Implantované uzliny
Úvod
Úvod Léze uzliny je více vyrážka, poškození papuly je velké a hluboké, proniká hluboko do hluboké dermy a těžká se může dostat do podkožní tkáně. Povrch je polokruhový a hladší. Povrch zánětlivých uzlů je červená, bolestivá a úhlová bolest a průměr je 0,5 až 5 cm. V pozdním stádiu se často vyskytují ruptury, jako jsou pozdní syfilitní nodulární léze a kožní tuberkulózní uzliny oslabují. Histopatologické změny uzlů jsou hlubší v hluboké dermis a mohou napadnout subkutánní tukovou vrstvu, takže může být spojena se změnami lipidových membrán a krevních cév. Patologické změny povrchové dermis byly mírné a patologické změny vyrážky a papule byly odlišné v epidermis a dermis. Podle různých příčin mohou být uzly omezeny, nemoc je asymetrická a počet je malý, může být také systémový, symetrický a počet je malý nebo řídký. Nodulární dermatóza má obecně mírné systémové příznaky, pomalý nástup a relativně dlouhý průběh nemoci, jako je kožní tuberkulóza, syfilis a chronický erytém. Proto je klinicky odlišný od vyrážky a papulárních kožních onemocnění. Uzly jsou rozděleny na zánětlivé a nezánětlivé.
Patogen
Příčina
Za prvé, nezánětlivé uzly
a) revmatoidní uzly
Autoimunitní onemocnění
(B) pozdní syfilis poblíž kloubních uzlů
Je to rigidní a fibrotický uzlík bez červeného nádoru.
(3) Uzly cysticercosis kůže prasat
Lidé požívali mšicí vejce žaludkem a deset tlustých střev vylíhlo šest háčků, hovězí dobytek do stěny střeva krví, míza do kůže, aby vytvořila velký arašídový kulatý uzlík.
(čtyři) uzly dny
Dna je metabolická porucha. Kyselina močová v séru je zvýšená a kyselina močová je uložena ve formě krystalů ve formě dnových kamenů. Vyskytuje se v špičkách kloubů.
(5) Nodulární xantom
Pro poruchy metabolismu lipidů způsobené vysokou p-lipoproteinemií. Derma má infiltraci buněk difúzní pěny.
(6) Nodulární kalcinóza
Častější u dětí s dermatomyozitidou, většinou v kloubech onemocnění kostí a kloubů.
(7) Pneumocystis uzly
Často se vyskytují infekce způsobené paragonimiasis.
(8) dermatitida nodulární lebky chondruff na uchu
Více způsobeno traumatickým omrzlinami.
(9) Kožní horečka
To nastane v případě Leishmania malé tělo napadající kožní membránu. Může to být sekundární nebo sekundární k viscerální infekci.
Za druhé, zánětlivé uzly
a) mikroorganismy
Bakterie
(1) Leprová forma lepry: Patogenem je Mycobacterium leprae, pozitivní na kyselé rychlé barvení a pozitivní na Gramovo barvení. Typ nádoru a nosní film malomocenství hraničního typu mají nejvyšší míru bakterií. Každý den je sterilizováno 200 milionů kusů bakterií. Proto je dýchací trakt hlavní cestou infekce.
(2) kožní tuberkulóza: patogenem je Mycobacterium tuberculosis, kyselé rychlé zbarvení, kožní tuberkulóza je reinfekce a častým je lupus vulgaris. To je často napadeno kožním traumatem.
(3) Tvrdý erytém: tuberkulóza je často způsobena tuberkulózou nebo tuberkulózou lymfatických uzlin.
(4) Tuberkulózní nodulární flebitida: často napadají dolní končetinu, chodidlo a erytémové uzly v souladu s žílou a vytvářejí pruh.
(5) Nosní indurace: způsobená infekcí Klebsiella pneumoniae. Způsobeno gramnegativní Brevibacterium, zpočátku rinitidou, následovanou nosohltary, měkkými patry a nosem, aby vytvořily tvrdý, purpurově červený uzlík.
(6) Granulát bazénu: infikovaný mykobakteriemi bazénu, většinou způsobený modřinami a infekcemi, náchylný k loktům, kolenům, rukou a chodidlům a dolním končetinám, produkující hnědé uzlíky nebo plaky.
(7) Mykobakteriální vřed: Patogen je ulcerózní mykobakterie, což je saprofytická bakterie v tropické půdě, která se vyskytuje v tele a předloktí a je to bezbolestná pevná uzlina, která může být ulcerována a zkroucena.
(8) Vyrážka syfilis z pozdní nodulární kůže: léze sestává z nodulu ve tvaru prstence, který se často protrhává.
(9) Gumový otok pozdní kůže syfilis: vyskytuje se na povrchu kloubů, který je citlivý na trauma a měkký patro, velikost prstu je velká až velká ořechová, tvrdá a houževnatá, asymptomatická, ale snadno ulcerovatelná do tvaru ledvin a tvaru podkovy. (10) Miliární lupus obličeje: V minulosti se to považovalo za tuberkulózu. Přestože v histologii došlo ke změnám tuberkulózy, tuberkulin byl negativní a nebyla přítomna žádná tuberkulóza. V současné době se považuje za nesouvisející s tuberkulózou.
(11) Inguinal granuloma: Patogen je granulomatózní Klebsiella-negativní Brevibacterium, který je oválný v mononukleárních buňkách, jmenovitě Donovanových tělech. Více v perineu, genitáliích, perianálních tvrdých uzlících, rupturní okrajové vyboulení je papilární hyperplázie. Nemoc přenášená atributy.
(12) Akutní febrilní neutrofilní onemocnění: Příčinou může být vaskulitida způsobená bakteriálním nebo houbovým antigenem a odpovídající protilátkou tvořící morový králičí komplex.
(13) nodulární erytém: většinou způsobený streptokokem, tuberkulózou, také pozorovaný u malomocenství mimo BehCetovu chorobu a drogy.
2. Virová
(1) Dojení neštovic: způsobené virem lopuchu, který se vyskytuje většinou v prstech pracovníků dojících nebo jatečních pracovníků a zranění předloktí.
(2) Nodulární polyarteritida: králík se složenou malou arteritidou spojenou s virem hepatitidy B, s vysokou globulinemií Y, většinou u mužů středního věku.
3. Houby, jako je filarióza bazénu, způsobená S. sinensis. Je rozdělena na fixní a lymfatický typ a jedná se o řetězec fialově červených bezbolestných uzlů podél lymfatických cév.
4. Parazitické akné, které jsou přenášeny lidským sputem, a toxiny ve stratum corneum pokožky způsobují silné svědění. V mužském šourku tvoří penis svědění červené uzliny.
(2) Fyzikální faktory
1. Chladná panniculitida se vyskytuje u kojenců a malých dětí se špatným oběhem v periferní krvi a studenými faktory, které jsou způsobeny subkutánním poškozením tuku.
2. Traumatická tuková nekróza je způsobena traumatem, která je běžná u žen, může být způsobena cévním poškozením
3. Novorozenecká subkutánní tuková nekróza může být způsobena traumatem a nachlazením při narození. Více než 1 až 6 týdnů po narození.
4. Lehký lineární granulom je chronický granulom způsobený vystavením slunečnímu světlu.
5. Cizí tělové pupeny otekly různá cizí tělesa, jako je parafín, křemen. Kovové přikrývky, olovo atd. A hedvábné a nylonové nitě mohou způsobit reakce cizích těles a granulom.
(tři) imunitní alergie
1. Alergická kožní vaskulitida je alergická reakce způsobená bakteriemi, viry, bílkovinami, léky. Vaskulitida fragmentovaná leukocyty způsobená imunitními komplexy je alergická reakce typu jídlo.
2. Eozinofilní pupeny na obličeji mají na obličeji jeden nebo několik červených uzlů, což je ukládání imunitního komplexu alergické vaskulitidy.
3. Alergický na granulom je nekrotizující vaskulitida vytvářející granulom. Vyznačuje se zvýšeným výskytem astmatu a eozinofilů až do 0,20 ~ 0,30.
4. Obrovská buněčná arteritida Toto onemocnění je granulomatózní arteritida, která napadá větve aorty. Mnoho z příznaků je způsobeno cévní okluzí, což jsou červené bolestivé uzly.
5. Nodulární pruritus je u mnoha pacientů způsoben kousnutím komárů a obě nohy jsou nataženy do strany. Nejprve jsou červené papuly svědění a po uchopení jsou zahuštění a keratinizace uzly.
6. Hluboký lupus erythematodes je známý také jako tuková pasta lupus. Kožní léze se vyznačují hlubokými podkožními uzlíky nebo plaky, které jsou houževnaté a lze je aplikovat na jakoukoli oblast. Vaskulární stěna tukové vrstvy má ukládání imunoglobulinu.
(4) Jiné nebo nevysvětlené důvody
1. Nodulární vaskulitida se vyskytuje u žen ve věku 30–50 let, s většími uzly, umístěnými na zadní straně lýtka, bez ruptury. Ústup
Po tvrdých fibrotických uzlech.
2. Příčina sarkoidózy není známa a může se projevit v různých formách, jako je typ malých uzlin a velký uzel. Jeho patologickými rysy jsou však granulomy epiteloidních buněk, které jsou běžné u obřích buněk.
3. Není známa příčina nodulární febrilní nepohnisavé panniculitidy, která je běžná u mladých a středních žen a vyskytuje se ve stehnech a hýždích. Je to bolestivý uzlík a plak, průměr asi 1-10 cm.
4 proliferativní nodulární pityria může způsobovat proliferativní hnědočervené noduly díky směsi a jodu a přirozeně zmizí po zastavení léku.
5. Kortikosteroidy po dlouhodobém užívání kortikosteroidů je léčivo pozastaveno na 1–30 dní, častěji u dětí. Lézí byly červené pevné subkutánní uzly.
6. Příčina subakutní nodulární migrační panniculitidy není známa. Z 11 případů hlášených Perrym v roce 1964 mělo 9 v anamnéze tonsillitis v anamnéze.
7. Příčina subkutánního nodulárního granulomu není známa. Častější u dětí. Vyskytuje se v dolních končetinách nebo pažích a je fialovým červeným uzlem.
8. Nodulární arteriální zánět je imunitní fenomén, který může mít vysokou Y globulinémii, pozitivní na revmatoidní faktor, může mít hypokomplementemii, patogeneze je imunitní komplexy a nedávno byl nalezen B. K tomuto typu virové hepatitidy může dojít. Kožní léze jsou většinou v tele.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Rutinní rutinní kontrola moči pomocí revmatoidního faktoru (RF)
Extrahovatelný jaderný antigen (ENA):
Extrahovatelné jaderné antigeny jsou hlavně anti-ribonukleoproteinové (RNP) protilátky a anti-Sm protilátky.
Revmatoidní faktor (RF):
Revmatoidní faktor je autoprotilátka proti lidskému denaturovanému imunoglobulinu, která se objevuje v séru pacientů s revmatoidní artritidou a jinými nemocemi.
Počet serózních výtokových buněk:
Počet buněk je počet buněk ve výtoku. Obecně se používají metody mikroskopického počítání a ředění vzorků. Metoda přímého počítání je vhodná pro jasný vzhled a počet buněk.
Kalcitonin (CT):
Kalcitonin je peptidový hormon syntetizovaný a sekretovaný folikulárními buňkami tyroxinu, který může snížit koncentraci vápníku a fosforu v plazmě a inhibovat absorpci vápníku a fosforu.
Lupusové buňky:
Používá se hlavně pro vyšetření systémového lupus erythematodes.
Prokainový intradermální test:
Před injekcí prokainu je nutné intradermální testování, aby se zabránilo alergickým reakcím během injekce.
Intradermální test penicilinu:
Před injekcí alergické reakce je nutná alergická reakce, aby se zabránilo alergické reakci v době injekce.
Intradermální test streptomycinu:
Před injekcí streptomycinu je vyžadován intradermální test, aby se zabránilo alergické reakci v době injekce.
Antiglobulinový test (Coombsův test):
Antiglobulinový test, také známý jako Coombsův test. Odkazuje na metodu detekce neúplných protilátek v krvi.
Anti-mitochondriální protilátky (AMA):
Týká se protilátky proti lipoproteinové složce mitochondriální vnitřní membrány bez orgánové a druhové specificity.
Sůl kyseliny močové:
Kontrola moči. Stanovení oxalátu moči má určitou diagnostickou hodnotu pro primární hyperoxalickou acidemii.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Více uzlů: Více uzlů štítné žlázy je typ štítných žláz. Štítné žlázy štítné žlázy jsou velmi častým stavem, zejména u žen středního věku. Štítné žlázy jsou rozděleny do dvou kategorií: benigní a maligní, většina benigních uzlů a maligní uzly méně než 1%. Na klinice je mnoho onemocnění štítné žlázy, jako je degenerace štítné žlázy, zánět, autoimunita a nové organismy, které lze vyjádřit jako uzly. Štítné žlázy štítné žlázy mohou být jednoduché nebo vícenásobné a více uzlů má vyšší výskyt než jednotlivé uzlíky, ale výskyt jedné uzlové rakoviny štítné žlázy je vyšší.
Jednotlivé pevné uzly: nekróza se vyskytuje ve středu granulomů, ale není kalcifikována. Když se léze rozšíří, bronchiální a mediastinální lymfatické uzliny mohou být oteklé, hnisavé a dokonce způsobovat pohrudnici. Klíčení typu kůže je charakterizováno jednorázovým nebo vícenásobným granulomem kůže a nakonec se ve středu objeví nekróza zkapalnění a ulcerace. Patogenem kryptokokózy je Cryptococcus neoformans, který napadá hlavně mozek, meningy, paranazální dutiny, plíce, slezinu, svaly, klouby, kůži atd., Což způsobuje poruchy pohybu, krouživé pohyby, abnormální chování, kulhání a rinorea. V době pitvy se vyskytovaly malé hnisavé léze v paranazálním sinu, nosních turbinátech, nosní dutině a mozku a v meningech byl hnisavý hnisavý zánět. Podkožní granulom je vidět v uchu, víčkách a chodidlech.
Vláknité kalcifikované uzly: Příznaky kalcifikace fibrotických uzlů těla se vyskytují většinou v plicích. Zobrazovací studie mohou být diagnostikovány.
Pseudotuberkulózní uzliny: 10 dní po akutních vaječných uzlících trichomy umírají, vajíčka a nekrotické látky jsou vyčištěny, absorbovány nebo kalcifikovány a makrofágy v lézích jsou transformovány do epitelioidních buněk a cizích těl, multinukleovaných obřích buněk, tvořících se a uzlů. Nodulární granulom, nazývaný pseudotuberculous nodules.
