serumchlorid

Den samlede mængde klor i kroppen er ca. 100 g, hvilket hovedsageligt er til stede i form af chloridioner i væv og kropsvæsker, hvilket er anionen med den største mængde ekstracellulær væske. Det er tæt forbundet med indholdet af bikarbonat. Chlorid spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​vand, osmotisk tryk og syre-basebalance i kroppen. Chloridioner i kroppen absorberes og metaboliseres ofte med natriumioner, og ændringerne er ofte konsistente. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Påmindelse: Hver måling skal måles med en fast værdi af serum for kvalitetskontrol for at sikre nøjagtigheden af ​​resultaterne. Normal værdi Ion-selektiv elektrodemetode: Med hensyn til chlorid: 98 til 106 mmol / L (98 til 106 mEq / L). Hvad angår chlor: 100 til 106 mmol / l (55 til 376 mg / dl). Klinisk betydning (1) stigning 1 udledning reducerer akut og kronisk nyresvigt, renal tubulær acidose, obstruktiv nefropati og lignende. 2 indtagelse for meget diæt med højt saltindhold, indtast for meget saltvand, især ved kronisk nyreinsufficiens. 3 respiratorisk alkalose. 4 hypertonisk dehydrering (dehydrering> tab af natrium). 5 vismutbromidforgiftning. (2) lavere 1 alvorlig opkast, obstruktion i tyndtarmen, kronisk pylorobstruktion. 2 kunstig mave eller tarmfistel forårsagede et stort tab af mavesaft, bugspytkirtelsaft, galde og så videre. 3 kronisk binyreinsufficiens. 4 svær diabetes, der urinerer overdreven acidose. 5 overdreven sved udgør ikke natriumchloridet i tide. 6 hjertedysfunktion og nefritis langvarig saltfri eller lav-salt diæt og en masse vanddrivende. Lave resultater kan være sygdomme: kronisk binyreinsufficiens kan være høj sygdom: renal tubular acidosis, hyperosmotisk dehydrering, respiratorisk alkalose forholdsregler (1) Efter at klorelektroden er brugt i lang tid, vises et sort stof (AgCl) på elektrodehovedet. På dette tidspunkt sænkes elektrodes følsomhed. Det er nødvendigt at aftørre det sorte stof på filmoverfladen med en blød klud og derefter gnide antallet forsigtigt med et fint sandpapir. Du kan gøre det to gange. (2) Hver måling skal udføres samtidigt med serum med fast værdi for at sikre resultaterne nøjagtighed. (3) I den i øjeblikket anvendte elektrolytanalysator er klorelektroden en flydende membranelektrode, der selektivt reagerer på chloridioner og bruger et kvaternært ammoniumsalt, der har en udvekslingseffekt på chlorioner som et aktivt materiale. Der fremstilles en speciel PVC-rørelektrode. Den ene side af membranen er i kontakt med prøveopløsningen, og den anden side er i kontakt med den interne referenceopløsning. Forskellen varierer med ændringen i chloridionaktivitet i prøveopløsningen. (4) Den ion-selektive elektrodemetode (ISE) måler ionaktiviteten i prøveopløsningen, som er forskellig fra ionkoncentrationen målt ved flammemetoden. I flammemetoden antages det, at aktivitetskoefficienten for vand er 100% ideel, men prøven bestemmes sædvanligvis til at indeholde protein, kolesterol, triglycerid osv., Og disse stoffer optager 3% til 7% af det samlede volumen i normalt humant serum. Denne faktor er forårsaget af ISE-metodens resultater er 3% til 7% højere end resultaterne af flammemetoden. På den anden side vil proteiner og andre makromolekyler komplicere en del af ionerne, hvilket får ISE-metoden til at være lavere end flammemetoden. I de fleste tilfælde dominerer den første faktor, så ISE-metoden er 1% til 5% højere end flammemetoden. Da ISE-metoden måler ionaktiviteten, kan den bedre afspejle den faktiske situation for elektrolytten i den menneskelige krop. (5) Bi Ping og anden ISE-metode og α-amylase-glucosidase-to-punkts kinetisk metode til bestemmelse af klor, ISE-metoden er overlegen i forhold til den enzymatiske metode i præcision og anti-interferens, prøver med højt fedtindhold (TG> 7,5 mmol / L) Der er en signifikant negativ interferens med den enzymatiske metode til bestemmelse af serumchlor, men ingen virkning på ISE-metoden. Yan Daliang og andre undersøgelser har fundet, at natriumazid har en større indflydelse på bestemmelsen af ​​klor ved ISE, hvilket kan gøre klor betydeligt højere. Derfor bør natriumazid ikke bruges som konserveringsmiddel til reagenset, og heller ikke kan et kvalitetskontrolserum, der indeholder natriumazid, anvendes. Yu Jianxin fandt også, at stabilisatorerne og konserveringsmidlerne i kvalitetskontrolserumet har åbenlyst interferens med klorelektroden i SLD938-ionanalysatoren, hvilket resulterede i høje resultater. Når du vælger kvalitetskontrolserum, skal du derfor være opmærksom på brugen af ​​produkter, der ikke forstyrrer elektroden. (5) Når PVC-væskefilmelektroden nedsænkes i den vandige opløsning i lang tid, opløses og tabes det elektroaktive stof deri kontinuerligt, og elektrodenes levetid forkortes. Så for det gennemsnitlige middellaboratorium. Efter måling af prøven hver dag skylles elektroden fortrinsvis med destilleret vand, og vandet i elektroden drænes, tørres natten over og aktiveres i 15 til 30 minutter med aktiveringsopløsningen den næste dag og anvendes efter kalibrering. Derudover skal det bemærkes, at standardmetoden og kvalitetskontrolvæsken i flammemetoden ikke kan bruges til at kalibrere elektroden. Undgå forgiftning på elektroden. Inspektionsproces Metoden og proceduren ligner dem, der er målt ved ISE-metoden. NOTER: (1) Efter at klorelektroden er brugt i lang tid, vises et sort stof (AgCl) på elektrodehovedet. På dette tidspunkt sænkes elektrodes følsomhed. Det er nødvendigt at aftørre det sorte stof på filmoverfladen med en blød klud og derefter gnide antallet forsigtigt med et fint sandpapir. Du kan gøre det to gange. (2) Hver måling skal udføres samtidigt med serum med fast værdi for at sikre resultaterne nøjagtighed. (3) I den i øjeblikket anvendte elektrolytanalysator er klorelektroden en flydende membranelektrode, der selektivt reagerer på chloridioner og bruger et kvaternært ammoniumsalt, der har en udvekslingseffekt på chlorioner som et aktivt materiale. Der fremstilles en speciel PVC-rørelektrode. Den ene side af membranen er i kontakt med prøveopløsningen, og den anden side er i kontakt med den interne referenceopløsning. Forskellen varierer med ændringen i chloridionaktivitet i prøveopløsningen. (4) Den ion-selektive elektrodemetode (ISE) måler ionaktiviteten i prøveopløsningen, som er forskellig fra ionkoncentrationen målt ved flammemetoden. I flammemetoden antages det, at aktivitetskoefficienten for vand er 100% ideel, men prøven bestemmes sædvanligvis til at indeholde protein, kolesterol, triglycerid osv., Og disse stoffer optager 3% til 7% af det samlede volumen i normalt humant serum. Denne faktor er forårsaget af ISE-metodens resultater er 3% til 7% højere end resultaterne af flammemetoden. På den anden side vil proteiner og andre makromolekyler komplicere en del af ionerne, hvilket får ISE-metoden til at være lavere end flammemetoden. I de fleste tilfælde dominerer den første faktor, så ISE-metoden er 1% til 5% højere end flammemetoden. Da ISE-metoden måler ionaktiviteten, kan den bedre afspejle den faktiske situation for elektrolytten i den menneskelige krop. (5) Bi Ping og anden ISE-metode og α-amylase-glucosidase-to-punkts kinetisk metode til bestemmelse af klor, ISE-metoden er overlegen i forhold til den enzymatiske metode i præcision og anti-interferens, prøver med højt fedtindhold (TG> 7,5 mmol / L) Der er en signifikant negativ interferens med den enzymatiske metode til bestemmelse af serumchlor, men ingen virkning på ISE-metoden. Yan Daliang og andre undersøgelser har fundet, at natriumazid har en større indflydelse på bestemmelsen af ​​klor ved ISE, hvilket kan gøre klor betydeligt højere. Derfor bør natriumazid ikke bruges som konserveringsmiddel til reagenset, og heller ikke kan et kvalitetskontrolserum, der indeholder natriumazid, anvendes. Yu Jianxin fandt også, at stabilisatorerne og konserveringsmidlerne i kvalitetskontrolserumet har åbenlyst interferens med klorelektroden i SLD938-ionanalysatoren, hvilket resulterede i høje resultater. Når du vælger kvalitetskontrolserum, skal du derfor være opmærksom på brugen af ​​produkter, der ikke forstyrrer elektroden. (5) Når PVC-væskefilmelektroden nedsænkes i den vandige opløsning i lang tid, opløses og tabes det elektroaktive stof deri kontinuerligt, og elektrodenes levetid forkortes. Så for det gennemsnitlige middellaboratorium. Efter måling af prøven hver dag skylles elektroden fortrinsvis med destilleret vand, og vandet i elektroden drænes, tørres natten over og aktiveres i 15 til 30 minutter med aktiveringsopløsningen den næste dag og anvendes efter kalibrering. Derudover skal det bemærkes, at standardmetoden og kvalitetskontrolvæsken i flammemetoden ikke kan bruges til at kalibrere elektroden. Undgå forgiftning på elektroden. Ikke egnet til mængden En patient med hæmofili og svær koagulationsfaktormangel. Bivirkninger og risici Infektion: Rør ikke ved snavs efter blodopsamling. Vask ikke hænderne straks for at undgå infektion.