neurologisk madforgiftning
Introduktion
Introduktion til neurotisk madforgiftning Neurotoksisk madforgiftning henviser til botulisme, som er en akut forgiftningssygdom forårsaget af at spise mad, der indeholder Clostridium botulinum exotoxin. Klinisk er kvalme, opkast og symptomer på centralnervesystemet, såsom øjemuskler og svulm i musklerne, de største manifestationer. Hvis redningen ikke er rettidig, er dødeligheden højere. Sygdommen blev først opdaget i Wildbad i det sydlige Tyskland i 1793. Den blev navngivet som botulisme, fordi patienten blev syg efter at have spist metabolitter. Mænd, kvinder og børn har en modtagelighed for sygdommen og ingen vedvarende immunitet efter sygdommen. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: åndedrætssvigt lungebetændelse
Patogen
Årsag til neurotisk madforgiftning
(1) Smittekilder: husdyr, fjerkræ og fisk er smittekilden.
(2) Overførselsmåder: hovedsageligt gennem fødevaretransmission, mere almindeligt i spekekød, bacon, svinekød og dårligt produceret konserves. I nogle områder er det forårsaget af at have spist sojamel, bønne pasta, stinky tofu og frisk fisk, svinekød og svinelever. .
(3) Modtagelighed: Den er generelt modtagelig og forårsager ikke infektion mellem mennesker.
Forebyggelse
Forebyggelse af neurotisk madforgiftning
Håndter nøje og inspicere fødevarer, især produktion og konservering af konserves, skinke og saltet mad. Hvis der er svulm i begge ender af konserven, eller hvis madens indhold og farve ændres, bør det forbydes at blive solgt og forbudt, selvom det koges. Det er ikke egnet til spisning. Korn og bønner er også forurenet af botulisme. Derfor er det forbudt at spise gæret eller korrupt mad. I tilfælde af krig skal fjenden sprede aerosol af botulinumtoksin for at forurene drikkevand og forårsage kollektiv forgiftning. Når der er botulinumtoksiforgiftning i den samme eater, skal resten gives øjeblikkelig flerpris-raffineret giftgift mod venom-serumforebyggelse, 1000 ~ 2000u subkutan injektion, en gang om ugen, i alt 3 gange, almindelig dåse, kan overveje botulisme Bakterielle toksiner.
Komplikation
Neuropatiske madforgiftningskomplikationer Komplikationer, åndedrætssvigt, lungebetændelse
Alvorlige patienter blev ikke reddet i tide for de fleste dødsfald, og dødeligheden var 30-60. Dødsårsagerne var for det meste luftvejssvigt forårsaget af medullær lammelse, hjertesvigt og sekundær infektion forårsaget af aspiration lungebetændelse.
Symptom
Symptomer på neurotisk madforgiftning Almindelige symptomer Kvalme svaghed, åndedrætsbesvær, svimmelhed, lysrefleks, forsvinden, difteri, svælg i respirationsmuskler, oppustethed
Inkubationsperioden er 12 til 36 timer, den korteste er 2 til 6 timer, og de ældre kan nå 8 til 10 dage. Jo højere forgiftningsdosis, jo kortere er inkubationsperioden og jo tungere er tilstanden.
Pludselig begyndelse, hovedpine, svimmelhed, svimmelhed, træthed, kvalme, opkast (E-type kvalme og opkast, type A og B-type bakterier er lettere); senere, intraokulær og ekstern sen, øjeudseende Symptomer, såsom sløret syn, dobbelt syn, hængende øjenlåg, udvidede pupiller, forsvinden af lysreflekser, rødmen i munden og halsen, ledsaget af ondt i halsen, såsom svælg i musklerne, forårsager åndedrætsbesvær, lav muskelstyrke ses hovedsageligt i nakken og Ved den proksimale ende af lemmet, på grund af svagheden i cervikale muskler, vipper hovedet fremad eller læner sig mod den ene side, og den sakrale reflektion kan reduceres i symmetri.
Planteens nerveender stimuleres først og hæmmes derefter. Derfor udskilles sekretion af lacrimal kirtel, svedkirtel og parotis kirtel først og derefter falder. Blodtrykket stiger først normalt og stiger derefter. Pulsen er langsom og hurtig, har ofte ufravigelig afføring, oppustethed, urinretention og sygdom. Klar, følelse af normal, ingen feber, lys blev gradvist genvundet inden for 5 til 9 dage, men den generelle svaghed og øjesmuskelkrampe holder længere.
Undersøge
Undersøgelse af neurotisk madforgiftning
1. Dyreforsøg
(1) Tag tidligt serum ind i mavehulen hos mus (eller marsvin, killinger), 1 ml pr. Mus, og tilsæt A, B, E, F antitoxiner til kontrolgruppen. Hvis der er botulinumtoksin, vil musene have svært ved at trække vejret. Og taljen og lyden fra bien, men tilføjelsen af den samme type antitoksin er asymptomatisk.
(2) Under anvendelse af den mistænkelige fødevarefysiologiske saltvand til udvaskning af filtratet, indsprøjtning i musens mavehule ved den ovennævnte metode, observering af resultatet og yderligere ekstraktion af udvaskningen, der blev afgiftet ved opvarmning til 100 ° C i 20 minutter som kontrol.
(3) Injektionsmetode til aviær øjenlåg, 0,1-0,5 ml af prøveopløsningen injiceres i det nedre øjenlåg på kyllingen, musen eller duen, og den anden side injiceres med fortyndingsvæsken som kontrol. Hvis øjenlåget er lukket, kan prøven bestemmes at indeholde botulinumtoksin. .
2. Indirekte hæmagglutinationstest
Røde blodlegemer sensibiliserede med fenac-antitoxin for at kontrollere, om der er mistanke om fødevareekstrakter med eller uden toksiner, høj specificitet og følsomhed.
Diagnose
Diagnose og diagnose af neurotisk madforgiftning
Diagnose
Det kan diagnosticeres på baggrund af medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Identifikation med polio, difteri, lammelse, epidemisk encephalitis, akut polyradiculitis, gift og stafylokokk enterotoxinforgiftning.
