kámen
Úvod
Úvod Pevná hmota tvořená v lumenu katetru nebo v luminálním orgánu (jako je ledvina, močovod, žlučník, močový měchýř atd.) V těle člověka nebo zvířete. Hlavně se vyskytuje ve žlučníku a močovém měchýři, ledvinové pánvi, také se nachází v lumen pankreatu, v průdušnici a podobně. Kameny se skládají z anorganických solí nebo organických látek. V kameni je obvykle jádro, které sestává z exfoliovaných epitelových buněk, bakteriálních hmot, vajíček nebo červů parazitů, fekálních bloků nebo cizích těles a na jádro se ukládají anorganické soli nebo organické látky. Vzhledem k různým zapojeným orgánům se složení, tvar, struktura a vliv na mechanismus formování kamene liší. Kameny mohou obecně způsobit luminální obstrukci, ovlivnit výtok tekutin v postižených orgánech a vyvolat příznaky, jako je bolest, krvácení nebo sekundární infekce.
Patogen
Příčina
Jako příklad uvedeme příčinu vzniku kamene. Za normálních okolností jsou žlučové kyseliny, fosfolipidy a cholesterol v lidské žluči udržovány v určitých poměrech a v žluči jsou také inhibitory krystalové polymerace, které mohou zajistit tvorbu žádných kamenů ve žlučníku. Jakmile určitý faktor tuto rovnováhu zničí, povede to ke tvorbě krystalů cholesterolu v žlučníku, což nakonec vede ke žlučovým kamenům.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření CT ultrazvukového systému močového systému žlučníku
V kombinaci s typickými klinickými projevy a zobrazovacími studiemi (hlavně ultrazvukem) není diagnóza kamenů obecně obtížná. Po diagnostice kamenů bychom měli také použít relevantní prostředky k pochopení toho, zda kameny mají poškození souvisejících orgánů, například urolitiáza by měla pozitivně vyhodnotit přítomnost perirenálního abscesu a renální funkční rezervy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Vylučování kamenů: Ledvinové kameny padají do močovodu, což způsobuje obstrukci močových cest a koliku. Většina kamenů menších než 4 mm je automaticky vyloučena po 1 měsíci symptomů. Kameny větší než 8 mm jsou téměř vybité automaticky. Více než polovina kamenů větších než 6 mm nebude automaticky vybita.
Hyperoxalurie: Primární hyperoxalurie je vzácné dědičné onemocnění, existují dva klinické typy, hyperoxalurie typu I a II, které jsou autozomálně recesivní.
Vápníkový kámen bilirubinu: Hlavní složka vápníkového kamene bilirubinu obsahuje kromě bilirubinu malé množství vápenaté soli a organických látek (bakterie, vejce nebo epitelové buňky). Kameny se vyskytují ve společných žlučovodech, ale také v intrahepatických a extrahepatických žlučovodech, ale zřídka v žlučníku.
