hypertrofická jizva
Úvod
Úvod Po uzdravení poškození kůže se jizva dále šíří a vyvíjí se na hypertrofickou jizvu. Z kůže vyčnívají hypertrofické jizvy, nepravidelného tvaru, nerovnoměrné, zčervenalé a krvavé a pevné struktury. Má pocit pálení a svědění, který je ještě umocněn zvýšenou teplotou okolí, emocionálním vzrušením nebo jídlem kořeněného a dráždivého jídla. Proliferace často trvá několik měsíců nebo několik let, než dojde k degenerativním změnám, což se projevuje snížením výšky výčnělků, ztmavnutím barvy, remise krve a změkčením. Někteří se nakonec mohou uklidnit a příznaky svědění jsou značně sníženy nebo zmizeny. Hypertrofické jizvy se vyskytují v hloubce léze pouze v dermis, jako jsou hluboké popáleniny 2 stupňů a řezy tlustých plátků střední tloušťky v místě dárce, příležitostně vidět v hlubších ranách a chirurgických řezech.
Patogen
Příčina
Místní faktory, včetně cizích těles, zánětu, trakce atd. Do rány padají cizí předměty, jako je prach, mastkový prášek, bavlněná vlákna, uzly a určité chemikálie. Kromě toho se po destrukci buněk vysráží keratin. Zánět, jako je dlouhodobá nahá infekce před hojením ran, nadměrný růst granulační tkáně, opakující se infekce způsobená zbytkovými vlasovými folikuly nebo žlázová tkáň zabalená ve jizvě po hlubokém popálení rány. Tahání, jako je v souladu s přirozenou texturou kůže, vrásek nebo jizev v kloubech, je neustále taženo nebo dokonce zlomeno a poté opakovaně prasknuto a zahojeno. Stimulace těchto místních faktorů může vést k šíření jizev.
Systémové faktory, jako jsou mladí dospělí, ženy, zejména těhotné ženy a pacienti s hypertyreózou, jsou náchylní k hypertrofickým jizvám a ve vzácných případech jsou pozorováni u starších osob, což může souviset s vylučováním estrogenu a exsudátů. Kromě toho, faktory jako je rasa, dědičnost a fyzická kvalita jsou také spojeny s hyperplazií jizev, ale přesný mechanismus zbývá objasnit.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kontrola elasticity kůže na kůži
Po uzdravení poškození kůže se jizva dále šíří a vyvíjí se na hypertrofickou jizvu. Z kůže vyčnívají hypertrofické jizvy, nepravidelného tvaru, nerovnoměrné, zčervenalé a krvavé a pevné struktury. Má pocit pálení a svědění, který je umocněn zvýšenou teplotou okolí, emocionálním vzrušením nebo konzumací kořeněného a dráždivého jídla. Proliferace často trvá několik měsíců nebo několik let, než dojde k degenerativním změnám, což se projevuje snížením výšky výčnělků, ztmavnutím barvy, remise krve a změkčením. Někteří se nakonec mohou uklidnit a příznaky svědění jsou značně sníženy nebo zmizeny. Hypertrofické jizvy se vyskytují v hloubce léze pouze v dermis, jako jsou hluboké popáleniny 2 stupňů a řezy tlustých plátků střední tloušťky v místě dárce, příležitostně vidět v hlubších ranách a chirurgických řezech.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1, kontrakční jizva
Mezi klinicky běžné deformity způsobené kontrakcí jizvy patří valgus valgus, retgus na rtu, adheze hrudníku na hrudi, deformita kontraktury jizvy na rukou a ohnutí nebo prodloužení kloubů. Mezi nimi se jizva podobná šňůře v flexi kloubu po dlouhou dobu může kůže a podkožní tkáň na obou stranách kontrakční jizvy postupně protahovat a stát se jizvou podobnou jizvám, která se nazývá jizva kontrakturní jizvy. Takové větší jizvy jsou běžné v předním krku, axilární fosílii, loketní fosílii, kotní klouby atd., A ty menší lze nalézt ve středním malleolus, vnější malleolus, nasolabiální záhyb, ústa, prst atd. Otvor tělesné dutiny je prstencový, způsobuje jeho úzký průměr a ovlivňuje normální funkci.
2, vadná jizva
Jizvy na štíra ve tvaru morového kachna. Takové jizvy se vyskytují v ohybu kloubu a lze je také pozorovat při otevření lumenu orgánu, jako jsou ústa, nozdry, močová trubice, vaginální otvor. Jizva podobná jizvě je vlastně charakteristickým projevem kontraktury jizev ve výše zmíněných zvláštních částech.
