Bledé stopy nebo olupování nehtů na rukou a nohou
Úvod
Úvod Otrava sputem má obecně příznaky, jako je typický nervový systém, zažívací systém a vypadávání vlasů a vypadávání vlasů. Nicméně, protože otrava švábem je vzácná, je často přehlížena, což vede k nesprávné diagnóze. Linie Mie je obvykle ponechána na rukou otrávené osoby. Pokud je při léčbě cyanózy otrávena dlouhodobou aplikací soli stroncia, mohou být její příznaky pomalé a dítě může mít únavu, depresi, nespavost, agitovanost, nevolnost, zvracení, parestezii, akromegalii, otřes prstů, svalovou slabost, visící víčka, strabismus. , rozšířená zornice, rigidita obličejové svaly, retrobulbární optická neuritida, optická atrofie, slepota. Kromě toho může dojít k anémii, gingivitidě a gingivální modré linii, vypadávání vlasů, nehty, nehty se objevují bledé značky nebo prolévání, různé vyrážky a keratinizace epidermis, kůže s ekchymózou nebo vady, poškození jater a ledvin, diabetes a tak dále.
Patogen
Příčina
Otrava kovovým švábem je otravná reakce způsobená přijímáním sloučenin obsahujících stroncium v těle. Mezi typické příznaky otravy sputem patří ztráta vlasů, gastrointestinální reakce a poškození nervového systému. 铊 má silnou akumulační toxicitu, která může způsobit trvalé poškození pacientů, včetně svalové atrofie, trvalého poškození jater a ledvin. 铊 má silnou akumulační toxicitu, může způsobit trvalé poškození pacientů, včetně svalové atrofie, trvalého poškození jater a ledvin atd. Příjem sloučenin bismutu v lidském těle může být způsoben jídlem sloučenin obsahujících sputum, pitím vody obsahujícího sputum, jídlem ovoce a zeleniny, povoláním Kontakt a další prostředky.
Žížaly jsou toxičtější než olovo a rtuť. Chemická molekula bizmutu je široce používanou průmyslovou surovinou. Slitina obsahující bizmut má zvláštní vlastnosti. Je to surovina pro výrobu nádob odolných vůči korozi, teploměrů s nízkou teplotou a supravodivých materiálů. Některé sloučeniny bizmutu jsou citlivé na infračervené záření a jsou důležitými surovinami pro fotoelektronický průmysl. Sloučeniny antimonu lze také použít k přípravě insekticidů, prostředků proti vypadávání vlasů (octan barnatý) atd. Kromě toho suroviny pro výrobu žabek (ohňostroje) často také obsahují velká množství antimonu a vedlejší produkt chlorid sodný (nejedlá sůl) je také Znečištění, když lidské tělo jí tuto jedlou sůl (často ji zločinci prodávají), způsobuje otravu. Většina otravy thalliem je způsobena orálním podáním soli stroncia nebo lokální masti na sputum k léčbě vlasových vši (které se v Číně nepoužívají). Několik případů je způsobeno zneužíváním švábů, insekticidů a insekticidů.
Proto je denní expozice příjmu důležitým faktorem vedoucím k otravě sputem. Sloučenina bizmutu může být absorbována kůží nebo absorbována vlasovými folikuly, respirační sliznicí a podobně po celém povrchu těla. Případy ukázaly, že vystavení prachu sputu po dobu 2 hodin může vést k akutní otravě sputem.
Kromě toho znečištění půdy a pitné vody způsobené těžbou a jinými důvody může také vést k tomu, že obyvatelé trpí akutní nebo chronickou otravou sputem prostřednictvím příjmu sloučenin obsahujících bizmut. Většina solí stroncia je bezbarvá, bez zápachu a má dobrou rozpustnost, a proto požití a otrava jsou také jedním ze způsobů, jak jsou pacienti s otravou sputem vystaveni sloučeninám bizmutu. Podle historie kontaktu a vývoje nemoci může být otrava sputem rozdělena na akutní otravu sputem a chronickou otravu sputem. Akutní otrava sputem je otravná reakce způsobená velkým množstvím příjmu sputa v krátkém časovém úseku. Většina kontaktních cest je orální, projevuje se hlavně nervovou soustavou a trávením. Systémové příznaky: chronická otrava sputem je obecně způsobena dlouhodobou pracovní expozicí, příznaky jsou podobné akutní otravě sputem, ale průběh nemoci je delší a klinické projevy jsou mírnější.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Krevní rutina moči
U dětí s akutní otravou, které užívají velké množství soli stroncia, se často objeví příznaky během několika hodin až 24 hodin, jako je nauzea, zvracení, stomatitida, bolest břicha, průjem, hemoragická gastroenteritida (nebo zácpa), krvácení z kůže a sliznic. Tachykardie a další arytmie, zvýšený krevní tlak, poškození jater a ledvin, ztráta vlasů, mnohočetná neuropatie. U některých pacientů se rozvine akutní gáfor, bolest hlavy, letargie, zmatenost, halucinace, křeče, třes, křeče a kóma. Těžce nemocné děti s plicním edémem, potížemi s dýcháním, respiračním selháním, šokem atd. Mohou během několika dnů zemřít. Pokud je při léčbě cyanózy otrávena dlouhodobou aplikací soli stroncia, mohou být její příznaky pomalé a dítě může mít únavu, depresi, nespavost, agitovanost, nevolnost, zvracení, parestezii, akromegalii, otřes prstů, svalovou slabost, visící víčka, strabismus. , rozšířená zornice, rigidita obličejové svaly, retrobulbární optická neuritida, optická atrofie, slepota. Kromě toho může dojít k anémii, gingivitidě a gingivální modré linii, vypadávání vlasů, nehty, nehty se objevují bledé značky nebo prolévání, různé vyrážky a keratinizace epidermis, kůže s ekchymózou nebo vady, poškození jater a ledvin, diabetes a tak dále. Kromě toho může dojít k demenci, dysfunkci štítné žlázy, vývojové retardaci a atrofii varlat. Mírné onemocnění lze zcela obnovit, po výskytu retrobulbární optické neuritidy je ztráta zraku většinou snížena. Přibližně polovina dětí s akutní otravou má různé stupně následků.
Ztráta vlasů a poškození kůže a vypadávání vlasů jsou specifické příznaky otravy sputem. Všichni pacienti s otravou sputem ztratí vlasy po otravě. Vypadnou nejen vypadávání vlasů, ale také vousy, štětiny a ochlupení, ale obočí obvykle nespadne. Příznaky vypadávání vlasů se obvykle vyskytují 1 až 3 týdny po akutní otravě sputem a ke ztrátě vlasů dochází do 4 dnů od nejkratší. Vypadávání vlasů způsobené otravou sputem, vlasy vypadnou ve svazcích, což má za následek alopecia areata. Tato ztráta vlasů je obvykle reverzibilní. Vlasy se obvykle regenerují asi 4 týdny po léčbě otravou sputem a plně se zotaví po 3 měsících. Těžká otrava sputem může vést k trvalé ztrátě vlasů. Příznaky nervové soustavy mohou způsobit periferní neuritidu: Pacient začne mít oboustrannou necitlivost dolních končetin během 12 hodin až 1 týdne po otravě, poté se od konce nohy vytvoří bolest a šíří se nahoru, jak nemoc postupuje a dotýká se pokožky pacienta. To znamená, že vytváří nesnesitelný pocit pálení.
Následně se u pacienta vyvine porucha pohybu, pociťuje slabost dolních končetin a nakonec se vyvine ve svalovou atrofii. Sputum také ovlivňuje zrakový nerv, což vede k zadní optické neuritidě a optické atrofii a ztrátě odrazu světla v makule. To může také způsobit ochrnutí očních svalů, ochabnutí horních víček a navíc díky působení sputa má pacient v čočce obvykle bílou zákal. Tyto faktory nakonec vedou ke sníženému vidění a dokonce ke ztrátě vnímání světla u pacientů s otravou sputem. Affects ovlivňuje také centrální nervový systém. U pacientů se mohou vyskytnout bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkost a dokonce i změny osobnosti. Někteří pacienti mohou mít také projevy podobné křivici, což může vést ke zranění nebo sebepoškození.
Příznaky zažívacího ústrojí Příznaky zažívacích příznaků se objevují dříve u pacientů, kteří dostávají perorální příjem sloučenin vizmutu, včetně nauzey, zvracení, ztráty chuti k jídlu a bolesti břicha. Kromě toho pacienti často trpí zácpou, s vývojem nemoci je toto onemocnění zvláště pro průjem, někteří pacienti mohou vidět stomatitidu, glositidu, gumovou erozi, gastrointestinální krvácení a další příznaky. V některých závažných případech se může objevit toxická hepatitida.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika prstu nebo nehtu, která vykazuje bledé stopy nebo prolévání:
1. Na nehtech jsou pruhy nebo skvrny: hřebíky jsou konkávní, což znamená, že na nehtech jsou vodorovné pruhy, svislé pruhy a skvrny.
2. Hřebík najednou zbělá: hřebík najednou zbělá, což znamená, že barva hřebíku se najednou najednou objeví bíle.
3, nehty mají bílé skvrny: nehty mají bílé skvrny mohou být paraziti ve střevech nebo nedostatek stopových prvků.
