Ewing sarkom af vulva
Introduktion
Introduktion til vulvar Ewings sarkom Vulvar Ewing-sarkom (perifer primitiv neuroektodermal tumor) er blevet undersøgt i de senere år ud fra immunohistokemi, elektronmikroskopi, cellekultur og molekylærbiologi. Det har vist sig, at Ewings sarkom er en primitiv neuroektodermal tumor. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,008% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lipoma
Patogen
Årsager til vulvar Ewing sarkom
(1) Årsager til sygdommen
Vulvar Ewing sarkom / perifer primitiv neuroektodermal tumor er en primitiv tumor afledt af neural crest.
(to) patogenese
Tumoren lobuleres med klare grænser, gråhvid skåret overflade, sprød og elastisk og synlig blødning, nekrose og cystiske ændringer i midten.
Mikroskopisk undersøgelse (25%):
Mikroskopisk undersøgelse viste en lille cirkulær celle indlejret i en ensartet størrelse, arrangeret tæt, med uklare cellegrænser, få cytoplasma, rund kerne, kromatingranulat, små nucleoli og ikke klare, mitotiske figurer synlige, 1 ~ 3 / 10HPF, nogle kan være forbundet med fokal Homer-Wright (HW) krysantemum eller rosetlignende struktur, mindre interstitiel, ingen retikulære fibre, tumorcellecytoplasmisk PAS-positiv, ikke modstandsdygtig over for amylase-fordøjelse, elektronmikroskopi Se udifferentierede mesenchymale celler, kernekromatin er jævnt fordelt, se glycogenansamling og nogle synlige neuroendokrine granuler.
Celle O13 (HBA71-antigen; P30 / 32, MIC2) -positiv, vimentin, CD99-positiv, neuronspecifik enolase (NSE), synaptophysin (SY38), chromogranin (CgA), keratinfraktion positiv.
Gensekventering (18%):
Alle Ewing-sarkomer har en omlægning af EWS-genet, og ca. 95% af Ewings sarkom har et specifikt EWS / FL1-1-kimært gen på grund af kromosomal translokation-t (11; 22) (q24; q12). Et lille antal EWS / ERG kimære gener med t (21; 22) (q21; q12), uanset om man bruger revers transkriptionspolymerasekædereaktion (RT-PCR) til at detektere EWS / FLI-1-transkription eller Fluorescens in situ hybridisering (FISH) påvisning af EWS-genarrangement kan hjælpe med diagnosen.
Forebyggelse
Vulvar Ewing sarkomforebyggelse
1. Regelmæssig fysisk undersøgelse, tidlig påvisning, tidlig behandling og god opfølgning.
2. Fastende hår: såsom fisk, rejer, krabber, kyllingehoved, svinehovedkød, gåsekød, kyllingevinger, kyllingefød osv. Vil øge kløe og betændelse i kønsområdet efter at have spist.
3. Prøv at spise mindre krydret og stimulerende mad såsom løg, peberfrugter, peberfrugter, peberfrugter, sennep og fennikel.
4. Undgå at spise stegt, fedtet mad: såsom fritters, smør, smør, chokolade osv. Disse fødevarer hjælper med at fugtige og øge mængden af vaginal udflod, hvilket ikke er til gavn for behandlingen af sygdommen.
5. Slut med at ryge og alkohol: Tobak og alkohol er meget irriterende og forværrer betændelse.
Komplikation
Vulvar Ewing sarkom komplikationer Komplikationer lipoma
Vulva Ewing-sarkom er sjælden med en begynderalder på 10 til 45 år og en medianalder på 23 år. I de senere år er Ewings sarkom en slags primitiv neuroektodermal tumor ud fra immunhistokemi, elektronmikroskopi, cellekultur og molekylærbiologi. Derfor kaldes det også perifer primitiv neuroektodermal tumor. Avanceret tumormetastase.
Symptom
Vulvar Ewing sarkom symptomer Almindelige symptomer Vulvar hævelse Vulvar smerter Vulvar ømhed
Manifesteres hovedsageligt som en langsom vækst af vulva, aktivitet, ømhed og udsving, størrelse 0,5 ~ 4 cm, ofte fejldiagnostiseret som lipoma eller pap sac cyste inden operation.
Undersøge
Undersøgelse af vulvar Ewing sarkom
Laboratorieundersøgelse: tumormarkørundersøgelse, tumormolekylær markørdetektion.
Andre hjælpeundersøgelser: histopatologisk undersøgelse.
Tumorscreening er en vigtig måde at påvise kræft og præcancerøs læsioner tidligt. Blodundersøgelsesindikatorer ved fysisk undersøgelse, B-ultralyd, røntgen, anorektal fingerundersøgelse, Pap-udstrygning ved gynækologisk undersøgelse, mammografi osv. Er ofte anvendte metoder til screening af tumorer.
Diagnose
Diagnose og diagnose af vulvar Ewing sarkom
Diagnosen kan bekræftes på baggrund af kliniske manifestationer og patologisk undersøgelse.
Takeshima et al foreslog, at Ewings sarkom let kan diagnosticeres som adenocarcinom ved HE-farvning, og den roselignende struktur kan ses tydeligt i celletrykket. Det anses for, at celleprinten kan kombineres om nødvendigt, og andre små runde celler skal bemærkes. Tumorer, såsom malignt lymfom, embryonal rabdomyosarkom og malignt melanom, Merkel-cellecarcinom, lipoma og pap-sac-cyste identificeres.
