Alkalisk fosfatase (ALP, AKP)

Alkalisk phosphatase er en phosphomonoesterase, der er vidt distribueret i humant væv og kropsvæsker, i knogler, lever, bryst, tarmslimhinde, nyre og placenta. Dette enzym katalyserer fjernelsen af ​​5'-phosphatgruppen fra nukleinsyremolekylet og omdanner derved 5'-P terminalen af ​​DNA- eller RNA-fragmentet til 5'-OH terminalen. Men det er ikke et enkelt enzym, men en gruppe isozymer. Seks isozymer af AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 og AKP6 er fundet. Den første, anden og sjette art er alle fra leveren, den tredje kommer fra knoglecellerne, den fjerde er fra placenta og kræftceller, og den femte er fra intestinal villusepitel og fibroblaster. ALP i serum er hovedsageligt fra lever og knogler. Det meste af serumet hos børn i vækstfase kommer fra osteoblaster og voksende osteochondrale celler, og en lille mængde kommer fra leveren. Alkalisk fosfataseassay anvendes hovedsageligt til at diagnosticere hepatobiliær- og knoglesygdomme, og er en vigtig indikator, der afspejler ekstrahepatisk galdebesvær, intrahepatiske pladsbesættende læsioner og raket. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af fordøjelsesundersøgelse: leverfunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Almindelig ved svær kronisk nefritis, cøliaki, anæmi, cachexi, thyreoideainsufficiens eller hypothyroidisme hos børn, vitamin C-mangel skørbug. Underernæring, stagnation, arvelig hypophosphatase. Normal værdi: Voksen: 40-160U / L Børn: 0-350U / L Over normal: Fundet i akut og kronisk hepatitis og obstruktiv gulsot og andre sygdomme. Negativ: positiv: Tip: Kontroller behovet for tom mave om morgenen. Normal værdi Enzymfrekvensmetode (37 ° C): Voksen: 40 ~ 160U / L; Børn: <350U / L. (Bemærk: Den specifikke referenceværdi afhænger af hvert laboratorium.) Klinisk betydning Serum-ALP-måling anvendes hovedsageligt til diagnose af lever- og gallesygdomme og knoglesygdomme, især til identifikation af gulsottype. (1) obstruktiv gulsot: patienter med obstruktiv gulsot i leveren og uden for på grund af dårlig galdeudskillelse, ALP-tilbageholdelse i blodet og øget, stigningsgraden er proportional med graden af ​​obstruktion, varighed. Ekstrahepatisk obstruktion> intrahepatisk obstruktion, komplet obstruktion> ufuldstændig obstruktion, ondartet tumor> cholelithiasis. (2) Akut og kronisk hepatitis ledsaget af gulsot, levercirrose, levernekrose osv.: ALP-aktiviteten øges også. Det antages generelt, at ALP hos patienter med levergulsot fortsætter med at stige på et lavt niveau, hvis bilirubin gradvist øges, og ALP nedsættes, hvilket indikerer, at leverceller er alvorligt beskadiget. Tværtimod tyder det på, at levercellerne gradvist kommer sig. ALP-aktivitet reduceres ved alvorlig diffus leverskade. (3) Leverkræft: Cirka halvdelen af ​​primær levercancer og 90% af metastatisk levercancer har forhøjet ALP og den mest markante stigning i leversygdom. Abnormalt forhøjet ALP hos patienter uden gulsot skal være opmærksomme på muligheden for leverkræft. Anden tumor-ALP kan også forhøjes. (4) Sygdomme i knoglesystemet: osteomalacia, rakitt, periode med brudgendannelse osv., ALP-aktivitet øges på grund af hyperaktivitet af ALP. (5) ALP-aktivitet faldt: almindelig ved kretinisme, C-vitaminmangel, phosphatasehypothyreoidisme. Lejlighedsvis set i hypothyreoidisme, pernicious anæmi og underernæring. Lave resultater kan være sygdomme: phosphatase-mangel hos børn er høj. Mulige sygdomme: kroniske hepatitis-forholdsregler 1 Matrixopløsningen skal ikke indeholde fri phenol. Hvis det tomme rør er rødt, indikerer det, at phenylphosphat-dinatrium er blevet dekomponeret og bør rekonstitueres. 2 Kaliumferricyanid skal opbevares i mørke, og det blå vil være ineffektivt. Efter tilsætningen skal det hurtigt blandes for fuldt at udvikle farve. 3 Hemolyse og gulsotserum skal bruges som et selvkontrolrør for at fjerne fejlen. Inspektionsproces Umiddelbart efter venøs blodopsamling udføres testen. Påvisningsmetoden bruger p-nitrophenolphosphat som et underlag, og 2-amino-2-methyl-1-propanol eller diethanolamin er en receptor for en phosphatacylgruppe. I et alkalisk miljø katalyserer ALP hydrolysen af ​​4-NPP til frembringelse af fri p-nitrophenol, der omdannes til gul i en alkalisk opløsning. ALP-aktivitetsenheden blev beregnet baseret på hastigheden for stigning i absorbans ved 405 nm. Ikke egnet til mængden Dem uden undersøgelsesindikationer bør ikke testes. Bivirkninger og risici 1. Infektion: Vær opmærksom på aseptisk operation, når blod opsamles, undgå forurening af vand og andre dele på blodopsamlingsstedet for at undgå lokal infektion. 2, blødning: efter at blodet har fået en komplet komprimeringstid, især koagulopati, blødningstendens, for at undgå lokal subkutan oser, blå mærker og hævelse.