Jednorohá nebo dvourohá děloha
Úvod
Úvod Jedna strana střední ledvinové trubice je dobře vyvinutá a tvoří dobře vyvinutou děložní dutinu s normálním vývojem vejcovodů. Vývoj kontralaterální renální trubice se zcela zastavil. Funkce dělohy s jedním rohem může být normální. V těhotenství může být těhotenství a porod normální, ale mohou také způsobit potrat nebo dystokii.
Patogen
Příčina
Jednoúhlová děloha má dobře vyvinutou mononeurální dělohu. Děloha s dvojitým rohem má na konci renální trubice velkou fúzi a dno dělohy je neúplné. Tvar dělohy je dvojitý.
Příčiny dysplázie dělohy jsou mnohostranné a základní výzkum v této oblasti není dostatečně hluboký. Studie zjistila, že bilaterální renální trubice v procesu evoluce, ovlivněná některými faktory a interferencí, může zastavit vývoj v různých stádiích evoluce a vytvořit celou řadu abnormálně vyvinuté dělohy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Hysterosalpingografie, porodnictví, B-ultrazvuk
Pokud má pacient v anamnéze primární amenoreu, dysmenoreu, neplodnost, obvyklý potrat, polohu plodu v každém těhotenství nebo dystokii, měla by být nejprve zvážena možnost malformace dělohy a měla by být podrobněji popsána anamnéza a gynekologické vyšetření. V případě potřeby použijte sondu k detekci velikosti a směru děložní dutiny nebo proveďte diagnózu pomocí hysterosalpingografie. Genitální malformace často spojené s malformacemi močového systému nebo nižšími gastrointestinálními malformacemi, pokud je to nutné, mohou být použity pro intravenózní pyelografii nebo vyšetření klyzmatem. Pokud je nalezen močový trakt nebo nižší gastrointestinální malformace, je rovněž nutné podrobné vyšetření malformací genitálu, včetně malformací dělohy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika jednoduché nebo dvojité dělohy:
1. Vrozená absence dělohy: bilaterální renální trubice na obou stranách se rozprostírá tak, aby splňovala střední linii a setkává se. Vrozená absence dělohy se často kombinuje s vrozenou nepřítomností vagíny, ale může mít normální vejcovody a vaječníky. Při vyšetřování řiti je to ekvivalent k děložnímu čípku a děloze a děloha se nedotýká.
2, začátek dělohy: Pokud bilaterální střední a střední ledvinové trubice sahají do středové linie a poté přestanou růst krátce po konvergenci, děloha je velmi malá, není děložní dutina nebo ačkoli není děložní dutina bez růstu endometria, takže není menstruace Příliv.
3, naivní děloha: v kterékoli fázi těhotenství nebo po narození plodu kdykoli před pubertou se děloha přestane vyvíjet, může existovat různé stupně hypoplasie dělohy. Cervix dělohy tohoto typu dělohy je relativně dlouhý, většinou kónický, a vnější ústa jsou malá, děloha je menší než obvykle a často vykazuje extrémní flexi nebo flexi. Přední končetiny mají často dysplázii přední stěny dělohy a osoby s zadní flexí často mají hypoplasii zadní stěny dělohy Naivní děloha může způsobit dysmenoreu, menší menstruaci, amenoreu nebo neplodnost.
4, zbytková děloha: jedna strana vývoje střední ledvinové trubice je normální, druhá strana procesu vývoje během stagnace a dalších abnormálních podmínek a tvorba různých stupňů zbytkové dělohy, nejvíce skrz svazek vláken a kontralaterální děložní rohatku Připojte se. Protože vnitřní membrána je většinou nefunkční, je často asymptomatická. Pokud existuje funkce, objeví se po pubertě příznaky menstruační retence krve, jako je periodická bolest břicha. Některé mají úzkou dutinu s kontralaterální dělohou, v tomto případě se může objevit reziduální děložní těhotenství.
5, slepá děloha: oboustranný vývoj renální trubice je lepší, ale jedna strana děložního rohu nekomunikuje s vaginou a tvoří slepou dělohu. Po menstruaci se menstruační křeče, periodické bolesti v podbřišku a stále vážnější, dlouhodobě nenalezené. Retence krve, může způsobit krvácení dělohy, krev vejcovodů, a dokonce i menstruační krev může proudit do dutiny břišní skrz deštníkový konec vejcovody. Ve spodní části břicha lze dosáhnout zvětšené hmoty. Některé slepé rohy mají vagínu, která není plně vyvinutá, ale nekomunikuje s normální vaginou. Poté, co se vytvoří vaginální krev, může být mylně diagnostikována jako vaginální cysta. Léčba: Prostřednictvím ortopedické operace slepá děloha komunikuje s kontralaterální děložní dutinou nebo vaginální dutinou.
6, dvojitá děloha a opakovaná děloha (symetrický typ): tyto dvě abnormality jsou velmi podobné. První z nich je kvůli absenci shledání po vývoji sekundární renální trubice, každá se sadou vejcovodů, dělohy, děložního čípku a vagíny, tato situace je relativně vzácná. Posledně jmenovaná je také známá jako dvojitá rohatá dvouhrdlá děloha, která je zcela poddajná v sub-nervové trubici, ale septum je zcela neabsorbováno. Jediný rozdíl mezi těmito dvěma je, že mezera mezi dvěma dělohy je větší než ta druhá. Dvojitá děloha může nebo nemusí mít vaginální mediastinum.
7. Mediastinální děloha: Po setkání bilaterální renální trubice se mediastinum neabsorbuje a palác se dělí na dvě poloviny, ale tvar dělohy je zcela normální. Někdy je mediastinum neúplný, což má za následek malý průchod mezi dvěma oddělenými děložními děložními čípky, takže se říká, že komunikuje s dělohu. Kanál je často doprovázen vaginálním mediastinem a často se nachází v děložním isthmu. Někdy je vaginální část jedné strany uzamčena a zadržená menstruační krev může pomalu protékat isthmickým průchodem na kontralaterální stranu vagíny, takže pacient může vidět lékaře kvůli častému odtoku starých krvavých sekretů z vagíny.
8, sedlo ve tvaru dělohy: dno palácové deprese, stupeň může být jiný.
