bolesti v podbřišku
Úvod
Úvod Bolest v dolní části břicha se týká bolesti v dolní části břicha způsobené organickými nebo funkčními lézemi pánve. Je to jedna z běžných stížností pacientů s gynekologickou neplodností. Bolest v dolním břiše se přenáší podél smyslových nervů sympatických a parasympatických nervů. Každý genitálie je citlivý na bolest. Perineum, vulva a dolní vagina jsou velmi citlivé na bolest, zatímco horní vagína je relativně necitlivá. Cervix je také relativně necitlivý a dilatace děložního čípku může způsobit hlubokou bolest v hluboké pánevní dutině. Děloha je necitlivá na isthmus. Když děloha stlačuje nervové zakončení v děložním čípku, děloha se stahuje s bolestí. Vaječníky nejsou citlivé na mnoho podnětů, ale jsou citlivé na mačkání pohybů během dvojité kontroly.Když ovariální parenchym roste rychleji, může způsobit bolest. S vejcovody jsou citlivé na řezání, drcení, lisování a dotykové pohyby.
Patogen
Příčina
1. Zánět: akutní a chronická endometritida, děložní empyém, akutní a chronická salpingitida, akutní a chronická pánevní peritonitida, akutní a chronický zánět pánevní pojivové tkáně, pánevní absces, apendicitida, pyelonefritida.
2. Abnormální těhotenství: hrozí potraty atd.
3. Nádor: torze ovariálních nádorových pediků, ruptura ovariálních nádorů, červená myomy fibroidů dělohy, suberosální pedroidní fibroidy dělohy, pokročilé maligní nádory.
4. Ostatní: dysmenorea, adenomyóza dělohy, pánevní žilní stáza.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření pánve MRI spermatického karcinomu močového měchýře ultrazvukem gynekologické ultrazvukové vyšetření břišního cévního ultrazvuku
1, rutinní vyšetření krve, moči, výkalů: celkový počet bílých krvinek a neutrofilů se zvýšil, což naznačuje zánětlivé léze, je třeba vyšetřit téměř každého pacienta s bolestí břicha.
2, endoskopie: lze použít pro diferenciální diagnostiku gastrointestinálních chorob, často u pacientů s chronickou bolestí břicha.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba odlišit od následujících příznaků:
Těžká bolest na jedné straně dolního břicha: náhlá bolest na dolním břiše, často doprovázená nevolností a zvracením.
Přetrvávající bolest břicha: těžká bolest břicha trvala déle než hodinu bez úlevy.
