Ústa otevřená čelist
Úvod
Úvod Zvuk otevřené čelisti je jedním z klinických projevů syndromu temporomandibulární poruchy kloubů. Syndrom temporomandibulární poruchy kloubů se vyskytuje většinou u mladých dospělých. Patogeneze není zcela pochopena. Hlavními rysy tohoto onemocnění jsou bolest a bolest v oblasti kloubů, zvonění během cvičení a porucha pohybů v ústech. Většina z nich má kloubní dysfunkci a dobrou prognózu, ale ve velmi malém počtu případů lze také změnit kvalitu generátoru.
Patogen
Příčina
1. Traumatické faktory Mnoho pacientů má v anamnéze lokální trauma. Jako je dopad vnějších sil, náhlý kousavý tvrdý předmět, nadměrné otevření úst (jako je zívání) a další akutní trauma, často se vyskytuje žvýkání tvrdého jídla, noční stoličky a jednostranné žvýkací návyky. Tyto faktory mohou způsobit pohmoždění nebo namáhání kloubů a dysfunkce skupiny žvýkacích svalů může mít také vliv na výskyt tohoto onemocnění.
2. Okluzivní faktory Mnoho pacientů má zjevné okluzní poruchy. Například nadměrný vrchol, nadměrné opotřebení zubů, nadměrná ztráta zubů, špatné protézy a nízká vzdálenost mezi čelistmi. Porucha okluzního vztahu může zničit rovnováhu funkcí mezi vnitřními strukturami kloubů a podpořit výskyt tohoto onemocnění.
3. Systémové a další faktory Neuropsychiatrické faktory mohou mít vztah k tomuto onemocnění. Například někteří pacienti mají emoční podrážděnost, nervozitu a vzrušení. Kromě toho mají někteří pacienti revmatismus v anamnéze a někteří mají nachlazení.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Klinické projevy: Hlavními klinickými projevy syndromu temporomandibulární kloubní poruchy jsou lokální bolestivost nebo bolest, slabost a pohybové poruchy. Bolest může být v oblasti kloubu nebo kolem kloubu, může být doprovázena něhou různých stupňů váhy. Při žvýkání a otevírání je patrný zejména otok nebo bolest kloubů. K praskání dochází, když je otevřená ústa. Zvuk se může objevit v různých fázích pohybu čelisti a může to být ostrý jeden nebo zlomený zvuk. Běžná pohybová překážka je omezena otevřením úst, ale může se také vyskytnout, když je ústa příliš velká nebo ohnutá. Kromě toho může být doprovázena příznaky, jako je bolest kotníku, závratě a tinnitus.
Diagnóza: Podle anamnézy není těžké diagnostikovat syndrom temporomandibulární poruchy kloubů s výše uvedenými hlavními příznaky. Běžné metody asistované diagnostiky jsou:
1X linkový obyčejný film (poloha synaptického Xue a sakrální proces faryngální stranou) se nachází ve změnách kloubního prostoru a kostních změnách, jako je skleróza, destrukce kostí a hyperplázie, cystické změny.
2 angiografie kloubů (angiografie horní dutiny se snadno používá a snadno se používá, dolní luminální angiografie je méně domácí aplikace), může najít posunutí kloubového disku, perforace, změny připojení kloubového disku a změny povrchu chrupavky. V posledních letech mnoho vědců použilo artroskopii k detekci časných změn v nemoci, jako je například kloubní disk a synoviální kongesce, vytlačování, adheze a „kloubní krysa“ tvořená nediferencovanou zralou chrupavkovitou tkání. Protože existuje mnoho typů tohoto onemocnění, léčebné metody se liší. Proto by měl být proveden specifický typ diagnózy. Jako je šlacha pterygoid, reverzibilní posunutí disku nebo opotřebení kloubového kotouče.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Bolesti čelistí: Jedná se o projev temporomandibulární poruchy kloubů.
Dislokace čelisti: Dislokace čelisti je způsobena zlomeninou čelisti.
Cysta čelisti: označuje přítomnost kapalné cystické hmoty v čelisti, která se postupně zvyšuje a čelist se rozšiřuje a ničí. Podle patogeneze ji lze rozdělit na dva typy: odontogenní a nedentální. Cysta se vyvinula z odontoidní tkáně nebo zubu, nedodogenní cysta se může vytvořit epitelem, který zůstal v čelistní kosti během embryonálního vývoje, jako je fisurová cysta nebo krevní extravazace způsobená poraněním. Sexuální cysty a aneurysmální kostní cysty.
Čelisti měly destrukci kostí ve tvaru vějířů: rentgenové vyšetření ukázalo, že čelist byla destrukce kostí ve tvaru vějířů a okraj byl červ jako jeden z hlavních příznaků gingivální rakoviny.
Klinické projevy: Hlavními klinickými projevy syndromu temporomandibulární kloubní poruchy jsou lokální bolestivost nebo bolest, slabost a pohybové poruchy. Bolest může být v oblasti kloubu nebo kolem kloubu, může být doprovázena něhou různých stupňů váhy. Při žvýkání a otevírání je patrný zejména otok nebo bolest kloubů. K praskání dochází, když je otevřená ústa. Zvuk se může objevit v různých fázích pohybu čelisti a může to být ostrý jeden nebo zlomený zvuk. Běžná pohybová překážka je omezena otevřením úst, ale může se také vyskytnout, když je ústa příliš velká nebo ohnutá. Kromě toho může být doprovázena příznaky, jako je bolest kotníku, závratě a tinnitus.
Diagnóza: Podle anamnézy není těžké diagnostikovat syndrom temporomandibulární poruchy kloubů s výše uvedenými hlavními příznaky. Běžné metody asistované diagnostiky jsou:
1X linkový obyčejný film (poloha synaptického Xue a sakrální proces faryngální stranou) se nachází ve změnách kloubního prostoru a kostních změnách, jako je skleróza, destrukce kostí a hyperplázie, cystické změny.
2 angiografie kloubů (angiografie horní dutiny se snadno používá a snadno se používá, dolní luminální angiografie je méně domácí aplikace), může najít posunutí kloubového disku, perforace, změny připojení kloubového disku a změny povrchu chrupavky. V posledních letech mnoho vědců použilo artroskopii k detekci časných změn v nemoci, jako je například kloubní disk a synoviální kongesce, vytlačování, adheze a „kloubní krysa“ tvořená nediferencovanou zralou chrupavkovitou tkání. Protože existuje mnoho typů tohoto onemocnění, léčebné metody se liší. Proto by měl být proveden specifický typ diagnózy. Jako je šlacha pterygoid, reverzibilní posunutí disku nebo opotřebení kloubového kotouče.
