ovulační DUB
Úvod
Úvod Ovulační dysfunkční děložní krvácení se vyskytuje hlavně u žen v plodném věku, klinickými projevy jsou pravidelné menstruační cykly a při vnitřním vyšetření pánve není žádná abnormalita. Ovulace dysfunkční děložní krvácení se vyskytuje většinou u žen v plodném věku, hlavně kvůli folikulární dysplazie nebo hypothalamické hypofýze, což má za následek nedostatečnou luteální funkci po ovulaci nebo zkrácení luteální fáze nebo atrofii corpus luteum. Nezdravý vývoj corpus luteum je způsoben hlavně hypoplasií corpus luteum a funkce sekrece není dobrá, takže množství sekrece progesteronu není dostatečné. Korpusové luteum je dobře vyvinuté a jeho funkce může vydržet dlouhou dobu, protože korpusové luteum se časem nedaří zmenšovat.
Patogen
Příčina
Příčina ovulačního dysfunkčního děložního krvácení:
Ovulace dysfunkční děložní krvácení se vyskytuje většinou u žen v plodném věku, hlavně kvůli folikulární dysplazie nebo hypothalamické hypofýze, což má za následek nedostatečnou luteální funkci po ovulaci nebo zkrácení luteální fáze nebo atrofii corpus luteum.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Gynekologické ultrazvukové vyšetření gynekologické vyšetření
Vyšetření a diagnostika ovulačního dysfunkčního děložního krvácení:
1. Luteální dysfunkce: v důsledku předčasné degenerace luteální fáze je luteální fáze zkrácena o méně než 10 dní. Klinické projevy časté menstruace, zkráceného cyklu, premenstruačního krvácení a nadměrného menstruačního toku, často kombinované s neplodností a předčasným potratem. Endometrium kyretáže vykazovalo špatnou sekreci a sekreční reakce zaostává za normální po dobu 2 dnů.
2. Atrofie corpus luteum: pacient má ovulaci, corpus luteum se vyvíjí dobře, ale proces atrofie je prodloužen a klinický projev je prodloužená menstruace a kapání. V menstruačním období 5 až 6 dnů vykazovalo endometrium menstruačního období změnu proliferativní a sekreční fáze a bazální tělesná teplota v menstruačním období byla stále vysoká, neklesala ani pomalu neklesala.
3. Poruchy menstruační poruchy: Citlivost ovariální puberty na gonadotropin je zvýšena pro urychlení vývoje folikulů, zkrácení folikulární fáze, častá menstruace. Pokud je pacient premenopauzální, folikulární i luteální fáze jsou zkráceny nebo časně přecházejí.
4. Menstruační střednědobé krvácení: to je krvácení během ovulace, v důsledku kolísání estrogenu během ovulace, malé množství děložního krvácení po dobu 1 až 3 dnů, žádné další krvácení, bazální tělesná teplota v ovulačním období, zvýšená tělesná teplota, krvácení z dělohy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky ovulace dysfunkční dělohy:
Diferenciální diagnostika:
(1), žádná ovulace a nefunkční krev:
1. Lékařská anamnéza: menstruační cyklus, nepravidelná menstruace, méně či více menstruační krve nebo dokonce šok způsobený větším množstvím krve, časté u dospívajících nebo menopauzálních žen, bez dysmenorey nebo premenstruačního nadýmání.
2. Kontrola: Dospívající ženy mají mírně horší vývoj prsu, mírně menší dělohu, bilaterální vaječníky mohou být mírně menší nebo mírně větší, B-ultrazvuk vidí folikuly, BBT monofázický; menopauzální ženy mají normální nebo mírně větší dělohu, žádný zvláštní vaječník, před menstruací Diagnostická kyretáž endometria je proliferativní nebo proliferativní. Hladiny FSH a LH v krvi mohou být mírně nižší, hladiny E2 v krvi mohou být nižší nebo normální a hladiny T v krvi mohou být normální nebo mírně vyšší.
(B), existuje ovulační dysfunkční krev:
1. Historie: Pravidlo menstruačního cyklu je zkráceno na asi 20 dní, menstruační období je normální nebo trvá déle než 7 dní a může trvat déle než 10 dnů. Před menstruací může dojít k krátkodobému nadýmání, menšímu rozptýlení břicha, mírnému nepohodlí břicha během přítoku, často neplodnosti nebo Potrat během časného těhotenství.
2. Vyšetření: Monitorování BBT, diagnostické kyretáž a stanovení hladiny hormonů.
