benigní reaktivní změny
Úvod
Úvod Benigní reaktivní změna znamená, že povaha lokální léze je nezhoubná, nemá tendenci k maligním a častěji se projevuje zánětem.
Patogen
Příčina
Zánět Odpověď na místní poškození tkáně v těle se nazývá zánětlivá reakce.
Nejprve se podle délky času dělí na akutní a chronickou. Akutní zánět je způsoben hlavně zarudnutím, otokem, bolestí atd., Tj. Zánětem způsobeným reakcí cévního systému. Lokální vazodilatace, pomalá krev, krev a neutrofily a další složky krve vylučované do tkáně, exsudace je soustředěna hlavně na žíly, ale exsudace vysokomolekulárních látek, jako je protein, používá pouze tlakový rozdíl a koloidní penetraci uvnitř a vně krevní cévy. Tlakový rozdíl tlaku nelze vysvětlit a je zdůrazněna úloha různých látek schopných zvýšit vaskulární permeabilitu. Tato látka má hlavně:
(1) Aminy, serotoniny a další aminy mohou po zánětlivých podnětech vyvolat okamžité reakce.
(2) Polypeptid představovaný bradykininem, kallidinem a methio-nyl-lysyl-bradykininem. Mezi jeho společné rysy patří vaskulární hyperpermeabilita, kontrakce hladkého svalstva, vazodilatace a podpora migrace leukocytů. Byla stanovena struktura bradykininu a lysyl bradykininu.
(3) Proteasy, jako je plasmin, kallikrein a globulin-PF, samy o sobě nepůsobí jako látky vaskulární permeability. Kininin však může být vyroben tak, aby se stal kininem. Není však známo, že výše uvedené látky působí na část cévy a mechanismus účinku. Histologicky je vidět, že vaskulární exsudační reakce a proces opravy se mísí, když dojde k akutnímu zánětu. Je vidět, že makrofágy, lymfocyty, plazmatické buňky infiltrují a proliferují fibroblasty.
Za druhé, hlavní organizační změny ze zánětu lze klasifikovat takto:
(1) Metamorfní zánět.
(2) Exsudativní zánět (serózní zánět, fibrinitida, hnisavý zánět, hemoragický zánět, nekrotizující zánět, katarální zánět).
(3) proliferativní zánět.
(4) Specifický zánět (tuberkulóza, syfilis, malomocenství, lymfogranulom, atd.), Příčina zánětu; fyzikální faktory; chemické faktory; biologické faktory; nekrotická tkáň; alergická reakce a abnormální imunitní reakce; zánět-lokální základní patologie Změnit.
1, zhoršení
Změna: Degenerace a nekróza místní tkáně při zánětu.
2, stránka
Exsudace: Proces, kterým tekutina a buněčné složky krevních cév vstupují do extravaskulární tkáně stěnou cév během zánětu. Exsudace je nejcharakterističtější změnou zánětu a centrální vazbou zánětu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kontrola elasticity kůže kůže kontrola detekce rakoviny kůže zpožděná alergická reakce na kůži
Již v prvním století našeho letopočtu navrhl římský spisovatel Cornelius celsus, aby se zánět projevil hlavně ve čtyřech hlavních příznacích: ruber, nádor, kalorie a klori. Až v 19. století slavný německý patolog Virchow uvedl lokální dysfunkci jako pátý příznak zánětu. Červená a teplo jsou způsobeny místní vazodilatací zánětu a zrychlením průtoku krve.
Otok je způsoben lokální zánětlivou hyperémií a exsudací krevních složek. Bolest je způsobena kompresí exsudátu a určitými zánětlivými mediátory působícími přímo na nervové zakončení. Umístění, povaha a závažnost zánětu také způsobí různé dysfunkce.
Systémové reakce způsobené zánětem často zahrnují zvýšenou horečku a počet periferních bílých krvinek. Horečka je spojena s infekčním zánětem, zejména když se patogen šíří do krve. Při zánětu způsobeném bakteriální infekcí může počet periferních bílých krvinek dosáhnout 15 000 ~ 20000 / mm3, nebo dokonce vyšší, a podíl relativně nezralých neutrofilů ve tvaru tyčinek se zvyšuje, což je tzv. "Jaderný posun doleva". ". Některé infekce, jako jsou virová onemocnění a tyfus, mohou také vést ke snížení počtu periferních bílých krvinek.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika benigních reaktivních změn:
1. Zánět celého těla: syndrom zánětlivé reakce (SIRS): je soběstačný soběstačný a samodestruktivní systémový zánětlivý účinek způsobený neinfikovanou nebo neinfekční příčinou těla. Je to klinický proces, při kterém tělo podléhá nadměrné stresové reakci během opravy a přežití. Když je tělo napadeno exogenním poškozením nebo toxickými látkami, může podpořit počáteční zánětlivou reakci a zároveň endogenní imunitní zánětlivé faktory produkované tělem tvoří „vodopádový efekt“. Kriticky nemocní pacienti s největší pravděpodobností spouštějí SIRS v důsledku snížené kompenzační protizánětlivé odpovědi a metabolické dysfunkce. Závažné případy mohou vést k syndromu dysfunkce více orgánů (MODS).
2, mikro-zánětlivý stav: v důsledku zapojení zánětlivých látek do intravaskulárního zánětu zvaného: mikro-zánětlivý stav. Dialyzovaní pacienti nemají známky systémových nebo lokalizovaných klinických příznaků infekce, ale mají nízký trvalý stav zánětu charakterizovaný zvýšenými zánětlivými faktory.
3, mnohočetná neuritida: různé příčiny mohou ovlivnit periferní nervy, jako je současné poškození periferních nervů, zvané polyneuritida. Projevuje se hlavně jako změna symetrie distálních končetin, aktivita, barva kůže, pocení a další změny. U mužů i žen jakéhokoli věku se mohou rozvinout příznaky.
