bolest v ústech
Úvod
Úvod Přední stěna v ústech je pera, která je protržena ven skrz ústa a pokračuje skrz faryngální dveře a orofarynx. Obě strany jsou bukální a horní a spodní stěny jsou složeny z iliakálního hřebenu a sublingvální oblasti. Orální orgány zahrnují měkké tkáně, jako jsou rty, tváře, jazyk, sputum, sputum a ústa, a tvrdé tkáně, jako jsou horní a dolní čelisti, zuby a temporomandibulární klouby. Bolest v ústech je bolest, která se vyskytuje ve výše uvedených orálních orgánech. Je to nejčastější příznak klinického oddělení stomatologie a často je hlavním důvodem pro to, aby pacienti vyhledali lékařskou péči.
Patogen
Příčina
Bolest je způsobena podnětem, který poškozuje tkáně těla. Dráždivý, který způsobuje bolest, se nazývá bolestivá látka. Látka vyvolávající bolest se uvolňuje při poškození tkáně, jako je acetolcholin, serotonin, histamin. Bradykinin a jeho podobné peptidy, ionty draslíku, ionty vodíku a kyselé metabolity uvolňované při poškození tkáně. Když tyto látky přímo excitují receptory bolesti nervových zakončení, impulsy podél svazku trigeminálních thalamusů až po úroveň poníků a po straně páteřního thalamu vstupují do mozkové kůry a poté se vracejí do první smyslové oblasti a způsobují bolest. Reakce pacienta na bolest je dána dvěma faktory, jedním je práh bolesti pacienta, druhým je citlivost pacienta na bolest. Oba jsou u každého pacienta odlišné.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Stanovení vitality zubní dřeně v ušních, nosních a krčních výtěrech
(1) anamnéza
Podle hlavní stížnosti, podrobné anamnézy a charakteristik symptomů.
1. Pochopte bolest v postižené oblasti, jako je trigeminální neuralgie. Perikronitida se vyskytuje většinou v oblasti zubů mandibulární moudrosti. U akutní pulpitidy se pacienti často nemohou lokalizovat.
2. Při rozlišování povahy bolesti je ostrá spontánní bolest nejčastější u akutní pulpitidy, velmi akutní periartritidy, ale také u akutního periodontálního abscesu, perikronitidy, trigeminální neuralgie, akutní maxilární sinusitidy. Spontánní tupá bolest je běžná u chronické spillum papillitis. Vzrušující bolest je častější u defektů ve tvaru klínu, přecitlivělosti dentinu a 110Ill0 "kazu. Vyskytuje se pouze tehdy, když se v citlivých oblastech nebo lézích vyskytne fyzická nebo chemická stimulace. Bolest zmizí po odstranění stimulace. Zraněná bolest se často vyskytuje při zubním traumatu. Akutní apikální periodontitida, akutní periodontální absces atd.
3. Porozumění průběhu bolesti Trigeminální neuralgie je přechodný elektrický šok a během přerušovaného období bolesti nedochází k nepohodlí. Akutní pulpitida se projevuje jako spontánní bolest, noční bolest a paroxysmální reflexní bolest. Bolest chronického subandibulárního zánětu žlázy a duktálních kamenů v submandibulární žláze je spojena s jídlem.
(2) Fyzikální vyšetření
1. Lokální vyšetření pro kontrolu orálních a maxilofaciálních lézí souvisejících s bolestí, jako jsou defekty zubní tkáně, vředy, trauma, otoky atd.
2. Vyšetření celého těla, zejména vyšetření celého těla, mají význam pro psoriázu a bolest v ústech s nedostatkem riboflavinu. Tendence krvácení z kůže má navíc pomocnou hodnotu pro diagnostiku trombocytopenické purpury a leukémie. Vyrážka z případů, jako je šarlatová horečka nebo spalničky, je více diagnostická.
(3) Laboratorní inspekce
1. U pacientů s perorálním a maxilofaciálním zánětem mají krevní testy, zejména počet bílých krvinek a testy klasifikace, diagnostickou hodnotu pro diagnostiku zánětu.
2. Hematologické vyšetření a některé specifické testy, jako je sérum a Kangova reakce u pacientů s orálními chorobami způsobenými systémovými nemocemi, jsou nápomocní při diagnostice nemocí, jako jsou onemocnění krve a syfilis.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Měl by být odlišen od následujících příznaků:
1. V průmyslové výrobě používají ústní magické doteky často těžké kovy, vysokomolekulární sloučeniny a toxické plyny, po expozici těmto toxickým látkám jedy vstoupí do lidského těla přes gastrointestinální trakt, respirační trakt, kůži a sliznice, přímo nebo nepřímo. V mozku je tato funkce narušena a objevují se duševní symptomy. Orální halucinace jsou typické příznaky duševních poruch způsobených otravou akutní otravou tetraethylovými olovy. Pacient cítí, že „je něco jako vlasy a sláma, které vycházejí ze zubů.“ „V ústech je kus masa“, stejně jako hrozivé a impulzivní sluchové halucinace. V závažných případech mohou nastat záchvaty a kóma.
2. Perorální vřed na orální krevní bublině, také známý jako „bolest v ústech“, je krevní bublina, která se vyskytuje na ústní sliznici, velikost může být od rýže do velikosti sojových bobů, kulatá nebo oválná, povrch vředů je konkávní dutina, periferní přetížení Může způsobit bolest způsobenou dráždivým jídlem a obvykle se zahojí během jednoho až dvou týdnů. Míra prevalence v populaci se obecně považuje za více než 10%, která se může vyskytnout u mužů, žen a dětí, a je nejčastější mezi mladými lidmi. Recidivující vřed v ústech je lokalizovaný vřed v ústní sliznici, který se vyznačuje periodickou recidivou a může se hojit sám a může se vyskytovat v jakékoli části ústní sliznice. Ve sliznicích rtů, tváří, měkkého patra nebo dásní se vyskytují jednoduché nebo vícenásobné kulaté nebo oválné vředy různých velikostí, povrch je pokryt šedou nebo žlutou pseudomembránou, střední deprese, hranice je čirá a okolní sliznice je červená a mikro Hlavním rysem je otok, lokální pálivá bolest.
3. Ústní sliznice je difuzně přetížená Obecně je ústní sliznice načervenalá. Když se v ústní sliznici objeví kongesce, barva se ztmavne a ústní sliznice je difuzně přetížená.
