allergisk konjunktivitis
Introduktion
Introduktion til allergisk konjunktivitis Allergisk øjensygdom er en af de mest almindelige sygdomme i øjens overflade, hvoraf allergisk konjunktivitis er den mest almindelige type. Ifølge statistikker behandles mere end 5% af verdens mennesker for allergiske øjensygdomme, og andelen af allergisk konjunktivitis er mere end 50%. I de senere år er forekomsten af øjenkosmetik steget yderligere på grund af faktorer som brugen af øjekosmetik, iført kontaktlinser og øget luftforurening. Derfor er en korrekt forståelse af allergisk konjunktivitis og rationel brug af medikamenter af stor betydning. Allergisk konjunktivitis er en konjunktiv hypersensitivitetsreaktion forårsaget af eksponering for allergiske antigener, som hovedsageligt er forårsaget af IgE-medieret type I-allergi. Enhver, der er genetisk eller fysisk modtagelig for et specifikt antigen, kan forårsage øjeblikkelig eller forsinket allergisk konjunktivitis, når den udsættes for dette antigen, ofte ledsaget af allergisk rhinitis. Sæsonbestemt allergisk konjunktivitis er mest almindelig hos unge og middelaldrende mennesker, og begyndelsen er hurtig. Eksponering for allergener kan forekomme, og symptomerne på allergener er lettet. Den største forskel mellem flerårig og sæsonbestemt er, at allergiske symptomer vedvarer hele året. Kontaktallergisk konjunktivitis har en klar historie med eksponering, såsom en eksponering for medicin eller kosmetik. Kæmpe papillær konjunktivitis har ofte en historie med kontaktlinser (kontaktlinse). Forårskeratokonjunktivitis er mere almindeligt hos børn, der ofte forekommer eller forværres i foråret og sommeren. Atopisk konjunktivitis er mere almindelig hos middelaldrende mænd med en historie med milde allergier i de tidlige stadier. Visse forårskeratokonjunktivitis og atopisk konjunktivitis kan forårsage alvorlige hornhindekomplikationer og endda skade synet. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ødem
Patogen
Årsager til allergisk konjunktivitis
Miljøfaktorer (30%):
Som alle allergiske sygdomme forekommer allergisk konjunktivitis, når øjets konjunktival slimhinde udsættes for et allergen og er forårsaget af betændelse i bindehinden. De allergener, der forårsager allergisk konjunktivitis, er for det meste stoffer, der er let tilgængelige for øjnene, såsom pollen, støv, våd luft, støvmider og dyrehår.
Fysiske og kemiske faktorer (30%):
For det andet kommer parfume, kosmetik, medicin, kontaktlinser og deres plejeløsninger, der ofte er tæt på øjnene, disse allergener ind i øjet, hvilket får de konjunktivale mastceller til at frigive sensibiliserende faktorer, såsom histamin, og disse sensibiliserende faktorer gør lokale Telangiectasia forårsager symptomer på rødme, hævelse og kløe i øjet.
Allergisk konjunktivitis er hovedsageligt opdelt i fire typer: allergisk konjunktiva (inklusive sæsonåben, flerårig, kontakt), gigantisk papillær konjunktivitis, foråret keratoconjunctivitis og atopisk keratoconjunctivitis. Sæsonbestemt allergisk konjunktivitis er mest almindelig hos unge og middelaldrende mennesker, og begyndelsen er hurtig. Eksponering for allergener kan forekomme, og symptomerne på allergener er lettet. Den største forskel mellem flerårig og sæsonbestemt er, at allergiske symptomer vedvarer hele året. Kontaktallergisk konjunktivitis har en klar historie med eksponering, såsom en eksponering for medicin eller kosmetik. Kæmpe papillær konjunktivitis har ofte en historie med kontaktlinser (kontaktlinse).
Forebyggelse
Forebyggelse af allergisk konjunktivitis
Børns væv og organer er endnu ikke modne, så konjunktivslimhinden er meget permeabel, hvilket naturligt bliver en hyppig population af allergisk konjunktivitis. Voksne med allergisk konjunktivitis har en historie med allergier i barndommen på grund af deres symptomer. Såsom tårer, brændende fornemmelse, sekreter og lignende og andre øjensygdomme, er det let at fejldiagnostisere. Derfor er det vigtigt at minde alle om, at når dit barn blinker ofte på et bestemt tidspunkt, eller hvis du hyppigt blinker, kan du have allergisk konjunktivitis. Almindelige anti-inflammatoriske øjendråber kan ikke gøre noget, selv Fordi langvarig forkert behandling fører til udseendet af andre sygdomme i øjet.
1. Udvikle en vane med at blinke. Tør øjenlidelse er en tilstand af stress, problemet er, at øjnene stirrer i en retning i lang tid. Derfor er den bedste måde at undgå øjet træthed på at hvile ordentligt og undgå kontinuerlig drift. (1) Det er meget vigtigt at have et par passende briller. For dem over 40 år er det bedst at bruge en bifokal linse eller bære briller i lavere grad, når du skriver. (2) Arbejdets holdning og afstand er også meget vigtig. Prøv at holde afstanden på 60 cm og juster den mest passende stilling, så synslinien kan holdes nede ca. 30 °. Denne vinkel kan lempe nakkemusklerne, og Minimer det område af øjenoverfladen, der udsættes for luften.
2. For langsigtede computeroperatører bør du spise mere friske grøntsager og frugter og øge indtagelsen af vitamin A, B1, C og E. For at forhindre tørhed i hornhinden, tørre øjne, nedsat syn og endda natblindhed, bør computeroperatører spise mere mad, der er rig på vitamin A. C-vitamin kan effektivt hæmme celleoxidation. De vigtigste virkninger af E-vitamin er: sænkning af kolesterol, fjernelse af skrald fra kroppen og forebyggelse af grå stær. Valnødder og jordnødder er rige på vitamin E. Vitamin B1 kan give næring til nerverne, og grønne bladgrøntsager indeholder meget vitamin B1. Grøn te kan konsumeres korrekt hver dag, fordi lipopolysaccharidet i teen kan forbedre kroppens hæmatopoietiske funktion, og teen har også funktionen til at forhindre stråleskader.
3. For at undgå den reflekterende eller uklare skærm, skal computeren ikke placeres på den modsatte side eller på bagsiden af vinduet. Den omgivende belysning skal være blød. Hvis der er et vindue bag operatøren, skal gardinet trækkes op for at undgå, at det lyse lys direkte på skærmen afspejler det lyse billede. Øjet træthed. Normalt blinker den gennemsnitlige person mindre end 5 gange pr. Minut for at tørre øjnene. Når en person arbejder foran en computer, er antallet af blink kun en tredjedel af det sædvanlige, hvilket reducerer udskillelsen af smøremidler og enzymer i øjet. Du skal blinke mere og lade dine øjne hvile mindst en gang hver time.
4. For at reducere øjet tørhed kan hornhinden næringsopløsningen anvendes passende i øjet. Såsom: godt syn og andre øjeøvelser kan også slappe af øjnene og reducere effekten af visuel træthed.
Komplikation
Allergiske konjunktivitis komplikationer Komplikationer ødemer
Når allergisk konjunktivitis forekommer, vil patienten mærke øjet kløe, hvilket får patientens opmærksomhed til at være ude af stand til at koncentrere sig, hvilket alvorligt påvirker folks arbejde og liv. Børn vil derfor påvirke deres studier.
Synseffekter. Generel allergisk konjunktivitis påvirker ikke synet, de fleste af dem kan heles i løbet af kort tid, men nogle forårskeratokonjunktivitis og atopisk konjunktivitis kan forårsage hornhindekomplikationer og endda skade på synet, og alvorlige tilfælde kan føre til blindhed.
Påvirke folks livskvalitet. Symptomer som kløe, smerter og ødemer forårsaget af allergisk konjunktivitis. Vil påvirke patientens psykologi og liv. Forårsager en reduktion i livskvaliteten for patienter og deres familier. Kan forårsage andre allergiske sygdomme. Da patienter med allergisk konjunktivitis er allergiske, kan det forårsage allergisk rhinitis, allergisk astma og andre allergiske sygdomme på grund af allergisk konjunktivitis, hvilket yderligere belaster patienterne.
Strengt taget forårsager allergiske reaktioner ikke kun allergisk konjunktivitis, men påvirker også andre dele af øjet, hvilket resulterer i mere ydeevne og nogle konsekvenser er mere alvorlige. New Vision Eye Hospital sagde, at generel allergisk konjunktivitis ikke har nogen effekt på synet Bortset fra et lille antal børn, der kan påvirke synet på grund af involvering af hornhinden (sort øje), forårsager generel allergisk konjunktivitis ikke stor skade på synet. Det meste af den kortsigtede kan helbredes. Det er først efter gentagne episoder med foråret konjunktivitis, der gradvist stopper, når alderen stiger i et par år.
Symptom
Symptomer på allergisk konjunktivitis almindelige symptomer hudkløe øje konjunktival ødemer og hornhindesår konjunktival hyperæmi øjne uudholdelige kløende øjne bliver vrede
Kløe er uudholdelig er følelsen af de fleste patienter med allergisk konjunktivitis, derudover conjunctival overbelastning, ødemer, slimudskillelser, øjenlåg hudrødhed og andre symptomer, og jo tættere på øjet hjørnet, jo mere alvorlig er situationen, patienten har generelt ingen smerter i øjnene, Der var ingen åbenlyst synshandicap, og eleven var normal. Symptomerne vil ændre sig med årstiderne og gentagelsen, hvilket betyder, at ud over ulykker, der er relateret til patientens allergi, er klimaændringer og patientaktiviteter vigtige faktorer i sygdommen. Generelt er det varmt og tørt, og blomsterne blomstrer. Symptomerne forværres i løbet af dagene, og nogle patienter kan have næseallergisymptomer ud over øjenbehag.Denne tilstand er også kendt som allergisk rhinitis konjunktivitis.
Forårskeratokonjunktivitis er mere almindeligt hos børn, der ofte forekommer eller forværres i foråret og sommeren. Atopisk konjunktivitis er mere almindelig hos middelaldrende mænd med en historie med milde allergier i de tidlige stadier. Visse forårskeratokonjunktivitis og atopisk konjunktivitis kan forårsage alvorlige hornhindekomplikationer og endda skade synet. Som alle allergiske sygdomme forekommer allergisk konjunktivitis, når øjets konjunktival slimhinde udsættes for et allergen og er forårsaget af betændelse i bindehinden.
Undersøge
Undersøgelse af allergisk konjunktivitis
1. Konjunktiv sekretionstryk og konjunktival skrabning
I sæsonåbenlig allergisk konjunktivitis, flerårig allergisk konjunktivitis og vernel keratoconjunctivitis, degenerative epitelceller og eosinofiler findes hos ca. halvdelen af patienterne. Den positive frekvens af gigantisk papillær konjunktivitis og atopisk keratoconjunctivitis er Meget lav.
2. Kvantitativ analyse af IgE i tårer
Det er en semi-kvantitativ metode til at ekstrahere tårerne fra den underordnede iliac-kam ved hjælp af eddikesyre-nitrocellulosemembranfilterpapir til kvantitativ IgE-analyse. Metoden er enkel at betjene, men dens følsomhed og specificitet er ikke høj. Tilstedeværelsen af IgE i tårer understøtter diagnosen af allergisk konjunktivitis i en vis grad, men manglen på IgE kan ikke udelukke diagnosen.
3. Hudtest og konjunktival allergenudfordringstest
Det kan bruges til diagnosticering af allergiske sygdomme, søgning efter allergener, til observation af kliniske manifestationer forårsaget af allergener og til evaluering af virkningerne af anti-allergi-behandlinger. Denne test bruges ofte til at identificere allergener før desensibilisering. Denne test bruges mest til sæsonåben og flerårig allergisk konjunktivitis, men den positive rate er ikke høj, og man bør være opmærksom på forekomsten af falske positiver.
4. Påtrykt celleundersøgelse
Dette er en ikke-invasiv test. Forøgede degenerative epitelceller og eosinofiler findes ofte hos patienter med allergisk konjunktivitis.
5. Konjunktival biopsi
Allergisk konjunktivitis konjunktival biopsi bruges kun, hvis andre metoder ikke kan diagnosticeres, og den bruges hovedsageligt til diagnose af patienter med mistanke om atopisk keratitis (AKC).
6. Konjunktival skraber
Forekomsten af eosinofiler i konjunktival skrotning i allergisk konjunktivitis varierer fra 20% til 80%. Skraptest eosinofil negativ udelukker ikke diagnosen af allergisk konjunktivitis.
7. Hudtest
Det har en vis diagnostisk værdi til at bekræfte, om det reagerer på et mistænkt allergen. Testen kan udføres på overfladen af huden, og om nødvendigt kan en intradermal test også udføres. De allergener, der normalt skal påvises, inkluderer: trægræs, pollenmel og dyrefleks.
8. Radioaktiv allergenadsorptionstest (RAST)
Det er en af in vitro-metoder til bestemmelse af in vitro-specifikke IgE-niveauer for et bestemt allergen. RAST er mindre følsom end hudtest og er dyrere, så denne metode eller andre in vitro-tests bruges kun, når hudtest ikke er mulig, såsom patienter med alvorlige udslæt og manglende evne til at afbryde antihistaminer.
9. Påvisning af tryptase
Forhøjede niveauer af tårtryptase kan påvises ved allergisk konjunktivitis ved anvendelse af følsomme immunoassays. Da tryptase frigives fra mastceller, er stigningen begrænset til tidlige reaktioner. Bestemmelse af tryptase-niveauer er af værdi ved vurdering af de terapeutiske virkninger af mastcellestabilisatorer.
10. Histologisk undersøgelse
Diagnose
Diagnose og differentiering af allergisk konjunktivitis
Diagnostiske kriterier
Præcis og rettidig diagnose er meget vigtig for symptomatisk behandling af allergiske sygdomme, som rettidigt kan kontrollere sygdomens udvikling og reducere unødvendige skader. Diagnosen har hovedsageligt følgende fire aspekter.
(1) Medicinsk historie: klar historie med eksponering af allergener eller ingen specifik allergen, men i en bestemt sæson, miljø, klima osv. Ledsaget af andre allergiske sygdomme er dette atypisk allergisk konjunktiva for børn Diagnosen af betændelse er afgørende; historien om tidligere sygdom.
(2) Symptomer og tegn: kløende øjne, røde øjne, tårer, fotofobi, konjunktival brystvorter og follikler.
(3) Anti-allergi-behandlingseffekten er bemærkelsesværdig.
(4) Cytologisk undersøgelse eller bestemmelse af IgE-niveau i serum kan bidrage til diagnosen af allergisk konjunktivitis hos børn.
Sygdommen er hovedsageligt differentieret fra forskellige typer infektiøs konjunktivitis.
