Náhlá amauróza jednoho oka
Úvod
Úvod Někteří starší lidé někdy nevysvětlitelně slepě mrknou jedním okem a po minutě nebo několika minutách se někteří několikrát opakují a někteří z nich budou mít také znecitlivění za několik dní nebo měsíců poté, co nastane výše uvedená situace. Fenomén náhlého pohybu končetin není ani částečný. Výše uvedené příznaky jsou v medicíně známé také jako monokulární přechodná černota, která se vztahuje k náhlé ztrátě zraku v jednom oku.
Patogen
Příčina
Monokulární přechodný melanotyp je typem ischemické retinopatie.
Přívod krve do sítnice je hlavně z centrální sítnice. Ta je aorta, která dodává mozku krev. Protože centrální retinální tepna je koncová tepna, když se za určitých podnětů vyskytne vasospasmus nebo je trombus zablokován, u sítnice dochází k akutní ischemii a pacient zažije výše uvedenou přechodnou černou.
Pokud vazospazmus přetrvává nebo embolie nemůže být odstraněna a perfúze krve sítnice nemůže být obnovena včas, může to způsobit vážné následky, jako je slepota očí.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mikrovaskulární vyšetření Fundus, CT mozkové vyšetření, krevní rutina
Je třeba zkontrolovat krevní lipidy, krevní cukr, krevní rutinu, krevní cévy fundusu, CT mozku a další podmínky, aby se vyčistily.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Akutní optická diskitida: Incidence je velmi naléhavá, poškození zraku je závažné a mnoho pacientů vidí pouze manuální nebo dokonce žádné světlo. Zkouška zorného pole má velký střední tmavý bod a zúžení okolního zorného pole. Stupeň otoků optických disků není vysoký, ale současně je zde patrnější hyperémie a pozdní optický nerv je sekundární atrofie. Ischemická optická neuropatie, zraková ostrost není závažná, ačkoliv optický disk má otoky, ale přetížení není zřejmé, dochází k typické změně zorného pole, pozdní optický nerv je primární atrofie.
2. Edém optického disku intrakraniálních lézí zabírajících prostor: současně se vyskytuje více očí a očí, stupeň otoku optického disku je vysoký, optický disk je zjevně přetížený, žíla je silná, zdeformovaná, krvácející, normální vidění, vizuální pole rozšiřuje pouze fyziologické slepé skvrny a existuje historie očividné bolesti hlavy a zvracení. A existují i další známky poškození nervového systému.
3. Foster-Kennedyho syndrom: projevuje se jako atrofie primárního zrakového nervu a další edém optického disku. Klinický význam spočívá v tom, že pod čelním lalokem v blízkosti kraniální fossy na straně optické atrofie je léze, která přímo utlačuje laterální optický nerv a dochází k atrofii. Současně dochází ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku na opačné straně opuchu. Rozdíl mezi ní a ischemickou optickou neuropatií spočívá v tom, že první z nich má mnoho příznaků a příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku, jako je bolest hlavy, zvracení a další známky poškození nervového systému, a stupeň otoku optického disku je těžší, je zřejmá hyperémie, variace sítnice. Vyšetření zorného pole, fyziologická slepá skvrna na straně edému se rozšířila a střední strana byla tmavá na atrofické straně. Změny zorného pole u ischemické neuropatie zraku jsou odlišné a nedochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku a příznaků nervového systému. Není obtížné rozlišovat opatrně.
