høj paraplegi
Introduktion
Introduktion til høj paraplegi Høj paraplegi henviser til en tværgående læsion, der forekommer på et højere niveau i rygmarven. Medicinsk set kaldes paraplegia forårsaget af tværgående rygmarvslesioner over den anden thoraxvirvel generelt høj paraplegi, og paraplegi forårsaget af rygmarvsbeskadigelse under den tredje thorakale rygvirvel kaldes parablegi underbenet. Høj paraplegi har normalt quadriplegia, og prognosen er dårlig. Andre er de samme som paraplegi i den nedre ekstremitet. Rygsøjlen eller tilbehørsbrud i rygsøjlen, den fordrevne rygsøjle eller knoglestykke, der stikker ud i rygmarven, kan undertrykke rygmarven eller hestetrækket, hvilket får den til at forekomme i forskellige grader. Skaden, den sårede rygmarv er under planet, sensorisk bevægelse og refleks i lemmet forsvinder fuldstændigt, og blæren og anal sfinkterfunktion går helt tabt, hvilket kaldes komplet paraplegi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: forstoppelse, inkontinens, hæmorroider, lungeemboli, urininkontinens
Patogen
Høj paraplegi
Spinalfrakturer (35%):
Rygmarvsbrud eller brud og dislokationer og rygmarv eller cauda equina, som er en høj paraplegi forårsaget af traumer. Derudover ses høj paraplegi forårsaget af tumorer i rygmarvskanalen generelt i vertebral hemangioma og vertebral gigantisk celletumor.
Rygmarvssygdom (33%):
Det er underforstået, at årsagen til høj paraplegi hovedsageligt er forårsaget af tværgående rygmarvslesioner over den anden thoraxvirvel. De fleste patienter med høj paraplegi er pludselig såret i normal arbejdskraft og ulykker, såsom bilulykker, arbejdsskader og naturkatastrofer.
Medfødte sygdomme (25%):
Medfødt eller tidlig begyndelsessygdom er også en af årsagerne til høj paraplegi. På grund af medfødt dysplasi vises rygmarvsskader gradvist med alderen. Eller akut rygmarvsskade, der opstår under induktion af traume, der til sidst fører til paraplegi.
Forebyggelse
Forebyggelse af høj paraplegi
Patienter med høj paraplegi har langvarig sygdom, langvarig sengeleje og mange komplikationer, hvis de ikke plejes ordentligt på arbejde, er de til enhver tid livstruende. I henhold til patientens kliniske egenskaber, formuler praktiske sygepleje metoder, samarbejde med læger om at træffe pålidelige og gunstige sygepleje foranstaltninger, gøre et godt stykke arbejde ved sengeafdeling og gøre et godt stykke arbejde i forebyggelse af komplikationer, psykologisk pleje og sundhedsuddannelse for at opnå samarbejde. Giv trøst og opmuntring i ånden, gør patienten selvhjulpen og står overfor virkeligheden, giv omhyggelig pleje i livet, opmuntrer patienten, opbyg selvtillid til at overvinde sygdommen, samarbejder aktivt med behandling og pleje, forkorter sengetid og eliminerer komplikationer Det forekom.
Komplikation
Høj paraplegia komplikationer Komplikationer forstoppelse fækal inkontinens hæmorroider lungeemboli urininkontinens
Fjern først almindelige symptomer på fordøjelseskanalen: såsom forstoppelse, fækal inkontinens, flatulens.
For det andet dyb venetrombose og lungeemboli: forekommer ofte inden for en måned efter rygmarvsskade.
For det tredje hæmorroider.
Fjerde, urinvejsinfektion: rygmarvsskade eller rygmarvstransektion forårsaget af rygmarvschok, motorrefleks hæmmes af blæserafslapning, fylder urininkontinens.
Symptom
Høje paraplegiasymptomer Almindelige symptomer forstoppelse lændemuskler under maven ømhed øvre del af mavesmerter
1. Funktionstab: Når rygmarvsstødperioden forsvinder under den tværgående skade, forsvinder motorfunktionen under skadesegmentet fuldstændigt, men muskelspændingen øges gradvist, og refleksen fyldes. Dette er et af de mest almindelige problemer hos paraplegiske patienter, hvoraf de fleste manifesteres efter den postoperative chokperiode. Til dette problem introducerede eksperter fra Beijing 304 Hospital, at funktionen over skadesplanet kan gendannes gennem rehabiliteringstræning, og skadesplanet kan også bruges først. Nervereparationsteknikker sænker læsionsplanet og træner derefter.
2. Følelse af følelse: Komplet slap lammelse sekundært til skadesegmentet efter rygmarvsskade ledsaget af forskellige kliniske fænomener af tab af refleks, sensorisk og sfinkter. Hvis sådanne patienter for eksempel ikke kan føle sig varme og kolde, kan den tilsvarende årsag forårsage frostskader, og sfinkterforstyrrelsen er den vigtigste årsag til inkontinens.
3, urininkontinens: rygmarvs urinecenter er beskadiget, den menneskelige urin kan ikke introduceres, hjernen kan ikke videregive kontroloplysninger om vandladning, så patienten ikke føler urin. Eksperter sagde, at så længe problemet med inkontinens og inkontinens ikke er fuldstændig tværgående skade, kan de fleste af dem kontrolleres af den senere rehabiliteringsøvelse.
4, muskelatrofi: muskelstyrken reduceres, muskelvolumen reduceres, og muskelatrofi, og på grund af manglende ernæring kan ledsages af en række patologiske symptomer såsom tør hud, desquamation, denne patologiske symptomer forekommer i den senere rehabiliteringstræning Virkningen er stor, og derfor skal familiemedlemmerne være opmærksomme på de berørte lemmer hos de relevante aktive patienter og undgå disse symptomer.
5, smerter: smerter i taljen ved hoste. Undersøgelse viste synlig lumbal krumning, fysiologisk lordose faldt eller forsvandt, den påvirkede side lige benhøjde-test var positiv, men patientens erytrocytsedimentationshastighed og kropstemperatur var normal. Denne form for smerte er opdelt i resterende lemmesmerter og fantomsmerter. Den har brug for professionel identifikation og behandling. Vores hospital har udført kirurgi og smertelindringsbehandling, og effekten er ideel.
Undersøge
Høj paraplegi-kontrol
1. Smerter: Smerter fra øvre del af maven til foden i 24 timer, undertiden som titusinder af nåle, undertiden som en kniv, nogle gange som en ild, og hele underkroppen er lige så stiv som en cement.
2. 痉挛: Der vil være sputum fra taljen til fødderne, og allergier mod lyden, pludselig lyd forværrer smerter og lammelse.
3. Ingen sved fra taljen til fødderne.
4. Urin lukket og lukket, urinekateter skal bruges til udledning, afføringen skal bruge "åbning af dug" medicin for at hjælpe med at udledes.
Diagnose
Diagnose med høj paraplegi
Diagnose
Medicinsk set kaldes paraplegia forårsaget af tværgående rygmarvslesioner over den anden thoraxvirvel generelt høj paraplegi, og paraplegi forårsaget af rygmarvsbeskadigelse under den tredje thorakale rygvirvel kaldes parablegi underbenet. Høj paraplegi har normalt quadriplegia, og prognosen er dårlig.De andre aspekter er de samme som paraplegi i nedre ekstremitet.
Differentialdiagnose
Rygsøjlehvirvler eller tilbehørsbrud, forskudte rygsøjler eller knoglerester, der stikker ud i rygmarven, muligheden for at komprimere rygmarven eller hestens hale, forårsage forskellige grader af skade, den sårede rygmarv er under planet, lemmens sensorimotoriske bevægelse, reflektionen forsvinder helt, blæren Hvis den anal sphincter funktion går helt tabt, kaldes den komplet paraplegi. Efter cervikale rygmarvsskader har de øvre lemmer neurologisk dysfunktion, hvilket er quadriplegia.
