Pohmat štítné žlázy jako hladký pevný oválný uzlík
Úvod
Úvod Křeč štítné žlázy a hladké, pevné oválné uzliny jsou klinickými projevy autonomních hyperfunkčních adenomů štítné žlázy. Štítná žláza štítné žlázy je benigní nádor štítné žlázy, který pochází z folikulárních buněk štítné žlázy. Klinicky a patologicky rozdělena do dvou typů folikulárního a papilárního adenomu: Adenomy štítné žlázy se mohou vyskytovat ve všech věkových kategoriích, s nejčastějšími ve věku 15 až 40 let, více žen než mužů, a poměr mezi muži a ženami je asi 1: 6. Pacienti s papilárním adenomem jsou častěji mladí a staří pacienti a lidé středního a staršího věku mají často folikulární adenomy.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění :
Toto onemocnění se liší od toxické nodulární strumy, přesná příčina není příliš jasná, zejména u štítných žláz (adenomů) se zvyšuje částečná funkce a autonomie, tj. Není regulován TSH hypofýzy, a extranodální tkáně štítné žlázy. Stále si udržujte normální zpětnou vazbu, ale pokud je adenom velký (více než 3 cm), může nadměrná sekrece tyroxinu způsobit hypertyreózu. Většina patologických vyšetření toxických osamělých uzlů jsou folikulární adenomy a některé z nich jsou rakoviny.
(2) Patogeneze:
Toto onemocnění se liší od toxických nodulárních strum, hlavně pro štítné žlázy (adenomy) a má autonomii, to znamená, že není regulováno TSH hypofýzy a extranodální tkáň štítné žlázy si stále udržuje normální zpětnou vazbu, ale Když je adenom velký (více než 3 cm), může nadměrná sekrece tyroxinu způsobit hypertyreózu. Většina patologických vyšetření toxických osamělých uzlů jsou folikulární adenomy a některé z nich jsou rakoviny.
Patologické vyšetření ukázalo změny adenomů v uzlech. Pod mikroskopem byly v uzlech hyperplastické folikuly. Jádro bylo velké a centrální poloha obsahovala méně želatinové tkáně. Epitel byl cuboidální a mohl absorbovat vakuoly.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Ultrasonografie štítné žlázy v B pro zobrazování krevního toku štítné žlázy
Nástup tohoto onemocnění je poměrně pomalý, častější u středních a starších pacientů ve věku 40 až 60 let. Většina z nich má uzliny krku, které se postupně zvyšují. Příznaky hypertyreózy se objevují až o několik let později. Hypertyreóza je obvykle mírná a většina pacientů má pouze tachykardii nebo únavu, ztrátu hmotnosti nebo průjem, žádné kožní léze oka a Gravesovu chorobu, ale může mít rozštěp patra a pohled.
Palpace štítné žlázy může být hladká a hladká oválná uzlíka, hranice je jasná, struktura je pevná, při požití se může pohybovat nahoru a dolů a krk nevyvolává žádný cévní hluk. U pacientů s delším průběhem nemoci mohou adenomy občas podstoupit v průběhu nemoci samotné degenerativní změny, které mohou být nekrotické, atrofické, degenerativní nebo mizející. Nebo v případě degenerativních změn po stimulaci TSH v jednotlivých případech adenom zmizel.
Spolehněte se hlavně na klinické projevy a radionuklidové zobrazování. Stanovení T3 a T4 v séru pomáhá určit, zda má pacient hypertyreózu. Štítné žlázy u středních a starších lidí, klinická tachykardie, hubnutí, únava nebo průjem, doprovázené nebo bez příznaků hypertyreózy, zvýšené sérové T3, T4 nebo pouze T3, T4 normální, TSH lze snížit TSH má nízkou nebo žádnou reakci a rychlost 131I je normální nebo zvýšená. Pacientem s negativním testem inhibice tepelných uzlin je diagnostikována nemoc.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, více uzlů: více uzlů je typ štítných žláz. Štítné žlázy štítné žlázy jsou velmi častým stavem, zejména u žen středního věku. Štítné žlázy jsou rozděleny do dvou kategorií: benigní a maligní, většina benigních uzlů a maligní uzly méně než 1%. Na klinice je mnoho onemocnění štítné žlázy, jako je degenerace štítné žlázy, zánět, autoimunita a nové organismy, které lze vyjádřit jako uzly. Štítné žlázy štítné žlázy mohou být jednoduché nebo vícenásobné a více uzlů má vyšší výskyt než jednotlivé uzlíky, ale výskyt jedné uzlové rakoviny štítné žlázy je vyšší.
2, žlázové uzly: nodulární struma, známá také jako struma typu adenomů, se ve skutečnosti vztahuje na více uzlů tvořených endemickým strumem a sporadickým strumem. Míra výskytu je velmi vysoká a bylo hlášeno, že dosahuje 4% populace.
