Paraplegický
Úvod
Úvod Paraplegie je způsobena přímou manipulací (jako jsou střelné zbraně, bodné rány atd.) A nepřímou manipulací (zlomeniny páteře, dislokace atd.). Spinální manipulace může ovlivnit postupnou atrofii svalů, ztrátu souvisejících pocitů a vnímání, zhoršenou funkci určitých orgánů (jako je ztráta močového měchýře atd.) Nebo ztrátu určité mobility a vážnou život ohrožující. Proto by traumatická paraplegika měla aktivně provádět včasnou záchranu a přiměřenou léčbu ve spojení s rehabilitačním vedením lékaře, posilovat ošetřovatelskou práci, usilovat o zlomeniny páteře, dislokaci, aby se dosáhlo snížení a maximálního zotavení funkce míchy v rané fázi.
Patogen
Příčina
1, traumatický typ: většinou způsobený traumatem míchy, zlomeninami a poraněním míchy.
2, typ komprese míchy: hyperplázie kostí způsobená hyperplázií kostí, spinální stenóza, chirurgické poškození herniace disku.
3, typ degenerace míchy: včetně změkčení míchy, dutin, atrofie způsobené zánětem a transformací kompresního typu.
4, paraplegie způsobené tuberkulózou: historie původních páteřních tuberkulóz nebo příznaků otravy tuberkulózou, léze se nejčastěji vyskytují v hrudní nebo krční páteři. Průběh nemoci je pomalý a je často charakterizován spastickou paralýzou. Končetiny nebo dolní končetiny jsou slabé, tvrdé a ztuhlé a postižená oblast může mít kyfózu nebo laterální deformitu. Spinální procesní mezera se nerozšiřuje. Rentgenové filmy ukazují, že obratlovci mají osteolytické poškození. Meziobratlový prostor je zúžený nebo zmizel a obratlová těla mohou mít vzájemné zapouzdření a na paravertebru je stín abscesu. ESR se zvýšila.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Stupeň I: Pacient normálně chodil, vědomě měl silné dolní končetiny, kontrolované s klonem nebo bez něj a jeho patologický reflex byl pozitivní.
Stupeň II: Svaly jsou napjaté, slabé a nekoordinované, když pacient chodí. Potřebujete nebo potřebujete být schopni chodit, zkontrolujte končetiny na sputum a sputum.
Úroveň III: Svaly dolních končetin nemohou chodit a pacient je nucen zůstat v posteli. Vyšetření ukázalo přímou paraplegii a asi 50% případů bylo perceptuálně narušeno.
Stupeň IV: Pacienti s paraplegií flexi typu, více než 50% pacientů se smyslovými poruchami, často s akné nebo s dysfunkcí svěrače, včetně měkkého patra.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky paraplegie je třeba identifikovat následovně.
(1) Degenerativní disková choroba je stará asi 40 let, zejména u fyzických pracovníků. Je běžná u krčních obratlů a bederních obratlů. Hrany sousedních obratlů jsou hustá nebo existuje hyperplázie rtů. Na paravertebrálním těle není zvýšený stín a tělesná teplota a sedimentace erytrocytů jsou normální.
(B) Vrozená vertebrální deformita je častější u 16 až 18 let, bolestí zad, vzhledu nebo skoliózy a dalších deformit. RTG film lze vidět v obratlovém těle, klínovém tvaru obratlového těla nebo v sousedním spojení vertebrálního těla nebo žeber a dalších deformit, počtu příčných procesů pedálů a žeber na obou stranách, takové vrozené malformace by měly být léčeny léčebným Identifikace tuberkulózy těla.
(C) bederní disk herniace je častější u mužů ve věku 20 až 40 let, bolest v dolní části zad a ischias, bolest zvýšená při kašli. Vyšetření ukázalo, že viditelné bederní zakřivení, fyziologická lordóza klesla nebo zmizela, test na zvýšení boční rovné nohy byl pozitivní, ale rychlost sedimentace erytrocytů a tělesná teplota byly normální. Bederní obratle 4 ~ 5 nebo bederní obratle 5 骶 1 tuberkulózní zadní léze jsou často zaměněny.
(D) Před nástupem hnisavého zánětu páteře měl pacient často edém kůže nebo jiné septické léze a tělesná teplota byla vysoká, symptomy otravy byly zřejmé, bolest v postižené části byla zřejmá, aktivita byla omezená a místní měkká tkáň byla oteklá a něžná. Rentgenový film viditelného ničení kostí obratlovců, zúžení meziobratlového prostoru, často s tvorbou odumřelých kostí a bez tvorby abscesů, by mělo být diagnostikováno bakteriemi a histologií.
