enchondroma
Introduktion
Introduktion til endogent kondroma Endogent chondroma kan forekomme i knoglen, også kendt som den centrale type (endogen chondroma), og knogleoverfladen kaldes også den marginale type (periosteal chondroma), der kan være en enkelt læsion eller multiple (endocarcinom). Chondromer kan også være forbundet med bløddelshemangioma (Maffucci-syndrom). Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0006% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brud
Patogen
Endogen chondromatose
(1) Årsager til sygdommen
Det er en tumor forårsaget af embryonisk ektopisk væv.
(to) patogenese
1. Bruttoundersøgelse: De prøver, der opnås ved kirurgisk curettage, viser, at tumorvævet er lyseblå, hyalinbrusk med fast struktur, men det kan også blive blødt på grund af mucoid degeneration. Knoglens cortex har ofte en hævelse, og den kortikale knogle er tynd. Såsom æggeskal er den cortikale knogles intima overflade lobuleret på grund af tumorerosion, enkelte endogene chondroma-læsioner er små, men i lange rørformede knogler er læsioner undertiden større, bør man være opmærksom på de større brusklesioner Jo større er sandsynligheden for kondrosarkom.
2. Mikroskopi: De fleste endogene chondromer er sammensat af mange hyaline brusklober, som er godt dannet i loberne. Disse chondrocytter er typisk små, bleg og cytoplasmatiske. Der er små og runde farvede kerner, og lejlighedsvis er der binukleære celler. Hvis disse celler er mange, bør muligheden for chondrosarcoma overvejes, især når sådanne tumorer ikke forekommer i hænder og fødder, endogene chondromer ofte har Forkalkningszone, hvor celler kan karakteriseres som degenerativ eller nekrotisk, med forstørrede, uregelmæssigt rige kerner, skal bemærkes i undersøgelsen, skal du ikke tage fejl af det for chondrosarcoma, graden af modenhed af celler i endokondroma Store, især hos børn og unge, ser ofte et stort antal celler med en overflod af atypisk kerne og binukleære celler. Ovenstående egenskaber bruges generelt til at skelne mellem godartet endokondroma og chondrosarcomhistologiske træk Disse egenskaber kan dog ikke bruges til at diagnosticere brusktumorer i hænder og fødder Diagnosen radiologi i dette område er mere vigtig. Enkel endogen brusk Den korticale knogle erosion og ødelæggelse af tumor ekspansion forekommer i det bløde væv, er indikativ for malign transformation.
Forebyggelse
Endogen forebyggelse af chondroma
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom. Udvikle gode vaner, stoppe med at ryge og begrænse alkohol. Drik ikke alkohol. Røg og alkohol er ekstremt sure og sure stoffer. Folk, der ryger og drikker i lang tid, kan let føre til sur krop. Spis ikke for meget salt og krydret mad, spis ikke mad, der er overophedet, for kold, udløbet og forværret. De, der er skrøbelige eller har visse genetiske gener, bør spise nogle kræftforebyggende fødevarer og alkaliske stoffer med høj alkalitet efter behov. Mad, hold en god mental tilstand.
Komplikation
Endogene kondromekomplikationer Komplikationer Brud
Kan kompliceres af patologiske frakturer.
Symptom
Endogene kondromsymptomer almindelige symptomer periosteal reaktion forkalkning langsom vækst
Endogent chondroma med enkelt skud er en tumor i det medulære hulrum. Det består af gennemsigtig brusklobule. Begyndelsesalderen er normalt 30 til 40 år gammel. Forholdet mellem mand og kvinde er det samme. Patienten har normalt ingen særlige symptomer eller smertefri hævelse. Søg medicinsk behandling, hvis der er patologisk brud, kan smerter forekomme. Tumorer findes ofte, når man tager røntgenfilm. Smertesymptomer forekommer i lange rørformede knogler, bækken og scapula. Det skal bemærkes, om der er ondartet ændring og generelt ingen systemiske symptomer.
Predileksionssteder: Generelt invaderes knogler, der er invaderet af endogene chondromer, sjældent af chondrosarcoma Ca. 40% til 65% af de enkelte endogene chondromer forekommer i hænderne og forekommer i fødderne. I hånden er den proksimale phalanx det bedste sted, der tegner sig for 40% til 50% af tilfældene, efterfulgt af metacarpal (ca. 15% til 30%), og den midterste falkex er 20% til 30%, sjældent placeret i den distale falkex ( Cirka 5% til 15%), forekomsten af hver finger er den mest langfingre, efterfulgt af ringen, lillefingeren, indikatoren igen, tommelfingeren er mindst, den karpale knogle er sjælden (mindre end 2%), i foden, forekomsten er ca. Alle de endogene chondromer var 6%, og forudsætningsstederne var phalanges, humerus og talus.
Forekomsten af endogent kondroma i den lange rørformede knogel er ca. 25%, og forekomsten af øvre lemmer er mere end for de nedre lemmer. Kun 3%, kranium, ansigtsben, humerus, calcaneus, brystben, scapula, ulna og rygsøjle er sjældne infektionssteder.
Et endogent kondroma, der forekommer i en lang rørformet knogle, normalt i midten af den metafyseale ende. Når kallus lukkes, kan tumorstedet flyttes mod diaphyse eller metaphyse, og i midten af den korte rørformede knogle ved foden og foden.
Undersøge
Endogen chondromaundersøgelse
Endogent chondroma med enkelt skud på røntgenstrålen er typisk: ofte en begrænset, veldefineret, elliptisk gennemsigtig skygge med en lobuleret form, ofte centreret, kortikalt tyndende, omkring tumoren Der er et tyndt lag med hyperplastisk sklerose, og spredte sandlignende fortætningspunkter er synlige i skyggerne.Dette er det vigtigste træk ved chondroma i røntgenstrålen (fig. 1), et enkelt endogent kondroma, der forekommer i metacarpal eller humerus. Røntgenfunktionerne svarer stort set til falkaxen, men tumoren har en stor skygge, ofte forspændt mod knogleenden, og den kortikale knogle er også mere fremtrædende. En enkelt endogent kondroma forekommer i den lange knoglestamme, der ofte viser en central eller excentrisk bund. Intrakavitære læsioner, osteolytiske læsioner i forskellige størrelser ledsaget af forkalkningsskygger, ofte med lobulær erosion i kanten af den kortikale knogle, enkelt endogent kondroma placeret i flad eller uregelmæssig knogle, ofte uden typisk ydeevne, enkelt Sværhedsgrad ved diagnose ved røntgenstråle, endogent endogent kondroma undertiden kombineret med patologisk brud, er også et af egenskaberne ved røntgenstråle.
Diagnose
Diagnose og identifikation af endogent kondroma
Diagnose
Ungdomspatienter er mere almindelige, forudsætningen er hånden, fodbenet, tumoren vokser langsomt, kan vare i flere år eller ti år, den lokale masse, smerten er ikke indlysende, røntgenfilmen viser den osteolytiske ødelæggelse i det medulære hulrum, nogle gange er der forkalkning Spot, kortikal knogle tyndes, og der er ingen periostealreaktion.
Differentialdiagnose
1. Knoglecyst: forekommer mest hos unge, med den mest almindelige lårben og lårben. Den er placeret ved metafysen, forbundet eller adskilt fra tarsalpladen. Patologiske brud forekommer ofte. Røntgenfilm er også begrænset til osteolytisk ødelæggelse, men mere gennemsigtig. Kapselhulrummet er et hulrum, der indeholder en lille mængde væske, kapselens væg er fibrøst væv og nyt knoglevæv, og lejlighedsvis ses multinucleated gigantiske celler under mikroskopet.
2. Fiber unormal spredning: mere end 10 til 30 år gammel, med lårben, skinneben, ribben mere almindelige, symptomerne er ikke indlysende, ofte med patologiske brud, røntgenundersøgelse for lokaliseret osteolytisk ødelæggelse, læsioner er frostet glas Patologisk undersøgelse viste, at tumorvævet var gråhvidt, hårdt og seigt som gummi med gruslignende genstande inden i og fibrøst væv og metaplastisk knogler under mikroskopet.
