gastrisk teratom
Introduktion
Introduktion til gastrisk teratom Gastrisk teratom er en sjælden sygdom. Da Eusterman et al først rapporterede en mandlig 31-årig gastrisk teratom i 1922, blev der rapporteret om 54 tilfælde i udlandet i 1995, og mere end 10 tilfælde blev rapporteret i Kina på grund af tumorvækst i maven. Årsager til mavesår i mavesækken, hæmatemese og melena kan forekomme klinisk. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% - 0,02% Modtagelige mennesker: spædbørn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anæmi
Patogen
Årsager til gastrisk teratom
Årsag til sygdommen:
Etiologien af gastrisk teratom er ikke belyst, men det anses generelt for at være forskellig fra teratomer fra nogen del af kroppen, fordi det ikke er relateret til den bagerste kropsakse, embryokropsvæggen og brystet og maven, men fra den indvendige væg, som kan være andre dele af teratomet. Tumor malignitet tegner sig for omkring 1/4, og gastrisk teratom er normalt en godartet årsag.
patogenese
Ligesom andre teratomer indeholder gastrisk teratom tre kimlagskomponenter, hvoraf de fleste hovedsageligt er modne væv, men nogle af de neurale væv viser den oprindelige umodne struktur, forskellen er, at sygdommen generelt betragtes som godartet, og fra opdagelsen Udvikling til ondartet, skønt umodent neuralt væv normalt ses, et par tilfælde af patologiske rapporter om umodent teratom, men klinisk bekræftet godartet, enkel tumorresektion uden brug af kemoterapi, alder, køn Og grov morfologi, obstruktive symptomer, gastrointestinal blødning og røntgenfund er ikke pålidelige tegn på sygdom, Moriuchi integrerede 40 tilfælde af gastrisk teratom, 70% af gastrisk teratom vokser uden for maven, 16% vokser i og uden for maven. 14% af maven vokser, og alle tumorer fra den forreste væg vokser ud af maven, og tumorer, der vokser ind i maven, kan forårsage hæmatemese og melenasymptomer på grund af slimhindesår.
Forebyggelse
Forebyggelse af gastrisk teratom
I det daglige liv bør vi være opmærksomme på ernæring og rationalitet. Prøv at diversificere fødevarer så meget som muligt.Spis højt proteinindhold, multi-vitaminer, fedtfattigt animalsk fedt, fordøjelig mad, frisk frugt og grøntsager, og spiser ikke gammeldags eller irriterende ting. Grillet, marineret, stegt, salt mad, stapelfødevarer og grove korn for at sikre ernæringsbalancen.
Komplikation
Komplikationer i gastrisk teratom Komplikationer anæmi
Tumorer, der vokser uden for maven, kan forårsage ændringer i maveens kompression, forskydning og deformation.
Symptom
Gastrisk teratomesymptomer almindelige symptomer abdominal distension sort afføring abdominal masse
De vigtigste kliniske manifestationer var abdominale masser (75%), mest i venstre øvre del af maven; oppustethed (56%); opkast (18%); hæmatemese og / eller melena (15%); luftvejsbesvær (15%); anæmi (12) %).
Undersøge
Gastrisk teratomundersøgelse
Hæmoglobin faldt hos patienter med hæmatemese og melena.
Røntgendiagnose
Gastratatom viser forskellige ændringer i forskellige røntgenundersøgelser på grund af læsionens størrelse, form og indre struktur:
(1) Abdominal almindelig film: I det midterste øvre del af maven eller hele maven kan man se den ujævne skygge med ujævn tæthed, grænsen kan være uklar, og tarmen kan klemmes til højre for og nedre, og den strimmellignende knogle eller punkteret sandlignende forkalkning kan ses i massens skygge. .
(2) Bariummåltidsperspektiv: det viser, at mavekroppen deformeres under tryk, tyndtarmen forskydes nedad, fyldningsfejlen kan ses i maven, og den kan også udvides, og der er et gas-væskestand og en stor mængde væske, eller kontrastmidlet i maven fordeles langs massen. Samlet mellem massens lobuler.
(3) tinktur lavender: synlig tværgående kolon, synkende kolon og sigmoid kolon under tryk, den øvre del af maven viser en enorm skygge.
(4) renal bækkenveneografi: viser en nedadskiftning af det venstre renale bækken, kan der være indtryk på den øverste kant af blæren.
2.B ultralyd
En række forskellige pangrammer præsenteres. Tumoren er placeret i venstre øvre del af maven. Tumoren er placeret mellem milten og nyrerne. Grænsen kan vises tydeligt, eller klumperne kan være klare. Massen kan være multi-atrial lobular, og den interne lydfase kan være solid og multiple. Seksuel cystisk eller blandet kan også vise forkalkning.
3.CT-scanning
I henhold til størrelsen og placeringen af læsionen vises forskellige ændringer Grænsen for tumoren kan være klar eller uklar. Hvis læsionen er enorm, selv optager 4/5 af bughulen, er flere organer under pres, og læsiens inderside påvirkes. Strukturen er forstyrret, densiteten er ujævn, og det er en blandet tæt skygge.Den kan også være sammensat af faste og cystiske komponenter.
4. Gastroskopisk undersøgelse
Meget få applikationer, kun størrelsen af læsioner i mavehulen og dens overfladevilkår, såsom blødning, erosion og overfladiske mavesår, kan naturligvis observeres biopsi under direkte syn er en fordel, men diagnosen gastrisk teratom hjælper ikke. stor.
Diagnose
Diagnose og differentiering af gastrisk teratom
I henhold til sygdommen, der hovedsageligt ses hos mandlige spædbørn, venstre øvre abdominal masse, især ledsaget af hæmatese, cerebrale parese symptomer antyder stærkt muligheden for denne sygdom, gastrointestinal bariummåltidundersøgelse for vækst af læsioner i maven eller ekstra gastrisk kan diagnosticeres vækst til maven. Forårsaket af gastrisk komprimering, forskydning, deformationsændringer bidrager også til diagnosen af denne sygdom, mavepåfyldningskontrast CT-undersøgelse, viser tydeligt størrelsen på tumoren, placering, forkalkning og det nære forhold til maven, de fleste tilfælde kan tydeligt diagnosticeres.
Spædbarns gastrisk teratom bør differentieres fra almindelige retroperitoneale tumorer hos børn, Wilms tumorer og neuroblastomer.
