Psykiske lidelser forbundet med medicinske sygdomme
Introduktion
Introduktion til psykiske lidelser forbundet med fysisk sygdom Psykiske lidelser forårsaget af fysiske infektioner henviser til ekstracerebrale systemiske infektioner forårsaget af vira, bakterier, spirochetes, svampe, insekter eller andre mikroorganismer, parasitter osv., Såsom sepsis, syfilis, tyfus, tyfus, falciparum malaria, schistosomiasis Psykiske lidelser forårsaget af sygdom, infektion med human immundefektvirus (HIV) og ingen tegn på direkte infektion i hjernen. I henhold til kliniske symptomer kan lavdosis antipsykotika, antidepressiva og angstdæmpende midler administreres. Hvis det er en forstyrrelse af bevidstheden, er det hovedsageligt baseret på understøttende terapi, hvis der er åbenlyst irritabilitet, kan det gives fentanylinjektion eller oral behandling. Sygepleje er vigtig. Miljø- og psykologisk pleje kan hjælpe med at eliminere patienternes frygt og angst. Patienter med bevidste lidelser skal være særlig opmærksomme på sikkerhedspleje for at forhindre ulykker som f.eks. Selvskade, fald og impulser. Patienter med deprimeret humør skal være opmærksomme på deres selvmordsforsøg og få forebyggelse. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: reaktiv psykose-skizofreniepilepsi
Patogen
Årsager til psykiske lidelser forbundet med fysisk sygdom
ætiologi
Invasion af kroppen af eksterne vira, bakterier, spirocheter, svampe, protosoer og parasitter forårsager sygdom.
patogenese
Forekomsten af psykiske lidelser er relateret til de ovennævnte patogener, der kommer ind i kroppen, men der er andre faktorer involveret.
Følgende punkter er vigtige:
1. Virus, bakterietoksiner forårsager direkte skade på hjerneceller.
2. Hypermetabolisme på grund af sygdom medfører, at mellemliggende metabolitter ophobes i hjernen.
3. Akut cerebralt ødem og cerebral hypoxia under akut infektion.
4. Fordi infektionen forårsager høj varme i kroppen, meget sved, kan patienter ikke spise normalt og forårsage fysisk anstrengelse, mangel på ernæring, udmattelse, utilstrækkelig energiforsyning, syre-base ubalance, elektrolyt ubalance, der påvirker hjernefunktionsaktiviteter.
5. Individuelle forskelle, såsom ældre, børn, det vil sige dem, der ikke er fysisk stærke, er tilbøjelige til psykiske lidelser, når kroppen er inficeret.
I de kombinerede virkninger af de ovennævnte faktorer, infektionens art (såsom patogenens affinitet til hjernecellerne), graden, hastigheden, antallet af patogener, varigheden af handlingen og effektiviteten af antirektionsforanstaltninger spiller en afgørende rolle i forekomsten af psykiske lidelser.
Forebyggelse
Forebyggelse af psykiske lidelser forbundet med fysisk sygdom
Hovedsagelig for at forhindre forskellige primære sygdomme i kroppen.
AIDS er blevet et folkesundhedsspørgsmål af bekymring for alle lande i verden. Der er ingen god behandling.Det antivirale middel og immunforstærker kan forsøges. Nøglen er at popularisere relevant videnskabelig viden, nøje styre blodprodukter og seriøst liv for at forhindre det. baseret på.
Ved malaria, nyrehæmoragisk feber og andre epidemier, skal du være opmærksom på miljømæssig sanitet, rydde op i spildevand, anti-myg og anti-mus- og gnaverbekæmpelse kan have en vis effekt på forebyggelse.
Psykiske lidelser forbundet med rabies kan immuniseres i tide efter at være blevet bidt af en virusinficeret hund.
Miljø- og psykologisk pleje kan hjælpe med at eliminere patienternes frygt og ængstelse. Patienter med bevidste lidelser skal være særlig opmærksomme på sikkerhedspleje for at forhindre selvskade, fald, impulsive ulykker og være opmærksomme på selvmordspatienter med depression. Forsøg på at give forebyggelse.
Komplikation
Komplikationer af psykiske lidelser forbundet med fysisk sygdom Komplikationer, reaktiv psykose, schizofreni, epilepsi
Svimmelhed, hjertebanken, søvnløshed, træthed, åndenød, dovenskab, følelsesløshed eller følelsesløshed, blege eller svale, svage læber, træthed, bleg hudfarve, mindre oppustethed, løs afføring, svimmelhed, kvinders menstruationsstrøm Mindre, lys tunge, tynd hvid pels, svag puls. På samme tid på grund af udbruddet af mental sygdom kan kognitiv tilbagegang forekomme og utilsigtet skade. Patienter med samtidig mental sygdom beviser også, at patientens sygdominfektion er relativt alvorlig, så aktiv behandling er nødvendig.
Symptom
Symptomer på psykiske lidelser forbundet med fysiske sygdomme Almindelige symptomer Demens, mentale forstyrrelser, anoreksi, manglende evne til kramper, ligegyldig bevidsthed, uklar træthed, retningsstressforstyrrelse
De kliniske manifestationer af psykiske lidelser forårsaget af infektion er baseret på akut infektion eller kronisk infektion Akutte infektioner fører til akutte psykiske lidelser, hovedsageligt bevidste forstyrrelser. Kroniske infektioner er mere almindelige ved kroniske infektioner, såsom skizofreni og depression. Manisk tilstand, personlighedsændring og intellektuelle barrierer.
Psykiske lidelser, der ses ved flere almindelige infektionssygdomme:
(1) Psykiske lidelser forårsaget af influenza
Som en akut infektiøs luftvejssygdom forårsaget af influenzavirus har virussen en stærk affinitet for centralnervesystemet, hvilket fører til psykiske lidelser. Det er rapporteret, at forekomsten er 25% til 35%. De vigtigste kliniske manifestationer er: forgængere Symptomer er hovedpine, svaghed, træthed, søvn-vågne rytmeforstyrrelse, efterfulgt af søvnighed, sansehæmning, ikke-fotorealisme, høj varme eller alvorlige tilfælde kan forårsage forstyrrelser i bevidstheden, såsom bevidsthed eller lammelse, efterhånden som tilstanden forbedres Når man kommer ind i genoprettelsesperioden, er de vigtigste manifestationer depression og cerebral svaghedssyndrom.I nogle få tilfælde kan symptomer på encephalitis forekomme, sygdomsperioden er kort, og den generelle prognose er god.
(2) Psykiske lidelser forårsaget af lungebetændelse
Ved akutte lungeinfektioner kan der være forstyrrelser i bevidstheden på toppen af sygdommen. De fleste af dem er forvirrede og undertiden paralyserede. Kroniske lungeinfektioner såsom tuberkulose viser hovedsageligt depression og hukommelsestab, koncentrationsvanskeligheder og langsom tænkning.
(3) Psykiske lidelser forårsaget af malaria
Almindelig type kan forekomme i høj feberfase, bevidsthed, desorientering og perceptuel lidelse, falciparum malaria eller cerebral malaria Malaria-parasitten har egenskaberne ved stærk gift og neuropati, som kan danne patologiske ændringer såsom fokal nekrose og blødning. Og cerebralt ødem, der findes i endemiske områder i malaria eller patienter med dårlig immunitet, psykiatriske symptomer: alvorlig hovedpine med kvalme, opkast, irritabilitet, efterfulgt af udtryk for bevidsthedsforstyrrelser såsom lammelse eller lammelse eller endda koma, på dette tidspunkt kan nervesystemet opdages Åbenbare patologiske tegn eller manifestationer af krampeanfald eller lammelse, patienter med apati, patienter i restitutionsperioden viste depression eller cerebral svaghedssyndrom, alvorlige tilfælde kan forekomme i det sene stadium af intelligente lidelser.
(4) Psykiske lidelser forårsaget af epidemisk hæmoragisk feber
Epidemisk hæmoragisk feber er en smitsom sygdom, der er populær i efteråret og vinteren. Patogenet kan være en virus. Patogenesen af sygdommen er ikke klar. De vigtigste manifestationer er feber, blødning, klinisk opdelt i feber, hypotension og oliguri. I polyuria- og genoprettelsesperioderne havde 53 tilfælde (30,6%) af de 173 patienter med hæmoragisk feber symptomer på centralnervesystemet, alle viste psykiske lidelser. Patologisk anatomi viste hyperæmi og vasodilatation i hjerneoverfladen og hjernens parenchyma. Og døden af de blanke, psykiatriske symptomer forekommer mest i den hypotensive fase og oliguri, hovedsageligt manifesteret som forkert søvn, lammelse, forvirring, eller spænding, rastløshed, der varer 1 til 2 uger, den samme periode med neurologiske symptomer og Patologiske tegn.
(5) Psykiske lidelser forårsaget af rabies
Sygdommen er forårsaget af rabiesvirus, der invaderes af hunden eller andet dyr med virus eller bid. Negri-kroppen kan findes i hjerne-parenchyma og basalganglier. De kliniske manifestationer er voldelige og sputumtype. Hovedpine, rastløshed, lav feber, helede sår har unormale følelser som kløe eller følelsesløshed. Efter 2 til 3 dage viser den voldelige type frygt for vand, frygt for vind, frygt for lys, vand, vind og lys kan stimulere begyndelsen af refleks hals. Spænding, frygt, irritabilitet, tilstanden forværres gradvist, og der er generel sputum, nakkestivhed, øget spyt, høj feber, hjertesvigt, åndedrætslammelse, ineffektiv behandling kan pludselig dø, sputumtype manifesterer hovedsageligt som lemmer i lemmer, koma og død.
(6) Psykiske lidelser forårsaget af AIDS
AIDS, også kendt som erhvervet immundefekt syndrom (AIDS), er forårsaget af human T-lymfocytvirus type III (HILV-III) eller lymfadenopati-associeret virus (LAV), der hovedsageligt overføres gennem seksuel kontakt. Blod- og mor-til-barn-transmission, hvis virussen invaderer centralnervesystemet, kan neuropsykiatriske symptomer forekomme Cirka 30% til 40% af AIDS-patienter har centrale neuropatologiske ændringer: reduceret neuroner, hjerne atrofi, glialknoller og lille fokal Demyelinisering påvirkes patienter i det tidlige stadie af sygdommen ofte af psykosociale faktorer og manifesteres som angst og depression. Efterhånden som tilstanden forværres, udviser patienten demensstatus, såsom glemsomhed, forsinkelse, manglende koncentration, evne til at løse problemer og besvær med at læse. Udtrykket er ligeglad, initiativet er dårligt, samfundet skrumper, de fysiske symptomer er døsighed, anorexi og diarré, og vægten reduceres markant, og nogle patienter har anfald, stilhed og koma.
Undersøge
Undersøgelse af psykiske lidelser forbundet med fysisk sygdom
Sygdommen hører til en mental forstyrrelse. Fordi sygdommen skal differentieres fra organiske hjernelæsioner, er det nødvendigt at udføre hoved-CT- og MR-undersøgelser. Om nødvendigt er cerebrospinalvæskeundersøgelse nødvendigt for at afgøre, om der er en intrakraniel infektion.
Psykologisk rådgivning og undersøgelse samt psykologisk rådgivning kan tydeligt identificere sygdommens mentale faktorer.
Mere almindelig er den mentale sygdom forårsaget af anæmi, så det er nødvendigt at foretage blodrutineundersøgelse, knoglemarvspunktsundersøgelse og retikulocytundersøgelse.
Diagnose
Diagnose og diagnose af psykiske lidelser forbundet med fysiske sygdomme
Diagnose
Diagnosen kan baseres på årsagen, symptomerne og relaterede test.
Differentialdiagnose
Sygdommen skal differentieres fra følgende sygdomme:
1. Anæmi-induceret eller tilknyttet funktionel psykose Når en mental forstyrrelse forårsaget af en fysisk sygdom ligner en skizofrenilignende tilstand, en depressionstilstand, en manisk tilstand eller et hjernefordæmpende syndrom, er det undertiden vanskeligt at ledsage en klinisk tilstand fra en fysisk lidelse. Funktionelle eller mentale forstyrrelser såsom skizofreni, affektiv lidelse og neurasteni er differentierede, men det er ikke svært at identificere sygdomsprocessen, positive fysiske tegn og laboratoriefund.
2. Psykiske lidelser forårsaget af organiske sygdomme i hjernen I hjernen kan der opdages åbenlyse patologiske ændringer i hjernen, og positive fund, såsom CT-undersøgelse af hjernen og cerebrospinalvæske, og lokaliserede neurologiske tegn kan identificeres.
