštěl, nejen lokální bolest, ale také doprovázenou paroxysmálními křečemi v břiše, nevolností, zvracením, zácpou, abdominální distenzí a další mechanickou střevní obstrukcí Obrázek nemoci. Jakmile je uvězněna, je šance na sebevrácení malá: symptomy většiny pacientů se postupně zvyšují, a pokud nebudou léčeny včas, nakonec se stanou uškrceným sputem. Když je střevní stěna uvězněna, protože místní masa není zřejmá, nemusí nutně mít střevní obstrukci a je snadno ignorována.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika reverzibilní hmoty ve třísle:
1. Testikulární hydrocele: Pozitivní test přenosu světla nádorem je charakteristickým klinickým projevem tohoto onemocnění. Kromě toho má hmota jasnou hranici a horní pól nesplňuje vnější kroužek. Varlata nejsou snadno zakryta, pokud jsou pokryta hydrocelem. Hmota nemůže být vrácena a není tam žádná historie reverzibilní nemoci. Pokud není peritoneální plášť zcela uzavřen a je vytvořen dopravní testikulární hydrocele, ačkoli má hmota reverzibilní vlastnosti, lze jej identifikovat zkouškou propustnosti světla.
2. Cysta děložního oblouku vazu: Hmota se nachází ve tříslovém kanálu, který je kulatý nebo eliptický. Má sexy kapsli s jasným ohraničením a vysokým napětím, její horní konec sahá až do břišní dutiny a obecně není snadné zaměnit se sputem.
3. spermatická cysta nebo testikulární nedostatečnost: hmota se nachází ve tříselném kanálu nebo ve spermatickém varlatech a hranice je jasná. První má vak sexy, vysoké napětí, stejné šourek lze nalézt na stejné straně varlat, ten druhý je tvrdý, pro smysl pro látku, na stejné straně šourku varlat chybí.
Ve skutečnosti diferenciální diagnóza není obtížná. Základní charakteristiky sdílené výše uvedenými nemocemi jsou: nevratné hmoty, horní hranice hmoty nevstoupí do vnějšího nebo vnitřního prstence a neexistuje žádná „úchytka luku“ a nedochází k nárazu kašle.
