bolest břicha u mužů
Úvod
Úvod Muži s bolestmi v podbřišku mohou trpět prostatitidou, může se jednat o penis, semenný provazec, varlata, šourek, podbřišek, oblast třísel (kořen stehna), stehno, konečník a další místa. Příznaky chronické prostatitidy se liší v závažnosti a mírné případy mohou být asymptomatické. Většina pacientů však pociťuje bolest nebo nepohodlí v perineu nebo konečníku. Bolest v podbřišku muže, bolest může vyzařovat do lumbosakrální oblasti nebo stydké kosti, varlat, třísel atd., mohou mít příznaky jako nepříjemné močení, pocit pálení při močení a často mléčně bílý výtok z močové trubice.
Patogen
Prostata a spermatické lymfatické uzliny mají komunikující větve v pánvi. Akutní zánět prostaty postihuje semenný provazec, způsobuje zduření semenných lymfatických uzlin s citlivostí, v těžkých případech se může objevit bolest v tříslech, v těžkých případech ledviny kolika. Ve stádiu akutního zánětu, kongesce prostaty, edém nebo tvorba malých abscesů, může mít bolest při ejakulaci, bolestivou erekci, ztrátu libida, bolest při pohlavním styku, impotenci, krevní sperma a tak dále.
Přezkoumat
Hladký film na břiše
1. Příznaky
1. Nástup akutní bakteriální prostatitidy je náhlý, se zimnicí a vysokou horečkou, častým močením, nutkáním na močení a dysurií. Může se objevit dysurie nebo akutní retence moči. Klinicky je často doprovázena akutní cystitidou. Otok prostaty, citlivost, zvýšená lokální teplota, hladký povrch, tvorba abscesů s pocitem plnosti nebo kolísání.
2. Chronická bakteriální prostatitida: časté močení, urgence, dysurie, uretrální diskomfort nebo pálení při močení. Často se objevuje bílý výtok z otvoru močové trubice po močení a po defekaci. Někdy se může objevit hematospermie, perineální bolest, sexuální dysfunkce a neuropsychiatrické příznaky. Prostata je plná, zvětšená, měkká a mírně citlivá. U starších osob se prostata zmenšuje, tvrdne a má neúplný povrch s malými induracemi.
3. Chronická nebakteriální prostatitida a bolest prostaty Klinické projevy jsou podobné chronické bakteriální prostatitidě, ale v anamnéze není žádná recidivující infekce močových cest. Především u podráždění močových cest, příznaků dysurie, zejména při výkonu syndromu chronické pánevní bolesti. U některých pacientů lze v prostatické tekutině kultivovat mykoplazmata a chlamydie.
2. Diagnóza
Akutní bakteriální prostatitida je snadno diagnostikovatelná díky svým zjevným a typickým klinickým projevům, klinické příznaky syndromu chronické prostatitidy jsou velmi variabilní a nepřesné a mnoho symptomů, známek a patologických vyšetření se nachází u chronické bakteriální prostatitidy, nebakteriální prostatitidy a prostatitidy. bolesti jsou často nerozeznatelné.Rentgenologie a uretrální cystoskopie mohou být užitečné v diagnóze, ale nejsou definitivní. Histologie prostaty je nutná pouze u některých vzácných typů prostatitidy, jako je granulomatózní prostatitida. U chronické bakteriální prostatitidy nebyly histologické změny specifické pro určení zánětu jako bakteriální etiologie.Ve skupině 1 bylo chirurgicky odstraněno 162 po sobě jdoucích případů benigní hyperplazie prostaty, výskyt zánětu prostaty byl zjištěn 98 %. Bylo pozorováno šest různých zánětlivých morfologických typů, ale nebyl významný rozdíl mezi pozitivními a negativními kulturami na bakteriální infekci prostaty. Ve většině případů je zánětlivá odpověď fokální, postihuje pouze malou část celé prostaty, takže biopsie prostaty je při léčbě prostatitidy jen zřídka užitečná. Tkáňová kultura ze vzorků biopsie prostaty má v diagnostice chronické prostatitidy malou hodnotu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Bolest břicha u mužů: Existuje mnoho faktorů, které způsobují bolest břicha u mužů, a většina z nich souvisí se zánětem souvisejícím s mužským reprodukčním systémem. Paroxysmální bolesti břicha: bolesti břicha, doprovázené průjmem a dalšími stavy, příznaky nevypadají jako úplavice. Tento typ příznaků bolesti břicha a průjmu, také známý jako letní záchvatovitá bolest břicha. Je také častý u střevních křečí a je nejčastějším stavem u dětí s akutní bolestí břicha.
1. Příznaky
1. Nástup akutní bakteriální prostatitidy je náhlý, se zimnicí a vysokou horečkou, častým močením, nutkáním na močení a dysurií. Může se objevit dysurie nebo akutní retence moči. Klinicky je často doprovázena akutní cystitidou. Otok prostaty, citlivost, zvýšená lokální teplota, hladký povrch, tvorba abscesů s pocitem plnosti nebo kolísání.
2. Chronická bakteriální prostatitida: časté močení, urgence, dysurie, uretrální diskomfort nebo pálení při močení. Často se objevuje bílý výtok z otvoru močové trubice po močení a po defekaci. Někdy se může objevit hematospermie, perineální bolest, sexuální dysfunkce a neuropsychiatrické příznaky. Prostata je plná, zvětšená, měkká a mírně citlivá. U starších osob se prostata zmenšuje, tvrdne a má neúplný povrch s malými induracemi.
3. Chronická nebakteriální prostatitida a bolest prostaty Klinické projevy jsou podobné chronické bakteriální prostatitidě, ale v anamnéze není žádná recidivující infekce močových cest. Především u podráždění močových cest, příznaků dysurie, zejména při výkonu syndromu chronické pánevní bolesti. U některých pacientů lze v prostatické tekutině kultivovat mykoplazmata a chlamydie.
2. Diagnóza
Akutní bakteriální prostatitida je snadno diagnostikovatelná díky svým zjevným a typickým klinickým projevům, klinické příznaky syndromu chronické prostatitidy jsou velmi variabilní a nepřesné a mnoho symptomů, známek a patologických vyšetření se nachází u chronické bakteriální prostatitidy, nebakteriální prostatitidy a prostatitidy. bolesti jsou často nerozeznatelné.Rentgenologie a uretrální cystoskopie mohou být užitečné v diagnóze, ale nejsou definitivní. Histologie prostaty je nutná pouze u některých vzácných typů prostatitidy, jako je granulomatózní prostatitida. U chronické bakteriální prostatitidy nebyly histologické změny specifické pro určení zánětu jako bakteriální etiologie.Ve skupině 1 bylo chirurgicky odstraněno 162 po sobě jdoucích případů benigní hyperplazie prostaty, výskyt zánětu prostaty byl zjištěn 98 %. Bylo pozorováno šest různých zánětlivých morfologických typů, ale nebyl významný rozdíl mezi pozitivními a negativními kulturami na bakteriální infekci prostaty. Ve většině případů je zánětlivá odpověď fokální, postihuje pouze malou část celé prostaty, takže biopsie prostaty je při léčbě prostatitidy jen zřídka užitečná. Tkáňová kultura ze vzorků biopsie prostaty má v diagnostice chronické prostatitidy malou hodnotu.
