Omvendte brystvorter
Introduktion
Introduktion til tilbagetrækning af brystvorter Brystvorten på et kvindeligt bryst stikker ikke ud fra planen af areola, og selv hvis den er forsænket under overfladen af huden, forårsager en lokal kraterform, kaldet kraternippel, en mere almindelig kvindelig brystdeformitet. Andelen af kvinder med brystvortedepression er så høj som 40%. Der er to tilfælde af tilbagetrækning af brystvorten: brystvorten trækker sig tilbage eller drejer ind i brystet, og trækker huden er ikke højere end brystets hud, kaldet ægte brystvorten tilbagetrækning; brystvorten udvikler sig normalt og falder i areola, brystvorten og huden er i samme plan, men kan ikke De, som rejser sig, og som trækkes ud som almindelige mennesker, kalder pseudo-nippelen trukket tilbage. Ægte nippel tilbagetrækning er almindelig på begge sider, primær eller arvelig; ensidige brystvorter er mindre invaginerede, normalt sekundære til brystsygdomme. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 1% til 2% (forekomsten af tilbagetrækning af kvindebrystvorter er 1% til 2%) Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: akut mastitis
Patogen
Årsag til tilbagetrækning af brystvorten
Glat muskeldysplasi af primære brystvorter og areola (35%):
Brystvorten har 15 til 20 åbninger til mælkekanalen, og der er glatte muskelfibre rundt om den ammende kanal. Den invaginerede brystvorte trækkes indad omkring mælkekanalen, og muskelfiberknippet indsættes i dermal dermis. Teksturen af disse muskelbundter og den laktustiske kanal Der er betydelige forskelle.
Selve den primære laktifera er underudviklet (30%):
Ufuldstændigt udviklede kanaler kan ikke kateteriseres som en ledning. Manglen på støtte til væv under brystvorten er også årsagen til tilbagetrækning af brystvorten.
Andre faktorer (30%):
Tumorer, der normalt er sekundære til brystet, betændelse, traumer eller ardannelse efter brystoperation eller stor brystsagning.
patogenese
1. Patogenese: Primær nippeltilbagetrækning er en udviklingsmisdannelse. På grund af ektodermen i begyndelsen af brystvortens udvikling, er ektodermen i den indledende del af brystvorten konkav for at danne en løvfossa, og derefter accelererer det nedre mesenchym for at danne en brystvorte. Når denne proces er stillestående, dannes invaginationen af brystvorten, og en fjerdedel af patienterne er bilaterale, og den sekundære tilbagetrækning af brystvorten skyldes for det meste, at brystvorten trækkes af det patologiske væv i brystet, hvilket resulterer i, at brystvorten ikke stikker ud og dannes. Ofte et af de kliniske tegn på betændelse i brystet, især brystkræft.
2. Patologisk grad: dybden af nippel tilbagetrækning kan opdeles i 3 grader i henhold til dens dybde af tilbagetrækning:
Første grad: brystvorten er let trukket tilbage, og brystvorten har en depression.
Anden grad: Brystvorten er moderat trukket tilbage, og brystvorten er faldet i areola.
Den tredje grad: brystvorten er kraftigt trukket tilbage, foldet og forsænket, og handsken er omvendt.Det er resultatet af, at kræftceller invaderer areolaområdet og sammentrækker det fibrøse væv.
Forebyggelse
Forebyggelse af brystvorte undertrykkelse
For det første skal enhver kvinde blandt mødre, tanter og andre nærmeste familiemedlemmer, der har tilbagetrækning af brystvorten, være fokus på forebyggelse. Efter en babypige med en genetisk disponering, kan mor forsigtigt løfte den lille brystvorte ud eller en eller to gange om dagen. Vær forsigtig med, at handlingen skal være blid. Det er bedst at have en erfaren person. På denne måde kan det ses, at babyens brystvorte er mung bønne-lignende eller lille afrundet form højere end huden, og chancen for tilbagetrækning af brystvorten i fremtiden er meget reduceret.
For det andet skal du være opmærksom på tøj. Intimt undertøj skal være bomuldsprodukter og ofte vask og sollys. Hvis der er tegn på rødme eller revner i brystvorten, skal undertøjet koges og steriliseres.Det er ikke for tidligt for pigen at bruge BH-en.
For det tredje skal du forhindre ekstrudering. Undertøj, BH'er er passende, ikke for stramme, for piger med større bryster, bør være mere opmærksomme på løsningen af brysterne. For piger med tilbøjelige vaner skal de rettes i tide for at forhindre, at brystvorten klemmes, for ikke at øge graden af tilbagetrækning af brystvorten.
For det fjerde, efter fødslen af en kvinde med tilbagetrækning af brystvorten, skal man være særlig opmærksom på brystvortens sundhed og hygiejne. Hangzhou ekspert til korrektion af brystvorte-indtrækning sagde, at brystvorten har en svag depression, passende øger antallet af sutte af babyen, mens man er opmærksom på beskyttelsen af brystvorten, vær opmærksom på rengøring efter amning, pas på infektion. Når brystvorten er hævet, skal du gå til hospitalet for behandling for at forhindre mastitis.
Komplikation
Komplikationer i brystvorten invagination Komplikationer akut mastitis
1. Lokal infektion: tilbagetrækning af brystvorten gør lokal rengøring vanskelig, let at akkumulere snavs og sekundær infektion, hvilket forårsager kronisk betændelse, lokal ophobning af ekssudat ofte, kan have dårlig lugt, kan forårsage lokal huderosion.
2. Vanskeligheder ved amning: indtrækning af brystvorten gør amning umulig, mælkeaflejring og endda akut mastitis forårsaget af sekundær infektion.
3. Invaginationen påvirker udseendet og skal formes.
Symptom
Symptomer på tilbagetrækning af brystvorter almindelige symptomer kan slikkes og dybt ødem i areola
En eller begge brystvorter trækker sig ind under brysthuden. Hvis der er ductal mastitis, kan der være erytem og smerter omkring patientens areola, og massen kan berøres under areola. Hvis det er sekundært med brystkræft, kan det berørte bryst stadig have appelsinskal. Ligesom panserlignende hudlæsioner.
Undersøge
Nippel tilbagetrækningsundersøgelse
1. Røntgenundersøgelse af mammografi: aksial masse kan findes i brystmasse, fibrose og forkalkning.
2. MR-undersøgelse: Brystvorten kan vises, når fedtet modstår scanning.
Diagnose
Diagnostisering og identifikation af tilbagetrækning af brystvorten
Diagnose
1. Historie: Primær nippel tilbagetrækning forekommer hos unge piger, sekundær nippel tilbagetrækning, mere almindelig hos ammende kvinder på grund af ductal dilatation eller bryst ductal mastitis, brysttumor med brystmasse Og tilsvarende hudlæsioner.
2. Kliniske manifestationer: Det er hovedgrundlaget for diagnose, det vil sige, at en eller begge brystvorter trækker sig ind i brysthuden eller varus i brystet.
Differentialdiagnose
Det skal differentieres fra brystkræft, hvilket vil føre til ændringer i brysthud og kontur: Cooper-ledbånd, der invaderer huden, kan danne et "grovtegn"; tumorceller blokerer de subkutane kapillære lymfekar, der forårsager hudødem, og folliklerne er deprimeret til at danne "orange skræl-tegn" . "
