Sekundært kutan CD30-positivt storcellet lymfom
Introduktion
Introduktion til sekundær hud CD30-positiv lymfekræft i store celler En sekundær kutan CD30-positiv storcelle-lymfom er en ondartet tumor i lymfeknude eller lymfoide væv. De kliniske manifestationer er smertefri og progressiv lymfadenopati. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, men den højeste alder ved begyndelse er 31 til 40 år gammel, og toppen af ikke-Hodgkins lymfom er lidt fremskreden. Forholdet mellem mand og kvinde er: 2 ~ 3: 1. Kan forekomme i MF, lymfomatoid papulose og patienter med ekstrakutan involvering. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,004% -0,008% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lymfom
Patogen
Sekundær hud CD30 positiv storcelle-lymfometiologi
Årsag:
Årsagen er ikke klar, den kan forekomme i MF, lymfomlignende papulose, langvarig diætstruktur, livsstil og andre faktorer forårsager overdreven forsuring af kroppen, kroppens samlede funktion falder hurtigt, hvilket forårsager nyremangel, lever- og nyrehomologi, nyremangel og levermangel, Til gengæld bremser kroppens metaboliske cyklus, blodgas stagnerer, og kroppen producerer en stor mængde surt affald. På dette tidspunkt vil nogle endogene sygdomme forekomme, og en stor mængde surt affald ophobes i lymfoide cellesystemet, og vævscellerne bliver kræftagtige. Og hos patienter, der er påvirket af huden.
Forebyggelse
Sekundær hud-CD30-positiv forebyggelse af storcellelymfom
Vælg sunde fødevarer og drikkevarer i stedet for mad med højt fedtindhold, sukker med højt sukker og kalorier, spis forskellige typer grøntsager, frugter, fuldkorn og bælgfrugter, reducer forbruget af rødt kød (oksekød, svinekød og lam) og undgå forarbejdet kød. Klasse, begræns forbruget af mad med højt salt. Forsøg ikke at drikke alkohol til kræftforebyggelse. Hvis du drikker alkohol, skal du begrænse dit daglige alkoholforbrug. Mænd bør ikke være mere end 2 kopper om dagen, og kvinder bør ikke være mere end 1 kop.
Komplikation
Sekundær hud CD30-positive komplicerede lymfekrævelseslymfomer Komplikationer lymfom
1, gastrointestinal tab af appetit, mavesmerter, diarré, mavemasse, tarmobstruktion og blødning.
2, lever- og galdeblærelever-parenchym kan forårsage smerter i leverområdet.
3, de kliniske manifestationer af knogler har lokale knoglesmerter og sekundære nervekomprimeringssymptomer.
4, hudspecifik skade, der ofte findes i kløe og kløe. Kløe er mere almindelig ved Hodgkins sygdom (85%).
Symptom
Sekundær hud CD30 positive store celle-lymfom symptomer Almindelige symptomer Nodulære papler hudinddragelse
1. Ikke-MF-CD30 negativ hud med stor T-celle lymfom er en enkelt eller generaliseret plak, knude eller tumor, ingen plakkefase kan skelnes fra MF, dårlig prognose, Den 5-årige overlevelsesrate er 15%. Nogle tilfælde, der tidligere var kendt som demblee MF, kan klassificeres i denne gruppe af tumorer. Ekstrakutan involvering kan forekomme næsten samtidig med hudinddragelse eller med hudinddragelse.
2. Ikke-MF-CD30 negativ kutan pleomorf lille eller mellemstor cellelymfom (Ikke-MF-CD30 negativ kutan pleomorf liten eller mellemstor cellelymfom) er mindre end 30% af store pleomorfe celler Forskellen fra MF er den kliniske mangel på plaster- og plakskade med en eller flere purpurrøde røde knoller eller tumorer Ekstrakutan involvering kan forekomme næsten samtidig med hudinddragelse eller med hudinddragelse.
Patienter med lymfomlignende papulose udvikler CD30 + lymfom uden andre typer lymfom, og prognosen er god Prognosen for MF-patienter med CD30-lymfom er dårlig.
Undersøge
Sekundær hud CD30-positiv undersøgelse af storcellelymfom
Den vigtigste test er farvning af CD30. CD30 er en Reed-Sternberg-celle, der findes i visse aktiverede T- og B-cellemarkører, og kan også bruges til at identificere Hodgkins sygdom. Monoklonale antistoffer ki-1 og BerHz bruges til at identificere CD30-positive, hvis de er til stede. Et stort antal CD30-positive eller mere end 75% af de interstitielle T-celler er CD30-positive og kan betragtes som CD30 + kutan lymfom, hvilket er almindeligt i primær kutan T-celle CD30 + lymfom.
1. Ikke-MF-CD30-negativ hud med stor T-celle-lymfomhistopatologi: tumorceller er pleomorf store eller mellemstore eller immunoblastiske celler er hjernelignende, synlig epidermal.
2. Histopatologi af ikke-MF-CD30 negativ hud, pleomorf, lille eller moderat cellelymfom: tæt, diffus eller nodulær dermal infiltration, tumorceller er små til mellemstore (> 30%) T-celler, Og har en tendens til at infiltrere det subkutane væv eller epidermis.
Immunohistokemi af ikke-MF-CD30 negativ hud pleomorf lille eller moderat cellelymfom: tumorceller er T-hjælpercellefænotype (CD4 +), og i nogle tilfælde mister selvcellerende CD8 + CD4-fænotype ofte celler T-cellemarkøren viser, at TCR-genkloningsarrangement er vanskeligt at identificere histologisk aseksuel reproduktion, fordi det er vanskeligt at identificere lille til mellemstor kutan T-celle-lymfom og pseudo-T-celle lymfom histologisk. .
Diagnose
Diagnose og diagnose af sekundær hud CD30-positiv lymfekræft i store celler
I henhold til de kliniske manifestationer, egenskaber ved hudlæsioner, egenskaber ved væv CD30-farvning kan diagnosticeres.
Ikke-MF-CD30 negativ kutan pleomorf lille eller mellemstor cellelymfom (Ikke-MF-CD30 negativ kutan pleomorf liten eller mellemstor cellelymfom) er mindre end 30% af store pleomorfe celler. Forskellen i MF er den kliniske mangel på plaster- og plakskade.
