glaukomu čočky
Úvod
Úvod Glaukom čočky je jedním ze symptomů primárního glaukomu s uzavřeným úhlem.
Patogen
Příčina
Základní příčina a anatomie předního segmentu oka souvisí zejména se stavem přední komory, další emoce, dlouhodobá práce v temném prostředí a blízké čtení, změna klimatu a sezónní změny mohou vést k jeho akutnímu nástupu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Glaukomový primingový test přední komora axiální vyšetření tonometrie optometrie vizuální ostrost vidění
Popis symptomů a klinické projevy:
Axiální délka oka je kratší, krystal je tlustší, relativní poloha je dříve a přední komora je mělčí. Tlak zornice je opožděn a tlak v místnosti je zvýšen. Okolní duhovka je tlačena dopředu, aby blokovala roh místnosti, což způsobuje zablokování odtoku vodné vody a zvýšení nitroočního tlaku.
Klinická fáze šest:
(1) Předklinická fáze
1 K nemoci dochází na první pohled a druhé oko je úzké.
2 Existuje rodinná anamnéza nemoci a test je pozitivní.
(2) Prekurzorové období
1 má duhu vidění, mlhu a bolest očí, po spánku nebo přiměřeném odpočinku lze vyřešit.
2 mírné ciliární kongesce, přední komora je mírně mělká, zornice je o něco větší a nitrooční tlak je mírně zvýšen.
3 nebo více příznaků jsou často spojeny s výkyvy nálad, únava, úzkost, nespavost nebo změna klimatu.
(3) Akutní útok
1 ostrost zraku prudce poklesla, doprovázená silnou bolestí hlavy, bolestí očí, nevolností, zvracením.
2 oční smíšená hyperémie, edém rohovky, vertikální eliptický zorník zornice, těžký spojivkový a orbitální edém.
3 Přední komora je velmi mělká, okolní duhovka a rohovka jsou téměř ve stejné oblasti a úhel je blokován.
4 nitrooční tlak se významně zvýšil, obvykle nad 5,32 kpa (40 mmhg), těžce až 13,30 kpa (100 mmhg).
5 atrofie duhovky nebo zadní adheze, adheze periferní duhovky, komorová voda, pupilární přední kapsle krystalu mléčně bílé opacity (glaukom).
(4) Přerušované období (období prominutí)
1 Akutní záchvaty byly v anamnéze, příznaky zmizely, vidění se obnovilo v různé míře, snížilo se přetížení a opuch rohovky.
2 Většina úhlů přední komory je otevřená a koeficient plynulosti komorového moku je často v normálním rozmezí.Na nitrooční tlak je normální po 48 hodinách, kdy je léčba proti glaukomu zastavena.
3 Většina případů má segmentální atrofii duhovky, post-rohovkovou hyperpigmentaci a glaukom čočky.
(5) chronická fáze
1 Po opakovaných akutních útocích nitrooční tlak nadále mírně rostl.
2 Úhel přední komory je uzavřen na 1/2 nebo více a hodnota c je 0,10 nebo více.
3 Rohovka je průhledná, oči nejsou zjevně přetížené a žáci jsou rozptýleni.
4 ztráta zraku, vada zorného pole glaukomu, deprese tvaru glaukomu optického disku.
(6) Absolutní období
Vnitřní tlak stále roste a vizuální funkce je zcela ztracena.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Kortikální granule oteklé čočky v přední komoře: lentikulární glaukom: historie operace katarakty nebo hluboká přední komora s krystalickým poškozením in vitro, přední komora je stále otevřená v době nástupu a je zřejmé, že komorová voda je velká. A obsahuje malé množství velkých makrofágů a malých bílých krvinek ?, viditelná přední adheze kolem duhovky.
Ukládání mřížového železa: Železo je nejčastějším nitroočním cizím tělesem. Cizí látka v krystalu může tvořit lokalizovaný katarakta. Pokud je cizí těleso železa malé, může v krystalu existovat mnoho let bez zjevné reakce a železo může být oxidováno v oku. A postupně se šíří v oku, vytváří oční rzi, včetně rohovky, duhovky, čočky, retinální rzi, což nakonec vede k oslepnutí, rzí oka souvisí s velikostí a polohou cizího těla v oku, větším a zadním okem Cizí železná těla se snadno pohybují do zadní části oka. Existují malé nahnědlé žluté skvrny pod přední kapslí počátečního krystalu a pod přední kapslí v pozdní fázi jsou hnědé skvrny rzi. Počáteční fáze se musí zvětšovat po zvětšení zornice. Pozdní fáze degenerace krystalických vláken se postupně vyvíjí na celý bílý katarakta a nakonec krystal se zvlní, nebo V důsledku degenerace závěsného vazu dochází k kataraktě kvůli katarakci způsobené absorpcí železa epitelovými buňkami a růst nových vláken je blokován. V tomto okamžiku, i když je katarakta odstraněna, nelze rychle obnovit vizuální ostrost. Rez na čočce je klinickým příznakem traumatického katarakty. Přímé nebo nepřímé mechanické poškození působí na čočku a způsobuje změnu zákalu nazývanou traumatický katarakta. Pacienti jsou častější u dětí, mladých mužů a vojáků. Existují tři běžné typy šedého zákalu způsobené tupými pohmožděním, výbuchovými zraněními a poraněními pronikajícími do očí. Vzhledem k různým faktorům zranění a místního výkonu má nemoc různé názvy. Většinu případů lze označit za anamnézu traumatického traumatu, ale traumatické katarakty, které „popírají anamnézu traumatu“, nelze ignorovat, zejména u kojenců a malých dětí.
