Serumnatrium (Na+, Na)

Serumnatrium henviser til koncentrationen af ​​natriumioner i serumet. Natriumion er den mest udbredte kation i ekstracellulær væske (såsom blod), hvilket er vigtigt for at opretholde ekstracellulært væskevolumen, regulere syre-base-balance, opretholde normalt osmotisk tryk og cellefysiologisk funktion og deltage i at opretholde normal neuromuskulær stress. . Ændringen af ​​natriumkoncentration i ekstracellulær væske kan være forårsaget af ændring af ethvert indhold af vand og natrium, så forstyrrelsen af ​​natriumbalance er ofte ledsaget af vandbalanceforstyrrelse. Den normale metabolisme og balance i vand og natrium er vigtige faktorer for at opretholde stabiliteten i den menneskelige krop. Derfor har serumnatriumbestemmelse vigtig klinisk betydning, især til behandling af dehydrering. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Reduceret til at blive set ved alvorlige forbrændinger. Normal værdi: Enzymatisk analyse: 136-146mmol / L Ion-selektiv elektrodemetode: 145-155mmol / L Over normal: Over det normale ses det ved dehydrering og natriumretention. Negativ: positiv: Tips: Spis ikke for fedtet mad med højt proteinindhold dagen før blodet trækkes, undgå kraftig drikke. Normal værdi Den enzymatiske analyse var 136 til 146 mmol / l (136 til 146 mEq / l). Den ion-selektive elektrode-metode er 145 til 155 mmol / L (145 til 155 mEq / L). Klinisk betydning 1, øget klinisk mindre almindelig, kan ses i (1) alvorlig dehydrering, overdreven svedtendens, høj feber, forbrændinger og diabetisk polyuri. (2) Adrenal hyperfunktion, primær eller sekundær aldosteronisme, cerebral hypernatræmi (hjerne traume, cerebrovaskulær ulykke og hypofyse tumorer osv.). (3) Utilstrækkelig indtagelse af natrium eller salt forårsaget af forkert kost eller behandling. 2, reducer (1) Tab af nyre i nyrerne, såsom nyre kortikalsvigt, svær pyelonephritis, diabetes osv. Forøget urinudskillelse af natrium, alvorlig skade på nyretuberne, reduceret reabsorption og et stort tab af natrium i urinen. (2) Gastrointestinal tab af natrium (såsom gastrointestinal dræning, pylorobstruktion, opkast og diarré). (3) Påfør overdreven antidiuretisk hormon. (4) Hjertesvigt, nyresvigt og overdreven vandforsyning. (5) Hyperlipidæmi på grund af flere lipider i serumet faldt natriumkoncentrationen. (6) Hjertesygdomme, såsom kongestiv hjertesvigt, akut hjerteinfarkt osv. Kan forårsage hyponatræmi. (7) Hjernesygdomme såsom encephalitis, hjerne traume, cerebral blødning, hjerne abscess, meningitis osv. På grund af en række neurohumorale faktorer, hvilket resulterer i et fald i serumnatrium. Efter omfattende forbrændinger, traumer, natriumtab i huden og svedtendens, kropsvæsker og natrium mistes stort set fra såroverfladen, kun vand tilsættes og elektrolytten tilsættes. Lave resultater kan være sygdomme: hyponatræmi, høje adrenal krise resultater kan være sygdomme: hypernatræmi, hypertonisk dehydrering overvejelser 1. Linjets rækkevidde: Na + direkte metode: 100 til 180 mmol / l (serum). 30 til 190 mmol / l (urin). Indirekte metode: 100 til 180 mmol / l (serum). 25 ~ 150 mmol / l (urin). 2, hemolyse, antikoagulant, der indeholder ammoniumioner, natriumcitrat, oxalat og EDTA, forstyrrer testen. 3. ISE-metoden til bestemmelse af kalium og natrium i urinen har et begrænset lineært interval og er modtagelig for interferens fra ioniske komponenter i urinen. 4. Visse medikamenter, såsom iodfosfat, kan virke på elektrodemembranen med jod, hvilket kan forårsage en falsk K + reduktion. Kommercielt kvalitetskontrolserum bruger ofte ethylenglycol som et beskyttelsesmiddel. Når indholdet når 30% (almindelig koncentration af ethylenglycol), vil det forårsage positiv interferens i Na + -målingen, og afvigelsen er 4,0% til 9,5%, hvilket ikke kan ignoreres. 5. Temperaturen påvirker ionernes aktivitet, så prøver og reagenser, der netop er taget ud af køleskabet, skal returneres til stuetemperatur til måling. Inspektionsproces Ion-selektiv depolarisering Der er to metoder til måling af natrium ved hjælp af en ion-selektiv elektrode, den ene er en direkte potentialmetode og den anden er en indirekte potentiel metode. 1. Metode med direkte potentiale: Prøven (serum, plasma, helblod) eller standardopløsning går direkte ind i ISE-rørledningen til potentiel analyse uden fortynding. Denne metode kan virkelig afspejle aktiviteten af ​​ioner i serum, som er fysiologisk signifikant, så rapporteringsmetoden er serumnatrium mmol / L-aktivitet. 2. Indirekte potentiel metode: prøven (serum, plasma, cerebrospinalvæske) og standardopløsningen skal fortyndes med en fortynding af den specificerede ionstyrke og pH-værdi og derefter sendes til elektroderøret for at måle dets potentiale. På dette tidspunkt skal prøvenes pH og standardopløsningen I overensstemmelse med ionstyrken er ionaktiviteten af ​​den målte opløsning lig med ionkoncentrationen. Rapporteret i mmol / L koncentration. Forskellige modeller af ISE-analysatorer fungerer forskelligt. Generelt kræves følgende trin: (1) Tænd for instrumentet og rengør røret. Elektroden aktiveres med en aktiverende opløsning. (2) To-punkts kalibrering udføres med en lav og høj værdi hældningskalibrator egnet til instrumentet. (3) Prøven fra den indirekte potentialmetode fortyndes automatisk af instrumentet og måles derefter. Den direkte potentialmetode kan direkte måle prøven ind i elektroderøret. (4) Måleresultatet beregnes af computeren i instrumentet, og dataene udskrives. (5) Når du har brugt den hver dag, skal du rense elektroden og røret og derefter slukke for den eller ej. Ikke egnet til mængden Ingen indikation af indikationer. Bivirkninger og risici Ubehag: Der kan være smerter, hævelse, ømhed og synlig subkutan ekkymose på punkteringsstedet.