stomatitida
Úvod
Úvod Stomatitida je zánět ústní sliznice, který může ovlivnit bukální sliznici, jazyk, dásně, horní čelist atd. Je běžnější u dětí, zejména kojenců a malých dětí, může být způsobena jednoduchými onemocněními nebo sekundárními nemocemi, jako je průjem, podvýživa a chronická onemocnění. Západní medicína se domnívá, že bakteriální infekční stomatitida často používá jako hlavní patogeny streptokok a stafylokok. Tyto bakterie v případě akutní infekce, dlouhodobého průjmu a jiné nízké rezistence těla, pokud nejsou ústa čisté, způsobují bakterii masivní proliferaci, což vede k akutnímu poškození ústní sliznice.
Patogen
Příčina
Západní medicína se domnívá, že bakteriální infekční stomatitida často používá jako hlavní patogeny streptokok a stafylokok. Tyto bakterie v případě akutní infekce, dlouhodobého průjmu a jiné nízké rezistence těla, pokud nejsou ústa čisté, způsobují bakterii masivní proliferaci, což vede k akutnímu poškození ústní sliznice. Na začátku je ústní sliznice přetížená a edematózní, následovaná erozí nebo vředy různých velikostí, s šedavě bílým pseudomembránem tvořeným silnějšími vláknitými zánětlivými exsudáty. Příčinou herpetické stomatitidy je virus herpes simplex. V kůži se objeví místní vyrážka a rychle vytéká do puchýřů.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Orální rentgenové vyšetření
Krevní rutinní vyšetření
Bakteriální stomatitida zvýšila celkový počet bílých krvinek a počet bílých krvinek u herpetické stomatitidy byl normální.
2. Histopatologické vyšetření
Tkáň na dně vezikuly byla obarvena a byly pozorovány vícejaderné obří buňky. V jádru byly nalezeny částice eosinofilů. Pod elektronovým mikroskopem bylo zjištěno, že virus herpes simplex je druhý pouze ve středu jádra.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Nemoc by měla být odlišena od herpes anginy způsobené virem Coxsackie A.
Diagnóza může být stanovena na základě symptomů a charakteristických orálních lézí: nejlépe izolací viru od léze nebo zvýšením charakteristických titrů protilátek, ale tyto testy se pro rutinní použití nedoporučují. Diferenciální diagnóza zahrnuje herpetickou stomatitidu (charakterizovanou jakoukoli sezónou, vykazující větší, déle trvající vředy), recidivující aftózní vředy a Bednarovy vředy v ústech (vzácně se vyskytují v hltanu, ale obvykle bez systémových symptomů). Virus Coxsackie A skupiny 10 také způsobil podobné léze (faryngitida lymfatických uzlin), ale léze orofaryngu byly prominentní, vykazovaly bílý až žlutý uzlík a léčba byla symptomatická.
