Pigmentace ústní sliznice
Úvod
Úvod Mnoho kovových nebo nekovových látek může způsobit orální léze Nejběžnějším klinickým projevem orálních lézí je orální slizniční hyperpigmentace a stomatitida. Orální léze se projevují pigmentací různých barev ústní sliznice.
Patogen
Příčina
Požití způsobené požitím nebo dlouhodobým vystavením kovům V minulosti byly kovové soli, jako je baryum, rtuť a zlato, široce používány k léčbě některých nemocí, jako je syfilis a revmatoidní artritida. Terapeutická dávka výše uvedeného kovového přípravku se blíží toxické dávce a existuje mnoho příležitostí pro vedlejší účinky.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Orální rentgenové vyšetření orálního endoskopu
1, tinktura
U pacientů s dlouhodobou expektorací je vyšší výskyt lézí ústní sliznice. Nejběžnějšími klinickými projevy jsou orální slizniční pigmentace a stomatitida. Podle některých statistik může výskyt pigmentace dosáhnout 80% a výskyt stomatitidy může dosáhnout více než 50%. Bylo pozorováno, že po dvou injekcích tinktury může na mediální sliznici měkkého patra a bukálu dojít k pigmentaci.
Pigmentace sliznice je obvykle modro-černá, nejčastěji se vyskytují dásně, zejména okraje dásní a mezizubní vsuvka. Pigmentace je také patrná na sliznicích rtů a bukální sliznice. Obecně žádné příznaky. Když je expektorant nadměrný, často se kombinují ulcerativní stomatitida a další systémové projevy.
Systémovými projevy akutní otravy sputem jsou modřiny, dušnost a degenerativní hemoglobinémie. Chronická otrava se může projevit jako gastrointestinální dysfunkce, nevolnost, zvracení, průjem, příznaky podobné chřipce, žloutenka a onemocnění ledvin. Rentgenové vyšetření dlouhé kosti ukazuje v epifýze „kroucenou linii“.
2, olovo
Absorpce olova je obecně pomalá a nástup je často v bezvědomí. Olovo se zřídka používá jako léčivý přípravek a hlavní příčinou otravy jsou domácí spotřebiče a pracovní faktory.
Příznaky způsobené olovem v lidském těle lze rozdělit na příznaky absorpce a příznaky otravy. Nejcharakterističtějším příznakem absorpce olova je „olověná linie“, která je také nejčasnějším příznakem. Olověná linie je stejná jako linie sputa, s hlavními dásněmi, ale tvar a distribuce linie sputa jsou mírně odlišné. Olověná linie je šedým pigmentem pod pouhým okem, pod lupou je nespočet tmavých částic a linie sputa je modro-černá, linie vedení je ve vzdálenosti od okraje dásně a linie sputa je hlavně okraj gingivální a mezizubní bradavka.
Mezi příznaky otravy olovem patří bledá, nevolnost, zvracení, křeče v horní části břicha a potíže s dýcháním. Periferní neuropatie může způsobit ochabnutí zápěstí a ochabnutí nohy. Mozkové příznaky olova jsou vážným projevem.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Melanom (plakia) označuje skvrny melaninové pigmentace, které nejsou spojeny s pigmentací melaninu v ústní sliznici způsobené rasovým melaninem, systémovými chorobami nebo exogenními látkami. Příčina není známa.
Na sliznici ústní dutiny jsou mléčně bílé skvrny nebo jsou roztaveny do kousku podobného mléčnému bloku. Bílý film zakrývá sliznici úst a není snadné ji otřít. Zpočátku se stává malým kusem, postupně se spojuje do velkého kusu, který vypadá jako mléko. Jedná se o klinický projev novorozenecké drozde.
