akut leversygdom
Introduktion
Introduktion til akut leversygdom Almindelige leversygdomme inkluderer hepatitis, skrumplever, leverabcesser og primær leverkræft. Hepatitis er hovedsageligt forårsaget af kronisk hepatitis. I henhold til etiologien er den opdelt i kronisk viral hepatitis, autoimmun hepatitis, giftig hepatitis, arvelige sygdomme og andre årsager. Kronisk hepatitis. Hepatitis B er den mest almindelige form for hepatitis B. Hepatitis B-virus er en verdensomspændende infektionssygdom. Ifølge statistikker er der mere end 280 millioner mennesker, der bærer hepatitis B-overfladeantigen i verden.Kina er et område med høj forekomst af hepatitis B. I øjeblikket er der en kronisk hepatitis B-sygdom. Cirka 30 millioner mennesker. Der er 400.000 mennesker, der dør af hepatitis B efter leversygdom hvert år. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Transmissionstilstand: delvis blodoverførsel, transmission i fordøjelseskanalen Komplikationer: leverkræft, levercirrhose, lever abscess
Patogen
Årsag til akut leversygdom
Patologiske ændringer i leversygdom:
1. Hepatocytdegeneration og nekrose fører til unormal cellemorfologi og funktion.
2, galdestase, kan ødelægges af leverceller for at udskille galdedysfunktion, kan også være forårsaget af galleobstruktion, patologisk hovedsageligt i levercellerne og galdekanalsystemet galdepigmentering og galdetrombose.
3. Betændelsesreaktion i leverparenchyma, der er kendetegnet ved inflammatorisk celleinfiltration, Kupffer-celleproliferation og dannelse af granulom i portalområdet.
4, interstitiel fibrøst vævshyperplasi, især ved kronisk hepatitis, med portalområdet som det centrale leverinterstitielle fibrøse vævshyperplasi, kan udvides og forbinde med hinanden. De oprindelige lever lobuler blev ødelagt, adskilt og rekonstrueret og gradvist udviklet til cirrhose, hvilket førte til klinisk portalhypertension.
5, leverbesættende læsioner, hovedsageligt set i levertumorer og leverabcesser, læsioner optager en del af leverparenchymen og undertrykker det omgivende normale væv.
6, skade på leverkarsystemet, såsom levercirrose forårsaget af nedsat leverflod og portalhypertension. Derudover er der levervenøs okklusion (Bad-Chiari II-syndrom) og leverarterieinfarkt.
Forebyggelse
Akut forebyggelse af leversygdom
1. Smag følelser, slap af og undgå at blive vred.
2. Vaccination for at forhindre hepatitis.
3, selvrensende, nægter medicin og andre måder at sprede sygdomme på.
4, holde op med at ryge og alkohol, beskytte leveren.
5, forbedre fysisk kondition, reducere skader forårsaget af medicin.
Komplikation
Akutte komplikationer i leversygdomme Komplikationer levercirrose lever abscess
1. Astragalus: Leveren er centrum for bilirubinmetabolismen. Når tilstanden er alvorlig, øges koncentrationen af bilirubin i blodet på grund af indtagelse, binding, sekretion, udskillelse og andre hindringer for bilirubin. Når koncentrationen af bilirubin i blodet øges, udskilles bilirubin fra urinen, hvilket gør urinen mørkere. Det er den tidligste manifestation af gulsot. Men manglen på sved og drikkevand, nogle stoffer kan også forårsage ændringer i urinfarven, bør man være opmærksom på forskellen. Når koncentrationen af bilirubin i blodet fortsætter med at stige, kan det forårsage gulsot i øjne og hud. På grund af udledningen af galdesyrer øges koncentrationen af galdesyrer i blodet, og overdreven galdesyrer afsættes på huden. Stimulere de perifere nerver og forårsager kløende hud.
2, leversmerter: mangel på smerter nerver inde i leveren, hepatitis B generelt ingen alvorlig smerte. Der er dog en tynd film på overfladen af leveren, kaldet leverkapsel. Der er en fordeling af smertererver på leverkapslen. Når leveren er betændt og forstørret, er leverkapslen anspændt, og smertenerven stimuleres. Derfor kan nogle patienter have den højre øvre del af maven. De højre sæsonribben er ubehagelige og smertefulde. Hvis smerten er alvorlig, skal du være opmærksom på muligheden for galdesygdomme, leverkræft, mave-tarmsygdomme for ikke at fejldiagnostisere.
3, hepatosplenomegaly: på grund af betændelse, overbelastning, ødemer, kolestase, hepatitis B har ofte leverudvidelse. Hvis den kroniske betændelsesperiode ikke heles, gentager sig. Hyperplasi af leverfibøst bindevæv hærder levertekstur. I det sene stadie, på grund af ødelæggelsen af et stort antal leverceller, trækkes fibrøst væv sammen, og leveren kan krympe. I det tidlige stadium af akut hepatitis eller kronisk hepatitis har milten ingen åbenbar hævelse og kan skyldes hyperplasi af miltreticuloendothelialsystemet og portalhypertension. Milten er overbelastet og forårsager hævelse af milten. Vedvarende progressiv splenomegali antyder cirrose.
Symptom
Akutte leversygdom symptomer almindelige symptomer leversygdom ansigt lever lever palme lever hævelse træthed træthed
Udførelsen af leversygdom er meget skjult.De mest fremtrædende symptomer er træthed og mangel på diæt. Almindelige symptomer er smerter eller ubehag, kvalme, trætte af fedtede, fylde efter at have spist eller gulsot, tør mund, afføring eller tør eller sputum, gul urin eller lav feber, svimmelhed, tinnitus, hudfarve og langsomhed. Hvis det er skrumpelever, udover de kliniske manifestationer af hepatitis, er der ascites, mavevægtsblodkar, ødemer rundt om kroppen, oliguri, leverpalme, edderkoppemider, alvorlige tilfælde kan også blødning.
Undersøge
Akut undersøgelse af leversygdomme
1. Leverfunktionstest:
(GOT, GPT): Når levercellerne er nekrotiske, frigøres GOT og GPT i blodet efter ødelæggelsen af levercellemembranen (GOT og GPT findes ikke kun i levercellerne, men også i andre dele af kroppen, såsom muskler. Celler, hjerneceller, kardiomyocytter osv., Så forhøjede GOT og GPT er ikke nødvendigvis alle manifestationer af nedsat leverfunktion, men de er de højeste i leverceller. Derfor mener nogle mennesker, at det kaldes "betændelsesindeks for leveren". Et leverfunktionsindeks er mere velegnet. Niveauet af GOT og GPT har ikke et bestemt forhold til sværhedsgraden og prognosen for leversygdom. Nogle gange forårsager immunsystemet hepatocytnekrose for at fjerne virussen På dette tidspunkt vil GOT- og GPT-værdierne stige, så GOT og GPT kan ikke bruges alene. At bedømme, om leveren er ude af drift.
2. Abdominal ultralydundersøgelse:
Selvom blodprøven kan afspejle patientens leverfunktion, giver den ikke en klar besked for skrumpelever eller leverkræft. Specielt for patienter med delvis skrumpelever og leverkræft er leverfunktionstestresultaterne undertiden inden for det normale interval, og Kan være asymptomatisk. Derfor er det nødvendigt at gennemføre blodprøver og samarbejde med ultralydundersøgelse.
3. Kontroll af alfa-fetoprotein i blodet (AFP / føtal protein):
Alfa-fetoprotein (AFP / føtal protein) er en vigtig indikator for den aktuelle undersøgelse af leverkræft AFP / AFP er en manifestation af aktiv vækst af hepatocytter, så et lille antal normale og gravide kvinder kan hæves end normale mennesker. Væksten af hepatocytter er aktiv, og alpha-fetoprotein / AFP, der udskilles af dem, er markant højere end hos normale mennesker (så det kan kaldes fosterprotein). AFP kan passere placentabarrieren og øge AFP i moderens blod. Når væksten af hepatocytter er aktiv, kan AFP også stige, men stigningsgraden er generelt mild, eller varigheden er kort. Når alpha-fetoprotein / AFP er markant forøget eller gradvist forhøjet, kan det være leverkræft. Specialist, gå til hospitalet for undersøgelse så hurtigt som muligt.
Diagnose
Diagnose og identifikation af akut leversygdom
Ud over kliniske symptomer og tegn anvendes følgende undersøgelsesmetoder ofte til at danne grundlag for diagnose: 1 leverfunktionstest, der ofte bruges til bestemmelse af forskellige serumenzymer og serumprotein. 2 billeddannelsesundersøgelser, herunder røntgenundersøgelse, spiserør i spiserøret i bariummåltid, røntgen-tomografi, ultralydundersøgelse af B-tilstand. 3 radionuklid lever scanning. 4 Leverbiopsi. 5 laparoskopi.
Der gennemføres et stort antal immunologiske undersøgelser af leversygdomme, som spiller en vigtig vejledende rolle i den kliniske diagnose og behandling af leversygdomme og også angiver retningen for det fremtidige forskningsarbejde.
