vysoká glutamyltranspeptidáza
Úvod
Úvod Γ-glutamyltranspeptidáza (y-GT) je široce distribuována v lidských tkáních, s největším počtem ledvin, následuje pankreas a játra a nejvíce v játrech během embryonálního stadia, je distribuována hlavně v jaterní cytoplazmě a játrech. V epitelu žlučovodu je y-GT v normálním lidském séru hlavně z jater. Normální hodnota je 3 až 50 U / l (metoda y-glutamyl p-nitroanilinu). Tento enzym je jen mírně zvýšen u akutní hepatitidy, chronické aktivní hepatitidy a cirhózy. Při obstrukční žloutence však enzym v důsledku exkreční poruchy proudí zpět do krve V případě primární rakoviny jater je tento enzym syntetizován v játrech, což může způsobit výrazné zvýšení krevní transpeptidázy, a to i více než desetkrát normální. Otrava alkoholem y-GT je také významně zvýšena, což je užitečné při diagnostice alkoholického onemocnění jater.
Patogen
Příčina
Normální fyziologie
1. Glutamyl-transpeptidáza je vysoká kvůli zneužívání alkoholu a chronický alkoholismus je asi o 20% až 400% vyšší.
2, pracovní tlak, životní tlak způsobený přetížením lidského těla, pacienti různého věku mají různý stupeň vysokého jevu.
Patologická příčina
Obecná lékařská rozhodující hladina je: glutamyl transpeptidáza <25 U / l, která může vylučovat současně patologické a biologické variace, glutamyl transpeptidáza je o 50-200 U / l vyšší a měla by kontrolovat organismy včetně farmakologických příčin. Variace učení, glutamyl transpeptidáza je vysoká> 200 U / l, obvykle hepatobiliární onemocnění.
1. Když trpí akutní virovou hepatitidou, je hepatocytová kolonie sousedící s nekrotickou oblastí hyperaktivní, což způsobuje zvýšení sérové glutamyl transpeptidázy. Tento faktor je také nejčastější a nejpodstatnější.
2. Glutamin transpeptidáza je u chronické aktivní hepatitidy často 1-2krát vyšší než obvykle, pokud je zvýšena po dlouhou dobu, může dojít k tendenci k jaterní nekróze.
3, intrahepatální nebo extrahepatická obstrukce žlučovodů, v důsledku blokování vylučování glutamyl transpeptidázy, se žlučovým refluxem do krve, bude vysoká glutamyl transpeptidáza.
4. Pacienti s alkoholickou hepatitidou a alkoholickou cirhózou téměř všichni zvyšují glutamyl transpeptidázu, což je důležitý rys alkoholického onemocnění jater.
5. U pacientů s primárním nebo metastatickým karcinomem jater je většina glutamyl transpeptidázy mírně nebo vysoce zvýšena, což může být několikanásobně nebo dokonce několikanásobně vyšší, než je obvyklé, ale ne všechna zvýšení glutamyltranspeptidázy jsou Předchůdce rakoviny jater musí být kombinován s jinými vyšetřeními, aby se komplexně posoudil stav.
6. V časném stádiu primární nebo sekundární biliární cirhózy může také dojít ke zvýšené glutamyl transpeptidáze.
7, pacienti s mastnými játry mají také zvýšenou glutamyl-transpeptidázu, ale obecně u nutričních mastných jater je sérová aktivita glutamyl-transpeptidázy většinou ne více než dvojnásobek normální hodnoty.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Sérová γ-glutamyltranspeptidáza močová glutamyl transpeptidáza (UGGT)
Může být provedeno vyšetření sérové y-glutamyl transpeptidázy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Lze identifikovat pomocí vysoké transpeptidázy.
