snížená tolerance glukózy
Úvod
Úvod Zhoršená tolerance glukózy (IGT); zhoršená tolerance glukózy dříve označovaná jako asymptomatický diabetes, známá také jako chemický diabetes, recesivní diabetes, pre-diabetes. IGT je přechodný stav, ve kterém je metabolismus glukózy mezi normálním a diabetickým. Všichni pacienti s diabetem 2. typu podléhají téměř stádiu snížené tolerance glukózy.
Patogen
Příčina
Vzhledem k relativnímu nebo absolutnímu nedostatku inzulínu v těle.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
EEG kontroluje hladinu cukru v krvi
Diagnostický základ: hladina glukózy v krvi nalačno 7,8 mmol / L 11,1 mmol / L.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Vzhledem k celé řadě nemocí nebo faktorů, které mohou způsobit zhoršenou toleranci glukózy nebo zvýšenou hladinu glukózy v krvi nalačno, musí být odlišena od primárního diabetu.
l) Renální glukosurie: většinou způsobená renální tubulární reabsorpcí, jako je nefrotický syndrom, chronická nefritida, nebo v důsledku vad vrozené tubulární buněčné funkce, způsobující obstrukci renální tubulární reabsorpce glukózy, snížení prahové hodnoty glukózy v ledvinách Hladina cukru v krvi pacienta je normální, ale močový cukr je pozitivní. Jeho glukózová tolerance však byla normální a krevní inzulín byl normální. Obecně neexistují žádné „tři více než jeden méně“ příznaky. K renální glukosurii dochází hlavně u mladých a středních mužů a více mužů než žen. Malé množství žen může mít zvýšenou rychlost glomerulární filtrace během těhotenství a dočasný diabetes může mít také diabetes, ale musí být odlišen od primárního diabetu.
(2) Po jídle, cukrovka: v důsledku nadměrné absorpce cukru v gastrointestinálním traktu, jako je žaludeční žaludek, hypertyreóza, autonomní dysfunkce a závažné onemocnění jater, může se po jídle objevit dočasná hyperglykémie a močový cukr. Test perorální tolerance glukózy, normální hladina glukózy v krvi nalačno, půlhodinová a 1hodinová hladina glukózy v krvi však překročila normální, 2 a 3 hodiny normální nebo nižší než normální hladina glukózy v krvi. Kromě onemocnění jater byl intravenózní test na glukózu normální.
(3) Stresující diabetes: V případě cévní mozkové příhody, kraniocerebrálního traumatu, akutního infarktu myokardu a jiných nemocí může dojít k dočasné hyperglykémii a cukru v moči.
(4) sekundární diabetes: pankreatický diabetes, jako je pankreatitida, pankreatektomie, rakovina pankreatu; endokrinní diabetes, jako je hypertyreóza, feochromocytom, Cushingův syndrom atd., Z historie a klinických projevů Bude identifikováno.
(5) Chronická nemoc Dlouhodobé snížení fyzické aktivity nebo odpočinek v posteli, tolerance glukózy bude snížena, ale glukóza v krvi nalačno je obvykle normální. Hlad a podvýživa: In vivo je oslabena schopnost tkání používat glukózu a snížena sekrece inzulínu, proto může být snížena tolerance glukózy a může dojít k občasnému cukrovce.
(6) Léky: Některá léčiva mohou ovlivnit glukózovou toleranci, proto by měla být zastavena na 3 až 7 dní před testem. Ještě více než měsíc. Léky zvyšující hladinu cukru v krvi jsou: adrenokortikotropní hormon, jako je kortizon, růstový hormon, katecholová guma, kofein, furosemid, glukagon, indomethacin, isoniazid, nikotin, ženské perorální antikoncepční přípravky, fenol Tolamin, thiazidová diuretika a fenytoin sodný. Mezi léky ke snížení hladiny cukru v krvi patří: tazobaktam, propranolol, ethanol, salicylát a sulfonamidy.
