Ammoniumchloridbelastningstest

Ammoniumchloridbelastningstesten er en test for at undersøge funktionen af ​​distale nyretubulier. For patienter med mistænkt eller ufuldstændig renal tubulær acidose [type I], efter to dages ophør med det basiske lægemiddel, kan 0,1 g oralt ammoniumchlorid pr. Kg kropsvægt administreres i tre opdelte doser i tre på hinanden følgende dage for at forsure urinen. væske. Øg byrden ved renal tubulær udskillelse [H +], sammenlign urinens pH før og efter indtagelse af lægemidlet, eller tag ovennævnte mængde ammoniumchlorid, og mål urinens pH-værdi en gang hver 3. til 8 time. Patienten, såsom blod [HCO3-], er blevet reduceret Under 20 mekv / l, og urinens pH-værdi kan ikke nedsættes til under 5,5, det er positivt for testen og værdifuld for diagnosticering af sygdommen. Hvis urinens pH er under 5,5, er det negativt for testen. Hvis patienten har leversygdom og ikke kan bruge ammoniumchlorid, kan calciumchlorid anvendes i stedet. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: skrumpelever, leverfunktionen er åbenlyst nedsat, eller der er allerede åbenlyst metabolisk acidose, eller aktivt mavesår eller svær gastritis forbudt. Normal værdi Urin-pH <5,3. Klinisk betydning Unormale resultater: Forholdet mellem udskillelsen af ​​bicarbonationer og mængden af ​​udskillelse i urinen tegnede sig for den totale filtreringsmængde. Normale mennesker har ingen bicarbonationer i urinen, og udskillelsesfraktionen er 0, såsom> 15% (0,15), som kan diagnosticeres som proksimal konvolutisk acidose, og <5% (0,05) er langt buet tubulsyreose. Mennesker, der skal undersøges: mistænkes for at være unormale i rørformet forsurning af nyrerne. Forholdsregler Kontraindikationer før undersøgelse: Alkaliske lægemidler skal seponeres 2 dage før testen. Krav til inspektion: pH-værdien måles umiddelbart efter urinopsamling. Inspektionsproces På den første og den tredje dag blev 0,1 g (kg · d) ammoniumchlorid taget og serveret endda i 3 dage. På den fjerde dag blev urinen tilbageholdt, og urinens pH> 5,5 var positiv. 2, 8 timers enkeltdosis metode til ammoniumchlorid 0,1 g / kg, drikkevand 500-600 ml, 3 timer efter 3 timers urinretention, i alt 5 gange, urin pH> 5,5 er positiv. Ikke egnet til mængden Uhensigtsmæssig population: Skrumpelever, leverfunktionen er åbenlyst nedsat, eller der er allerede åbenlysk metabolisk acidose eller aktiv fordøjelsessår eller ny gastrisk, undgå ovennævnte test. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.