úžeh
Úvod
Úvod Úpal je způsoben nadměrnou expozicí kůže UVB paprskům (280 až 320 nm). Příznaky a příznaky se objevují během 1 až 24 hodin, s výjimkou závažných reakcí, vrcholící do 72 hodin. Změny kůže se pohybují od mírného erytému s přechodnou šupinatou tvorbou až po bolest, otoky, jemnou pokožku a velké bubliny. Zapojení dolních končetin, zejména před sputum, je obzvláště nepříjemné a často obtížně léčitelné. Pokud je na povrchu těla velká plocha spálení sluncem, existují systémové příznaky podobné tepelným popáleninám (horečka, zimnice, slabost, šok), které mohou být způsobeny uvolněním interleukinu-1. Mezi nejčastější pozdní komplikace patří sekundární infekce, plaková pigmentace a vyrážka podobná škorpiónu. Kůže je citlivější na poškození slunečním světlem během jednoho až několika týdnů po oškrabávání.
Patogen
Příčina
Kůže dostala více než tolerované UV paprsky, zejména UVB. Poté, co je kůže nadměrně ozářena ultrafialovým světlem, absorbují proteiny a nukleové kyseliny v buňkách velké množství ultrafialových paprsků za vzniku řady komplexních fotobiochemických reakcí a lokálně produkují různé účinné látky, jako jsou IL-1, IL-6, TNF, histamin, prostaglandiny atd. . Tyto látky pronikají do dermis a způsobují zánětlivé reakce, jako je vazodilatace a buněčná infiltrace, které způsobují zánět epidermis a dermis. Incidence se liší v závislosti na intenzitě denního světla, době expozice a individuální citlivosti pokožky.
Úpal je častější na jaře a v létě, zejména po namočení pokožky. Obecně se reakce začíná objevovat 4 až 6 hodin po vystavení slunci a dosahuje vrcholu po 12 až 24 hodinách. Hlavně se projevil jako pokožka na slunci vystavená části erytému, otoky, silné puchýře, bully, puchýř ve světle žluté kaši. K dispozici je také svědění, pálení nebo brnění. Pokud je opálená oblast příliš široká a slunce příliš silné, mohou se tvořit puchýře a mohou se objevit systémové příznaky, jako je horečka, bušení srdce, bolest hlavy, nevolnost, zvracení atd.
Mírné spálení kůže obvykle mizí během 1 až 2 dnů a objeví se peeling a pigmentace. V těžkých případech u puchýřů a eroze trvá zotavení asi týden.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Barva kůže na lézi kůže
Tam je silná historie slunečního záření, exponované části kůže jsou červené a oteklé nebo puchýře, nebo melanin spálení, se zřejmou sezónností, vědomé pálení nebo bodnutí.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Kontaktní dermatitida
Je v anamnéze kontakt, kožní léze jsou konzistentní s místem kontaktu a vědomě svědí. Nemá to nic společného se slunečním zářením a lze jej použít v každém ročním období.
2. Nedostatek niacinu
Nevystavené oblasti mají kromě slunečního záření také červenohnědé skvrny, často doprovázené trávicími a neurologickými příznaky.
