Bolest v kříži s častým močením, nutkáním a dysurií
Úvod
Úvod Bolest dolní části zad s častým močením, naléhavostí a dysurií je jedním z klinických příznaků akutní bakteriální cystitidy. Akutní bakteriální cystitida je způsobena hlavně Escherichia coli (obvykle Escherichia), ale zřídka je způsobena grampozitivními aerobními bakteriemi (S. parasitica a Enterococcus). Infekce je často způsobena tím, že močová trubice stoupá do močového měchýře. Patogeneze a predispoziční faktory cystitidy byly podrobně rozebrány v této kapitole. Dívky a ženy jsou náchylnější k cystitidě než chlapci a dospělí muži. U dětí může adenovirová infekce způsobit hemoragickou cystitidu, ale u dospělých s virovou cystitidou je vzácná.
Patogen
Příčina
Příčiny bolesti dolní části zad s častým močením, naléhavostí a dysurií:
Etiologie a patologie: V časném stádiu akutní cystitidy, kongesce sliznice močového měchýře, edém, infiltrace leukocytů, pozdní, zvýšená křehkost sliznice, snadno krvácení, povrch granulární, lokální povrchový vřed, obsahující exsudát, obvykle nezahrnuje svalovou vrstvu .
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Prostata specifická antigenní kyselina fosfatáza močový sediment prostata specifická kyselá fosfatáza sperma kyselost
Bolesti dolní části zad s častým vyšetřením močení, naléhavosti a dysurie:
Příznaky: časté močení, naléhavost, nokturie, pálení moči nebo dysurie. V lumbosakrální nebo suprapubické oblasti je často bolest. A běžné přerušení moči a hematurie je horečka vzácná. Ženy často způsobují záchvaty po pohlavním styku (líbánky cystitida).
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky bolesti dolní části zad s častým močením, naléhavostí a dysurií:
1. Akutní pyelonefritida: Vyznačuje se hlavně podrážděním močových cest, jako je časté močení, naléhavost a dysurie. Vyšetření moči může zahrnovat hnisové buňky a červené krvinky. Často je však doprovázena příznaky systémové infekce, jako je horečka, bolesti zad a citlivost v oblasti ledvin.
2. Trichomonasová cystitida: Vyznačuje se hlavně podrážděním močových cest, jako je časté močení, naléhavost a dysurie. Pacienti však mají často anamnézu nečistého sexuálního styku. V močové trubici je mnoho sekretů a lze najít trichomoniázy.
3. Akutní prostatitida: Vyznačuje se hlavně podrážděním močových cest, jako je časté močení, naléhavost, dysurie a ochlupení. Pacienti mají často různé stupně dysurie a rektální vyšetření může detekovat zvětšení prostaty s něhou.
4. Intersticiální cystitida: Vyznačuje se hlavně podrážděním močových cest, jako je časté močení, naléhavost, dysurie a ochlupení. Bolest a něha v suprapubické oblasti močového měchýře jsou zvláště výrazné a močový měchýř je při plnění zesílen. Rutinní vyšetření moči je většinou normální, s velmi malým množstvím hnisových buněk.
5. Glandulární cystitida: klinické projevy časté močení, naléhavosti, dysurie, dysurie a hematurie, B-ultrazvuk se může projevit jako nespecifické příznaky intravezikálních lézí zabírajících prostor nebo ztluštění stěny močového měchýře, cystoskopie a sliznice. Biopsie může pomoci s identifikací.
6. Dolní kameny močového měchýře: K podráždění močového měchýře může také dojít, když kameny močového měchýře dopadnou na intersticiální stěnu močového měchýře. Pokud je infekce kombinována současně, není snadné ji identifikovat s cystitidou. KUB obyčejný film a IVU lze použít k zobrazení umístění kamene a určení, zda existuje kombinovaná překážka.
Příznaky: časté močení, naléhavost, nokturie, pálení moči nebo dysurie. V lumbosakrální nebo suprapubické oblasti je často bolest. A běžné přerušení moči a hematurie je horečka vzácná. Ženy často způsobují záchvaty po pohlavním styku (líbánky cystitida).
