Pharyngeal paræstesi
Introduktion
Introduktion til pharyngeal paræstesi Pharyngeal paræstesi Kinesisk medicin kaldes blomstergas. Så tidligt som Sui-dynastiet er der en rekord, der ligner denne sygdom, og dens symptomer er som den blommekerne, der blokerer for halsen. På nuværende tidspunkt bruges udtrykket "pharyngeal paraesthesia" ofte til at henvise til en række forskellige faryngeale abnormaliteter end smerter, såsom hallucinationer, koldfølelse, mavesans osv., Som er en af de vigtigste klager, der ofte opstår i klinisk arbejde. De fleste af patienterne er middelaldrende, og kvinder er mere almindelige. På grund af fremmedlegemsfølelsen i halsen er der ikke mange mennesker, der har mistanke om, at tumoren behandles. I nogle tidlige kræftstadier, såsom bageste ringkræft og øverste øsofageale kræft, kan der være en fremmedlegemsfølelse i halsen. Symptomer, såsom mangel på årvågenhed, let at fejldiagnostisere, derfor diagnosen pharyngeal induktion i detaljer for at forhindre mistet diagnose, fejldiagnose. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelig population: De fleste af patienterne er middelaldrende, mere almindelige hos kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ondt i halsen, faryngitis
Patogen
Årsager til pharyngeal paræstesi
Den nervøs nervøs nerveservation er ekstremt rig. De sensoriske og motoriske nerver er hovedsageligt fra den pharyngeal plexus i den bageste faryngeal væg. De indeholder vagus, svælg, tilbehør og presympatiske grene. Derudover er der en anden gren af trigeminalnerven, glossopharyngeal nerven osv. Fordelt i svelget er svelget ekstremt følsomt. Sygdomme i mange organer i kroppen kan også forårsage unormal fornemmelse i svelget gennem omvendt og ledning af nerver. Derfor er mekanismen for svælgparæstesi kompliceret, og de patogene faktorer er mange. Det er let at opdage faktorer som bakterier, parasitter og andre biologiske faktorer, fysiske faktorer som varme og kulde, strøm, tryk og mekaniske skader og kemiske faktorer. Desuden kan mentale faktorer også forårsage sygdommen, såsom humørsvingninger og langvarig over-stress, træthed Neurologiske lidelser forårsaget af sådanne sygdomme, sommetider organiske sygdomme og mentale faktorer eksistere samtidig, udgør en kompleks årsag, kan opdeles i tre aspekter af lokal, systemisk og mental fysik.
1. Lokale faktorer
1. Faryngeale sygdomme: såsom forskellige typer af faryngitis, kronisk betændelse i mandlen, mandelsten, polypper, keratinisering, cyster, ar og abscesser, betændelse i mandler, uvula overhang, fremmedlegemer i nasopharynx, oropharynx og hypopharynx , ar, tumorer, åreknuder i tungen, cyster, tumorer, styloid syndrom, svælg i divertikulum osv. Disse smerter kan ofte findes ved svælgundersøgelse, men for tidlige tunge rodtumorer og maligne tumorer i mandler er det ofte svært at finde dem kun ved visuel inspektion. Hvis du bruger palpering, kan du føle en lokal hærdende følelse. Den mikroskopiske slimhinderosion er skjult mellem slimhindens slimhindes fold, svelæggesåbningen øverst på nasopharynx, vedhæftningen i svelget slim og den nasopharyngeal carcinoma udviklet under slimhinden, såsom dårlig undersøgelse, ofte savnes. Erhvervsrelateret faryngitis såsom støvet, kemisk faryngitis er også årsagen til svælg paraestesi.
2. Sygdomme i tilstødende organer: sygdomme i næsen og nasopharynx såsom bihulebetændelse og nasopharyngitis. Laryngeale sygdomme såsom laryngeal neuritis, reumatisk circumflex arthritis, epiglottiske cyster, epiglottis abnormaliteter, laryngeal perichondritis, angioødem, svælg i musklerne og hypopharyngeal muskel spasme. Esophageal sygdomme såsom esophageal fistel, diverticulum, achalasia, tidlige ondartede tumorer, traumatisk esophagitis, reflux esophagitis, slim og diafragmatisk brok. Halsygdomme såsom halsklumper, fistler, lymfadenitis, neglecyster, skjoldbruskkirtelbetændelse, tumorer og andre sygdomme som dental sygdom, øresygdom, cervikalsyndrom, glossopharyngeal neuralgi, carotis arteritis osv., Kan forårsage denne sygdom . Nogle af dem mener, at den diafragmatiske brok er den vigtigste tilstødende læsion i halsobstruktionen. Malcomson (1968) analyserede 440 patienter, der havde en bariummåltidundersøgelse i den øvre mave-tarmkanal i 7 år, hvoraf 307 (70%) klagede over en laryngeal pharyngeal obstruktion. Blandt patienterne blev 104 (34%) af patienterne med diafragmatisk brok fundet.Efter behandlingen af hiatal brok forsvandt symptomerne på halsobstruktion gradvist. Reflux-esophagitis kan forårsage en følelse af obstruktion i halsen. Fordi den sure væske stimulerer spiserøret, kan den forårsage motorisk dysfunktion, og symptomerne forbedres eller forsvinder efter syrebehandling. Tidlig øverste øsofageale kræft har en fremmedlegemsfornemmelse eller obstruktion i halsen. Symptomerne er mere tydelige, når man spiser, men den pharyngeale fornemmelse er modsat. Selvom der er en fremmedlegemlig følelse, er der ingen selvbevidsthed ved indtagelse.
2. Systemiske faktorer
1. Forstyrrelser væk fra organer: såsom mave og duodenitis eller mavesår, mavekræft, pylor parese, cholelithiasis, forstørrelse af venstre hjerte, hypertensiv hjertesygdom, pericarditis med effusion, aortaaneurisme, brydningsfejl osv. Otolaryngologer er mindre tilbøjelige til at være opmærksomme på disse sygdomme eller genkender ikke forholdet til svælgparæstesi. Malcomson (1968) udførte detaljeret røntgen gastrointestinal bariumundersøgelse hos 307 patienter med "Ryukyu". Blandt de 242 (79%) patienter med positive læsioner var mere end halvdelen af dem væk fra organsygdomme, hvoraf 104 blev diagnosticeret som døve. 39 tilfælde af mave- og duodenalsår, resten er pylorisk fistel, hypertensiv hjertesygdom, øsofageal afvigelse, achalasi osv. Effektiv behandling af den primære sygdom, de originale sputumsymptomer kan forsvinde.
2. Systemiske sygdomme: mere almindelige i metabolske og endokrine sygdomme, såsom vitaminmangel, jernmangelanæmi, skjoldbruskkirtelsygdomme såsom hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme, menopausal syndrom, myasthenia gravis, cervikal slidgigt, ledstivhed og tarm Parasitiske sygdomme. Jernmangelanæmi er tæt forbundet med svælgparæstesi Mange patienter har lavere serumjernindhold og højere umættet jernbindingskapacitet. Tilskud med vitaminmangel med riboflavin og niacinamid er effektivt hos ildfaste patienter.
3. Psykiske faktorer
Ændringer i mentale og følelsesmæssige effekter har en betydelig indflydelse på forekomsten og udviklingen af svelægtsfølelser, såsom neurasteni, neurose, schizofreni, kræft, raket og angst og hæmning.
Medicinske medarbejdere forklarer patientens unormale følelser forkert eller ikke omhyggeligt og eliminerer ikke patientens tvivl eller foretager overdreven undersøgelser og behandlinger, hvilket kan medføre, at patientens tvivl også kan føre til den oprindelige hensigt.
Traditionel kinesisk medicin lægger stor vægt på modalitet og forårsager sygdom. Det antages, at "Mei-nuklear gas" er forårsaget af Qiqing-stagnation, stagnation af qi-stagnation i halsen eller ledsaget af lever- og mave-disharmoni. "Hvis kernen er inficeret, bliver den ikke slugt, og den vil ikke spytte ud. Hvis du er i en tilstand af depression, bliver du endnu værre. Hvis du er lykkelig, vil du se det let." Dette illustrerer fuldt ud den rolle, mentale faktorer spiller i sygdommen.
Forebyggelse
Pharyngeal paræstesi forebyggelse
1. Stemningen er behagelig, optimistisk, arbejde og hvile, livet er regelmæssigt, rummet er rent og ryddeligt, arbejdet er ikke presserende, roen i sindet og så videre er grundlaget for egenpleje, ikke forårsager patientens humør er ikke godt, hjælper dem med at skabe tillid til behandling af sygdomme, er sygepleje princip.
2. Spis let, spis mindre stegt fed mad.
3. Træning, regelmæssigt liv og sikre søvn.
4. Aflast ideologiske bekymringer og øg behandlingstilliden.
Komplikation
Komplikationer i pharyngeal paræstesi Komplikationer , ondt i halsen, faryngitis
Nogle patienter føler, at svelget har blade, hår, tråd, hævelse og sputum klæbrighed, og nogle mærker, at nakken er tæt og ikke tør at spænde sig.
Symptom
Symptomer på pharyngeal paræstesi Almindelige symptomer Tunge- og halsforbrændingsfølelse ondt i halsen Kronisk kongestiv lymfadenopati
Patienten kan ofte indikere, at svelget er mellem oropharynx og brystbenet, og der er flere hals og svelget. Svelget kan føles som fremmedlegeme, ant, brændende, tæt, indelukket, smal osv. Nogle patienter Jeg føler, at der er blade, hår, hår, hår og sputum i halsen, og nogle føler, at nakken er stram, og jeg ikke tør at spænde. Ovenstående følelse er indlysende, når patienten laver svulmbevægelse, men den reduceres eller forsvinder, når han spiser. Generelt er der ingen smerter eller kun mild ondt i halsen. Symptomerne svinger ofte med patientens humør, og den unormale følelse kan til enhver tid ændres.
Hos patienter med svælgparæstesi er lokale læsioner ofte iøjnefaldende eller milde Patienter med symptomer og tegn skal udelukkes fra symptomerne på forskellige organiske læsioner i svelget. Omhyggelig undersøgelse af nasopharynx, oropharynx, hals og hals Intet slimhindestop, hævelse, hyperplasi, tørhed, atrofi, ardannelse, tilstedeværelse eller fravær af deformitet, lymfadenopati osv.
Undersøge
Undersøgelse af pharyngeal paræstesi
Kontroller nasopharynx, oropharynx, hals og nakke for slimhindestop, hævelse, hyperplasi, tørhed, atrofi, ardannelse, tilstedeværelse eller fravær af deformitet, lymfadenopati osv.
Diagnose
Diagnostik og diagnose af parynæstisk paræstesi
Diagnose
Årsagen til denne sygdom er mere kompliceret. Du skal lytte nøje til den største klage og lære mere om patogenesen, livet, arbejdsmiljøet og mulige incitamenter. Generelt har unormale følelser forårsaget af organiske læsioner ofte faste steder, mens de med ukendt fremmedlegems sans ikke alle er forårsaget af mentale faktorer. Røntgen- og spiserørbariumundersøgelser er tilgængelige for patienter med tilstødende læsioner. I henhold til historien, symptomerne og alle data fra undersøgelsen, kan pharyngeal paræstesien diagnosticeres, når de organiske læsioner, der er skjult i svælg, hals, øvre luftvej, øvre fordøjelseskanal og andre dele, er udelukket.
Differentialdiagnose
Ekskluder organiske læsioner, der er skjult i svælg, hals, øvre luftvej, øvre fordøjelseskanal osv., Såsom halskræft.
